Антистрептолизин-О — это маркер стрептококковой инфекции в организме, представляющий собой антитела к антигену БГСА (β-гемолитический стрептококк) — стрептолизину. Повышение данного показателя свидетельствует о перенесенной стрептококковой инфекции и сенсибилизации организма к стрептококковым антигенам. Уровень АСЛ-О увеличивается через одну неделю после перенесенной инфекции, достигает пика через 3–5 недель и снижается через 6–12 месяцев. Стойкое повышение уровня АСЛ-О в крови человека указывает на персистенцию стрептококковой инфекции в организме или сенсибилизацию. Дерматологу важно выявить очаг хронической инфекции при хронических, особенно аутоиммунных процессах, когда происходит перекрестная активация Т-клеточного ответа. Поэтому при наличии некого «раздражителя» в организме в виде хронической стрептококковой инфекции или «раздраженной» иммунной системы вызвать стойкую ремиссию сложно. Не забываем о безангинной форме тонзиллита, которая не так редка, особенно у детей. Именно поэтому в научной литературе «пестрят» статьи об эффективности антибиотиков при многих заболеваниях кожи. Но мы с вами должны к вопросу подойти осознано. Поэтому, если раньше я ограничивалась опросом пациентов, то сейчас назначаю АСЛ-О. Максимальную диагностическую и прогностическую ценность имеет серийное исследование (с интервалом около одной недели). Однократное исследование на АСЛ-О менее информативно, так как титр АСЛ-О может быть повышен и у здоровых носителей. Метод определения АСЛ-О — иммунотурбидиметрия, референсные значения: до 7 лет — менее 100 ЕД/мл, старше 7 лет — менее 200 ЕД/мл. При повышении АСЛ-О я отправляю к ЛОР или терапевту. Итак, когда я назначаю АСЛ-О? ✔️Псориаз ✔️Атопический дерматит ✔️Гнездная алопеция ✔️Красный плоский лишай ✔️Склеродермия ✔️Фурункулез ✔️Папуло-пустулезная форма розацеа ✔️Стойкие эритемы неясного генеза ✔️ узловатая эритема ✔️ васкулит