ветеринария Отравление ивермектином (группа противопаразитарны препаратов) ОБЗОР ■ Ивермектин и другие макролиды (группа лекарственных средств, большей частью антибиотиков с макроциклической структурой), такие как селамектин, дормектин, моксидектин и милбемицин, являются противопаразитарными препаратами, эффективными как против внешних, так и против внутренних паразитов. ■ В целом, эти препараты широко используются, очень эффективны и достаточно безопасностны. ■ У некоторых пород, близких к колли, есть генетическая мутация (ABCB1/MDR1), которая вызывает у них развитие нейротоксичности при низких дозах. Эта статья относится к ивермектину, но применима и к другим макролидам с аналогичным действием. Симптомы ■ Токсичность проявляется в отношении центральной нервной системы, при этом другие системы страдают вторично. ■ Атаксия (нарушение координации движений). ■ Тремор. ■ Судороги. ■ Кома. ■ Смерть. Интоксикацию ивермектином следует рассматривать у собак из восприимчивых пород (семь пород, близких к колли, и две породы борзых) с острым началом неврологических симптомов в сочетании с недавним воздействием препаратов этой группы. - У собак с мутантным аллелем (аллель - различная форма одного и того же гена) дозы ивермектина >100 мкг/кг вызывали токсичность (терапевтические дозы для профилактики гельминтоза находятся значительно ниже). - У других пород токсичность возникает только при серьезных передозировках (>2000 мкг/кг), обычно вызванных ошибками при использовании препаратов для лошадей или крупного рогатого скота. - Воздействие также может возникать из-за поедания собаками фекалий крупных животных, поскольку препарат выделяется с калом. - Молодые животные более восприимчивы, так как их гематоэнцефалический барьер еще не полностью сформирован. - Токсичен котятам при дозах 300-400 мкг/кг. ТЕРАПИЯ **Цели терапии - детоксикация и поддержка.** ■Специфического антидота не существует. ■ Если препарат был принят менее 30 минут назад, можно вызвать рвоту, если пациент достаточно бодр, чтобы защитить дыхательные пути. Если пациент не может защитить дыхательные пути, можно провести промывание желудка через зонд под общей анестезией с интубацией. ■ При ожидаемой интоксикации следует дать активированный уголь. ■ Антихолинэстеразные препараты вводились в качестве диагностического теста или для кратковременного улучшения клинических признаков. Физостигмин может частично улучшить состояние, но эффект длится менее 1 часа. Возможные побочные эффекты физостигмина - тремор, судороги, слезотечение, мочеиспускание и дефекация. Он не направлен непосредственно на токсичность ивермектина и не рекомендуется. ■ Пикротоксин, антагонист ГАМК (гамма-аминомасляная кислота), также использовался для лечения интоксикации ивермектином. Пикротоксин вызывал быстрое улучшение психического состояния, за которым следовал приступ судорог. Любое улучшение, вероятно, будет кратковременным, и его использование не рекомендуется из-за риска побочных эффектов. #ветеринария #отравления