Биопленка представляет собой скопление бактерий и / или грибов, заключенных в самогенерирующийся гидратированный экзополисахарид - белковую матрицу, прикрепленную к поверхности. Жизнь в биопленках является предпочтительным способом существования микробов как в организме, так и в окружающей среде. Среди многочисленных преимуществ жизни в биопленке - защита от иммунных реакций хозяина и высокая степень устойчивости к антибиотикам. H. pylori обитает и в биопленке и в желудочной слизи. Микроорганизмы биопленки в 10 с лишним раз более устойчивы к антибиотикам, чем их свободноживущие сородичи. Кроме того, H. pylori может проникать в эпителиальные клетки желудка и находиться в цитоплазматической вакуоли или реплицироваться на клеточной мембране с образованием микроколонии. Проживание и репликация в клетках желудка имеют последствия для противомикробного лечения, поскольку противомикробные препараты не проникают в клетки желудка. Кроме того, метаболически бездействующие шарообразные клетки H. pylori, находящиеся в цитоплазматических вакуолях, обладают очень низкой чувствительностью к антибиотикам. В этой связи существует потребность в дополнительной терапии, которая может включать пробиотики, антибиотические ферменты, лактоферрин, N-ацетил-L-цистеин, кверцетин. Исследования подтвердили, что пробиотики, дополняя антибактериальную терапию эффективно предотвращают побочные эффекты, связанные с антибиотиками, а также снижают концентрацию H. pylori. В обзоре из девяти клинических испытаний пробиотических молочнокислых бактерий, вводимых вместе со стандартной терапией, пробиотики увеличили показатели эрадикации с 71% до 81%. Был разработан нутрицевтический ферментный состав, который сочетает целлюлазу с другими углеводами и протеазами. Этот препарат обладает широкой антибиотической активностью в отношении множества патогенных биопленок, включая H. pylori. Лактоферрин - гликопротеин, связывающий железо. Он также обладает прямой антимикробной активностью в отношении H. pylori. Исследования показали, что лактоферрин значительно увеличил показатели эрадикации - с 74% до 87%. N-ацетил-L-цистеин использовался для разрушения биопленки H. pylori и снижения устойчивости H. pylori к антибиотикам. В небольшом исследовании с участием 40 пациентов, N-ацетил-L-цистеин в дополнение к программе антибиотикотерапии был связан с частотой излечения 65% по сравнению с 20% без него. Кверцетин является мощным полифенольным биофлавоноидом, водорастворимым антиоксидантом, содержащимся во многих пищевых продуктах, включая капусту, кресс-салат, лук, яблоки, зеленый и черный чай. Обладает сильными противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. В исследовании на животных кверцетин уменьшал инфекцию слизистой оболочки желудка H. pylori и снижал воспалительную реакцию. ❗️Вывод❗️ H. pylori была комменсальной бактерией желудка человека на протяжении всей истории этого вида. Она может быть связана с серьезными заболеваниями, но только у меньшинства зараженных ею людей. H. pylori, по-видимому, приносит пользу - снижение показателей колонизации связано с увеличением заболеваний пищевода и аллергии. Традиционная стратегия “тестируй и лечи” представляется чрезмерной, предпочтение следует отдать более взвешенному подходу. Стандартные схемы лечения противомикробными препаратами могут быть дополнены пробиотиками, антибиотическими ферментами, лактоферрином, N-ацетил-L-цистеином и кверцетином, что значительно увеличивает их эффективность и снижает побочные действия. #польза