ЭНДОПРОТЕЗЫ КИТАЙСКИЕ, ИНДИЙСКИЕ, ВЕНГЕРСКИЕ … Всё привычное когда-нибудь заканчивается. В 1993-4 годах, когда я учился в ординатуре, огромной удачей и счастьем для пациентов было заполучить экспериментальный эндопротез тазобедренного сустава, разработанный на нашей кафедре. Простенький - цементной фиксации, с металлической головкой диаметром 28 миллиметров и полиэтиленовой чашкой. С 1994 по 2001 год, когда я работал травматологом, большим везением для бабушек с переломом шейки бедра было заполучить либо однополюсный советский эндопротез Мура-ЦИТО, либо, после 1998 года, б/у французский моноблок с головкой 22 миллиметра, и чашкой, выточенной на московском заводе. С 2001 года, когда я стал заведовать ортопедией в ГКБ #31, уже был выбор - швейцарский протез (подороже), или отечественный (дешевле в два раза). Где-то с 2004 года вовсю пошли американские, французские, немецкие и т.д. Разумеется, во всех случаях протезы не были бесплатными. Человек покупал себе на фирме эндопротез, мы его бесплатно устанавливали. Так было до 2009 года, когда протезы начало закупать государство. Разумеется, не отечественные (не скажу, почему). На этом фоне отечественное протезостроение практически прекратило существовать. Со временем от разовых акций по квотам протезы стали закупать в огромных количествах, конечно же, американские и европейские, параллельно с квотами протезирование выполняется бесплатно и по ОМС. Но, как это всегда и бывает, что-то пошло не по плану. Сейчас с поставками уже привычных дорогих американских и европейских конструкций возникли большие сложности. Рано или поздно это должно было случиться. Им на замену стали закупать продукцию уцелевших российских производителей (очень мало), а также вездесущих китайских и индийских. Всё это люди получают по-прежнему бесплатно. Но. Каждый день я из разных источников получаю вопросы: как быть - предлагают китайский/индийский эндопротез; не хочу китайский; боюсь индийский и т.п. ; насколько хороши китайские суставы, какие лучше и т..д. Вот, что я хочу сказать. Если протезы производятся и продаются, значит, они прошли огромное количество тестов, испытаний и имплантаций. В случае получения отрицательных результатов производство давно бы прекратилось. Если кто-то думает, что Китайские хирурги ставят соотечественникам американские протезы миллионами, то он глубоко заблуждается. Китай не так богат, чтобы сотни миллионов долларов отправлять в Америку и Европу. Китайцы всё для себя сделали сами. И пользуются. То же самое с индусами. Все эндопротезы в мире делаются из титана, который производят 2-3 завода, керамики от двух производителей, и полиэтилена тоже от 2-3 производителей. Типы и философия эндопротезов повторяется у всех фабрикантов с минимальными отличиями. Инструмент примерно тот же. Более того, ряд фирм построили в Китае свои заводы, и производят на 100% идентичные имплантаты под китайскими брэндами. Никакой разницы. Так вот, вспоминая, что было в 90-е и 2000-е, когда людям нужно было найти несколько сотен долларов на любой, пусть простейший, отечественный эндопротез,и что происходит сейчас, я тихо. Удивляюсь. Люди поменялись очень сильно. Мне - самое лучшее, и бесплатно!!! И побыстрей, без очереди!!! Никого не осуждаю, просто философствую. И удивляюсь.
482 читали · 4 года назад
Тест по анатомии человека
Ответы в конце. 1. Эндокринная система представлена железами внутренней секреции, осуществляющими синтез, накопление и высвобождение в кровоток различных биологически активных веществ (гормонов, нейромедиаторов и других). Некоторые из этих желёз осуществляют как внешнюю, так и внутреннюю секрецию. Какая железа относится к железам смешанной секреции? 2. Печень - непарный орган брюшной полости. Самая крупная железа в организме человека, выполняющая разнообразные функции. В печени происходит обезвреживание токсических веществ, поступающих в нее с кровью из желудочно-кишечного тракта...