В первой части мы обсудили, что ревматоидный артрит - заболевание с высоким сердечно-сосудистым риском☝️. К основным причинам ускоренного развития сердечно-сосудистых осложнений относят СОЧЕТАННОЕ (по нашему многолетнему опыту и по данным мировой литературы) влияние хорошо всем известных традиционных факторов риска и хронического аутоиммунного воспаления. Также глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные препараты могут ускорять развитие сердечных проблем. Поэтому ТОЛЬКО эффективный контроль активности РА и факторов риска привет нас к успеху! ВСЕ факторы риска в карусели☝️. Подробнее об особенностях факторов риска при РА - в дальнейших публикациях, не пропустите😃. Если все понятно в этой части - ставьте лайк, если нет - тоже ставьте и вопросы в комментариях😎 #лечусердце, #кардиологмосква, #кардиолог #кардиоревматолог, #ревматоидныйартрит, #больвсуставах
Саркоидоз (продолжение) При экстракардиальном саркоидозе и подозрении на поражение сердца рекомендуется МРТ сердца с гадолинием. При отсутствии МРТ, возможно проведение ФДГ-ПЭТ, но не ЭхоКГ. ЛГ следует заподозрить при наличии боли в груди при ФН и/или обмороков, усиление P2 или S4 тонов при аускультации сердца, уменьшение дистанции в тесте 6-минутной ходьбы, снижение сатурации при ФН, снижение DLCO, увеличение диаметра легочной артерии относительно диаметра восходящей аорты, повышенный NT-proBNP и/или фиброз легких. При подозрении на ЛГ на начальном этапе обследования рекомендуется ЭхоКГ. Вторым этапом рекомендована катетеризация правых отделов сердца. Если при ЭхоКГ данных за ЛГ не получено, вопрос о катетеризации решается индивидуально.