Очень пожилого пациента 93 лет привели на консультацию родственники. Последнее время он очень сильно сдал, и если не так уж давно он занимался садом и огородом, то теперь еле ходит. В кабинет он вошел крайне медленно, выглядел очень бледным и немощным. Оказалось, у него уже давно фибрилляция предсердий, и медленный сердечный ритм, по поводу чего еще лет десять назад предлагали установить электрокардиостимулятор, но пациент отказался, мотивируя это тем, что "с молодости говорили, что у меня брадикардия"...
Вчерашнее дежурство в реанимации запомнилось двумя клиническими случаями, о которых я расскажу в этой статье. История первого пациента такая. 20 сентября он находился в отпуске на даче в Лодейнопольском районе Ленинградской области. Это малонаселённая местность, весь район вместе с райцентром 27,5 тысяч человек – сопоставимо с небольшим городским кварталом. Причём район большой по площади, а дороги плохие. Почувствовав впервые в жизни боли в сердце, этот пациент вызвал скорую помощь, которая приехала...