Клиника колопроктологии и малоинвазивной хирургии им. И. М. Сеченова

С патентом на удачу: клинический случай пациентки Пресакральная киста - довольно редкое заболевание, которое встречается у 1 человека из 40000. Редкое, но коварное, поскольку существует риск, что такое доброкачественное образование превратится в злокачественное. Пациенты со всех концов страны обращаются в ККМХ с этим недугом, поскольку здесь, у нас наработан солидный опыт его лечения и даже получен патент на способ выбора хирургического доступа пациентам с пресакральными кистами . Сегодня В.В. Балабан, доктор медицинских наук, колопроктолог, онколог, хирург нашей Клиники рассказывает и показывает интересный клинический случай - пресакральные кисты у молодой пациентки, которые были выявлены случайно на МРТ. Детали в Телеграм-канале В.В. Балабана по ссылке.

DILEMMA: впервые в России запущено исследование эффективности разных приемов лечения рака кишечника Клиника колопроктологии и малоинвазивной хирургии Сеченовского Университета впервые в России запустила исследование с говорящим названием DILEMMA, цель которого — сравнить эффективность применения D2 и D3 лимфодиссекции в лечении рака ободочной кишки III стадии. Немного теории: · Лимфодиссекция — «зачистка» территории рядом с опухолью, а именно лимфатических узлов. Это важно, потому что раковые клетки “любят путешествовать” с лимфотоком, создавая «перевалочные пункты» в узлах, переходя в другие органы и ткани и давая таи метастазы, что чревато для пациента. Лимфоузлы бывают первого, второго и третьего порядка. - Лимфоузлы первого порядка находятся рядом с наружной стенкой кишки. - Лимфатические узлы второго порядка расположены вдоль сосудов среднего калибра, кровоснабжающих кишку. - Узлы третьего порядка – пролегают у основания главного питающего сосуда, рядом с аортой. Соответственно, D1 лимфодиссекция - удаление узлов первого порядка, D2 лимфодиссекция - первого и второго порядков и D3 (или расширенная лимфодиссекция) - первого, второго и третьего порядков Расширенная операция технически сложнее (требует от хирургов определенных навыков) и занимает больше времени (операция длится на 1-2 часа дольше). Однако, по опыту ККМХ, где всем пациентам с раком кишечника проводят D3 лимфодиссекцию, существенно улучшает пятилетнюю выживаемость. И задача исследования - научно это доказать, чтобы можно было инициировать включение D3 лимфодиссекции в клинические рекомендации. Детали в посте на нашем сайте.

Женщине с редким заболеванием российские хирурги подарили новую жизнь В России впервые проведена операция взрослой пациентке с врожденной аномалией развития прямой кишки: у женщины, помимо наличия кистозных образований  больших размеров в пресакральной области, было удвоение прямой кишки и ануса. Обычно такой диагноз ставится новорожденным, но и в педиатрии он встречается довольно редко: у одного на 5000 младенцев. Именно поэтому для проведения оперативного вмешательства была создана мультидисциплинарная команда с участием директора Института Вельтищева, заведующего кафедрой детской хирургии и урологии-андрологии им. Л.П. Александрова Сеченовского университета, главного детского хирурга Минздрава России, профессора Дмитрия Анатольевича Морозова. Бригада хирургов: Профессор, директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии Пётр Владимирович Царьков Профессор Дмитрий Анатольевич Морозов Кандидат медицинских наук, колопроктолог, онколог, хирург Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии Сергей Иванович Бархатов Колопроктолог, онколог, хирург Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии Сергей Юрьевич Трищенков Пациентке сделано лапароскопически-ассистированное иссечение пресакральной кисты комбинированным абдомино-перинеальным доступом и удаление удвоенного анального канала. Ювелирная работа оперирующих хирургов на современном оборудовании избавила пациентку от основного заболевания, запирательный аппарат прямой кишки был восстановлен. Теперь у женщины начнется новая жизнь!