“Просыпаюсь и не могу уснуть”: в чем причина? С 3 до 4 часов в организме активно вырабатывается кортизол, мелатонин и другие важные гормоны. Происходит “смена караула”. Мелатонин идет вниз, кортизол - вверх. Просыпаться в это время - норма, если потом вы спокойно засыпаете до утра. А если нет? Такие ночные пробуждения, особенно если они происходят часто, могут сопровождаться физическими и психическими расстройствами и имеют тенденцию усиливаться с возрастом. Для здорового и крепкого сна в первой половине ночи у нас должен вырабатываться мелатонин. А для этого кортизол обязан быть низким. Эти гормоны - антиподы. Но если перед сном мы испытываем стресс, физическую нагрузку (особенно с высоким пульсом), кортизол повышается. Мелатонин не может вырабатываться. Отсюда и нарушения сна. Если вы проснулись среди ночи, чтобы куда-то бежать и решать вопросы - причина в стрессе.Заодно с кортизолом повышается и уровень глюкозы. Это часть реакции на стресс. Как снижать кортизол: - вечерняя прогулка, спокойная, с пульсом 70-90; - медитация, йога, спокойная музыка, принятие теплой ванны; - обязательный ужин сложными углеводами не позже, чем за 3 часа до сна. Последний пункт про еду - очень важный! Не зря я выше написала про глюкозу. Вечером, если мы не ели весь день, переживали стресс, кортизол остаётся высоким. Чтобы его снизить, нужен инсулин - ещё один антагонист. А партнер инсулина - глюкоза! Поэтому нам так хочется съесть что-то вкусное вечером, успокоиться. Это обманчивый порыв, сделаете только хуже! Кроме нарушений в цикле выработки кортизола и мелатонина есть и другие эндокринные причины нарушения сна: ожирение, пролактинома, эндометриоз, синдром поликистозных яичников, вторая фаза менструального цикла, активная гормональная перестройка (подростковый возраст, беременность, менопауза/снижение тестостерона у мужчин), апноэ (остановка дыхания во сне на 20-39 секунд, а иногда и на 2-3 минуты). Всё это - поводы для обращения к врачу! Если серьезных патологий нет, достаточно соблюдать режим питания, физической активности и сна. И ваш гормональный фон будет стабильным, как и сон. С уважением, врач-эндокринолог Завальная О.А.