12:00 №19 Адренергические средства
2 года назад
Антиаритмики. Краткий гайд по основным препаратам или как сделать их прием более безопасным?
Антиаритмические препараты (ААП) - это группа лекарственных средств, применяющихся при различных нарушениях сердечного ритма (экстрасистолия, фибрилляция и трепетание предсердий, пароксизмальная тахикардия и др.) Они достаточно популярны в кардиологии, ведь практически любое заболевание сердца может осложняться аритмией. Но… этих препаратов боятся не только пациенты, но и некоторые врачи… И не просто так❗️Причин несколько: • Много побочных симптомов (кардиологических и не только) • часто взаимодействуют...
💪Краткое описание клинических эффектов антиаритмических препаратов и их воздействия на ЭКГ, ионные каналы и мембранные рецепторы. 📚Классификация антиаритмических препаратов Vaughan-Williams (1971 г.) объединяет препараты по механизму их действия (типу блокируемых каналов в мембранах клеток сердца). Классы: ✅I класс (замедление скорости проведения и блокада натриевых каналов); 👉IA – умеренное замедление проведения и увеличение рефрактерных периодов (замедление деполяризации и удлинение потенциала действия соответственно). 👉IB – уменьшение длительности потенциала действия без замедления проведения. 👉1С – выражено уменьшают скорость проведения с крайне малым увеличением рефрактерных периодов. ✅II класс (подавление эффекта симпатической стимуляции сердца и блокада адренергических рецепторов); ✅III класс (увеличение рефрактерных периодов и блокада калиевых каналов); ✅IV класс (воздействие на те части сердца, деполяризация которых происходит с помощью кальциевых каналов – СА- и АВ-узлы).