Амитриптилин при бессоннице: плюсы и минусы
962 смотрели · 2 года назад
Амитриптилин – мощный антидепрессант первого поколения. Действие и побочные эффекты
Амитриптилин – один из наиболее популярных и эффективных антидепрессантов первого поколения. Мощное действие в нем сочетается с большим количеством побочных эффектов, поэтому назначают его с осторожностью и далеко не всем. О показаниях, «побочках» и зависимости от препарата рассказывает психиатр и главный врач нашей клиники Василий Шуров. Принцип действия и показания Амитриптилин – это антидепрессант 1-го поколения, ингибитор обратного захвата нейромедиаторов-моноаминов. Это значит, что препарат...
Зашел вопрос про ТЦА: спросили почему я считаю амитриптилин не нужным говном в практике? Во-первых, он самый кардиотоксичный. Во-вторых, он самый холинергетический на M3, при этом сильном блокируеи HT1 и обратный агонист 5ht2c. И при этом по степени ингибирования серотонина и норадреналина самый слабый из ТЦА по-обоим параметрам. То есть как у ингибиторов преимуществ, имипрамин в 4-5 раз сильнее ингибирует серотонин, кломипрамин еще в разы больше. Нокломипрамин по аффините почти сравним с дезипрамином как бы, но я тут выяснил в чем разница. Вообще любой ИОЗН в ответ на блокаду белка увеличивают экспрессию чтобы сопротивляться ей, так вот дезипрамин имеет генетический механизм сокращения экспресссии NET транспортера так же и амантадин. #психофармакология #антидепрессанты