📊Иммунотерапия сарком и микросателлитная нестабильность (MSI-H): что говорят цифры? Саркомы — одна из самых сложных групп опухолей для терапии с медианой общей выживаемости при метастатических формах всего 11–20 месяцев. Стандартные методы лечения, такие как химиотерапия, показывают ограниченную эффективность, а новые подходы включают использование иммунной терапии для MSI+ опухолей. 🔬Микросателлитная нестабильность при саркомах встречается крайне редко (2–4%). Из 7958 проанализированных пациентов с саркомами, MSI-H был обнаружен у: 0,4% методом NGS 3,1% при ИГХ 7,33% при ПЦР 👉о чем говорят высокая частота расхождений между методами. 💉 В исследовании Keynote-158 среди 351 пациента с MSI-H опухолями было лишь 14 случаев сарком. Из них: 33% пациентов достигли объективного ответа на лечение (4 частичных ответа и 6 случаев стабилизации болезни) Средняя длительность ответа составила 47,5 месяцев, что существенно выше медианы выживаемости при стандартных подходах. 🤔 К тому же, в полученных результатах (см. прикрепленный файл 📖) в одном случае NGS не выявило микросателлитной нестабильности, в то время как ИГХ и ПЦР выявили, что дало возможность назначить пембролизумаб. Похожая ситуация наблюдается и в других отчетах, что указывает на необходимость внедрения комбинированных диагностических подходов. 💡С учетом низкой частоты MSI-H, стоит ли проводить диагностику у всех пациентов с саркомами, чтобы не упустить потенциальные случаи ответа на иммунную терапию?