Мы продолжаем серию постов про Биохимию Крови и сегодня на повестке дня фермент, чей уровень в крови скажет нам о возможной патологии кишечника, костной ткани, желчевыводящих путей или печени. Щелочная Фосфатаза – фермент, активно участвующий в обмене фосфора и кальция. Его много в клетках желчевыводящих путей и печени, поэтому анализ на фермент рекомендуется сделать, если вас мучают признаки застоя желчи – измененный стул, желтушность кожи и боли после еды. При разрушении клеток их содержимое попадает в кровь, поэтому уровень фермента в крови меняется...
НЕСТАБИЛЬНОСТЬ ЭНДОПРОТЕЗА тазобедренного сустава с цементной фиксацией Принципиально другая история. Между костью и компонентами эндопротеза мы оставляем дополнительную прослойку в виде костного цемента. Это старая технология, которая применяется до сих пор: - по привычке - дешевые протезы - очень выраженный остеопороз - дефекты кости - еще что-то Например, англичане очень любят цементировать. Свято уверены, что так лучше - несмотря на статистику. На самом деле всё и правда не так плохо, цементируемые суставы тоже служат очень долго. Просто больше возможностей допустить ошибку при цементировании - слишком рано ввели цемент, слишком поздно ввели цемент, в процессе застывания не фиксировали компоненты, и нагревающийся цемент вытолкнул их с нужного места; произошел ожог кости (а цемент может нагреваться при полимеризации до 90 градусов!), затем обожженная кость заместила ь рубцовой тканью - вот и нестабильность, и т.д. В любом случае, если такой сустав установлен правильно, да еще и пара трения керамика/полиэтилен, то можно пользоваться долго и счастливо. Правда, я всё же сторонник такие конструкции применять у пожилых людей, всё же вероятность раскачать ножку есть, если давать избыточные нагрузки на ноги. Неоднократно удалял ножки, вокруг которых растрескался цемент, что и стало причиной нестабильности.