Определение срока беременности: ключевой момент в акушерстве и гинекологии❗️ Каждый специалист, работающий в этой сфере, должен понимать, насколько важно правильно определить срок беременности. Я часто сталкиваюсь с ситуациями, когда срок беременности рассчитывается неправильно. Поэтому эту статью стоит прочитать не только пациентам, но и всем специалистам, связанным с акушерством и гинекологией. Срок беременности определяется исходя из того, как она наступила: * при естественной беременности — от первого дня последних месячных; * при ЭКО — от даты переноса эмбриона, плюс возраст эмбриона, плюс 14 дней. Полученная дата может быть условно взята за первый день последних месячных, даже если они не совпадают. ✅В течение первого триместра срок беременности должен быть окончательно установлен. Многие источники утверждают, что до 9 недель точность определения срока наивысшая. Однако на практике в эти сроки эмбрионы измеряют «лишь бы не правильно», поэтому этот метод не всегда работает в России. Во время первого скрининга размеры плода должны быть измерены корректно. Врачи стараются соблюдать все правила. На первом скрининге устанавливается окончательный срок: * если разница со сроком по месячным 4 дня и менее, то срок остаётся по месячным; * если разница со сроком по месячным 5 дней и более, то срок пересчитывается на срок по УЗИ (согласно клиническим рекомендациям российского общества акушеров-гинекологов); * если речь о многоплодной беременности, то срок устанавливается по УЗИ независимо от разницы со сроком по месячным по наибольшему малышу (регламент ISUOG, однако этот порядок нигде в РФ не регламентирован); * если было ЭКО, то никакие размеры не могут изменить установленный срок беременности. Проверьте, правильно ли рассчитан ваш срок беременности. Если нет, присылайте свои протоколы первого скрининга — помогу разобраться😉
Для впервые беременных женщин часто становится сюрпризом, что в акушерстве срок беременности определяют не в месяцах, а в неделях. Но на этом сюрпризы не заканчиваются – дело в том, что акушерский срок рассчитывается не от зачатия, а от первого дня последней менструации. По факту беременность наступает на две недели позже начала акушерского срока, во время овуляции, когда сперматозоид встречается с яйцеклеткой. Таким образом возраст эмбриона, или гестационной срок, отличается от акушерского на 2 недели в меньшую сторону...