☑️ Разбор: органическое расстройство, пантогам, глиатилин, мексидол и уровень лития в крови. I. Диагноз: органическое расстройство Что значит "органическое"? Органическое — связанное с травмой, инфекцией, интоксикацией, дегенеративными заболеваниями или другими состояниями, непосредственно поражающими мозг. Стоит обратить внимание, что для того, чтобы назвать расстройство органическим, нужно: 1️⃣ подтвердить собственно поражение мозга; 2️⃣ установить его связь с расстройством психики. Пренебрежение некоторыми врачами вторым, а то и первым пунктом превратило органические заболевания в "диагностическую свалку", когда диагностируют "органику" только на основании какой-либо травмы, случившейся, например, за годы до развития расстройства. Кроме того, сама формулировка диагноза неполная. Органическое расстройство личности? Органическое аффективное расстройство? Что врач имел в своем виду? II. Лечение. Все три препарата по большому счету бесполезны, рекомендация чередовать их по нескольку месяцев больше похожа на фармакологическое шаманство, призванное впечатлить пациента. 🎞Подробнее о препаратах см. прикрепленные фото. III. Литий. Сама эффективность солей лития при расстройствах настроения сомнений не вызывает и подтверждена многочисленными исследованиями. Когда пациенты принимают препараты лития, то им необходимо периодически проверять концентрацию лития в крови, чтобы «попасть в терапевтическое окно»: ▪️достигнуть эффективной концентрации; ▪️ избежать токсичной концентрации; ⚠️ У тех, кто препараты лития не принимает, уровень лития находится около нуля — это абсолютная норма, не требующая никаких действий. Иногда можно встретить психиатров, которые используют уровень лития как диагностический показатель (особенно в отношении БАР). Непонимание причины и следствия, которое может навредить пациентам. Разбор подготовил Мао Артур – новый врач-психиатр в нашей команда, отлично разбирающийся в диагностике и современных подходах лечения психических расстройств. 👨🏻‍⚕️Подробнее о враче: psy03.ru/artur