Профилактическая медицина. Часть Первая. Коротко о главном.
Профилактическая медицина – одно из самых «модных» направлений в педиатрии в настоящий момент. Колоссальные средства тратятся на его развитие государством, к тому же многие родители готовы дополнительно вкладывать личные средства для поддержания здоровья своих детей на должном уровне. Напомню, что профилактика заболеваний держится на трёх китах, два из которых, как в старых русских сказках – умные, и соответственно требуют к себе повышенного внимания, а третий – дурак, поэтому и таковое отношение...
9 месяцев назад
Профилактическая медицина 21века. Профилактическая медицина – одно из самых «модных» направлений в педиатрии в настоящий момент. Колоссальные средства тратятся на его развитие государством, к тому же многие родители готовы дополнительно вкладывать личные средства для поддержания здоровья своих детей на должном уровне. Напомню, что профилактика заболеваний держится на трёх китах, два из которых, как в старых русских сказках – умные, и соответственно требуют к себе повышенного внимания, а третий – дурак, поэтому и таковое отношение... О первых двух направлениях в нашей стране знает каждый родитель – это Профилактические Осмотры и Профилактические Прививки. Но о третьем многие уже забывают, а более молодое поколение почти ничего не знает. Тем не менее, третье направление профилактической медицины – это Профобразование, или необходимые последовательные знания, которые получают родители в процессе общения со своим педиатром или его коллегами. Оно существенная часть для получения конечного результата и без него вся профилактика, как тренога на двух ногах. ⠀ Ещё буквально 25-30 лет назад, каждый врач (особенно педиатр) понимал важность этого момента и прилагал максимум усилий для развития у родителей определенных навыков, которые позволяли им совместно создавать наилучшие условия для роста и развития ребенка... ⠀ Сейчас всё изменилось, мы живём в другой стране, в другое время, в другой медицинской системе... Из трёх китов осталось только два. Но принципы остались те же... Давайте вместе попытаемся вернуть его на законное место, а оно в этой тройке должно быть первым. Чем же на самом деле является профилактическая медицина? И почему так важно это направление в педиатрии? В традиционном представлении это система предупреждения заболеваний у детей. Главная задача - не заболеть. В моем понимании это система сохранения, поддержания, восстановления и приумножения здоровья. Главная задача - быть здоровым. Почувствовали разницу? Задачи разные. Кто-то может сказать, что я не прав и официальная медицина тоже направляет все силы на сохранение здоровья наших детей. Не будем спорить, давайте посмотрим на наши действия. Судят ведь всё-таки по делам. Для обычных детей, которые проживают на территории России, и обслуживаются в поликлинике или даже в частном медицинском центре, связующим звеном является врач-педиатр. Это так называемое первичное звено, на котором всё и держится. Не буду про частную практику, во всяком случае не сейчас. А работа участкового врача мне хорошо известна, в том числе в настоящий момент. Чем мы занимаемся? Всем "по-немножку". Это все занимает 120-150% рабочего времени. Приём одного пациента в поликлинике (в том числе и ребенка первого года жизни)- ДВЕНАДЦАТЬ МИНУТ. О какой профилактике может идти речь? Профосмотры, в основном, направлены на выявление заболеваний. Прививки? Это отдельная тема, но даже те из вас, кто чуть вникал в суть, понимают, что защита, которую они предлагают, ограничена по времени и интенсивности. Профобразование населения в педиатрии это Вы - уважаемые родители! Когда Вы последний раз были на лекции о поддержании здоровья своих детей? Кто ее проводил? Где? Это раньше, всего лишь 30-40 лет назад, было обычным делом. Врачи читали лекции для населения в школах, поликлиниках. Конечно, этого не очень много, но люди понимали заботу о них и были благодарны за нее. Настоящая медицинская модель не оставляет времени для таких мероприятий. Сейчас в здравоохранении другой девиз: «Нужно зарабатывать...». Итак, подведём промежуточный итог! В настоящий момент профилактическая медицина как полноценная составляющая медицинской науки крайне неэффективна, так как использует только два инструмента из трёх. К тому же их эффективность на длинной дистанции от рождения до 18 лет даёт результат очень далекий от желаемого (из 70-80% детей, рождённых здоровыми, к 18-ти годам таковыми остаётся не более 10%). Получается, что для того, чтобы она начала давать результаты, нужно срочно делать шаг в сторону развития третьего основного звена – профилактического образования. Как его сделать? И кто его сделает?