YanaBeautyDoc
22
подписчика
Врач педиатр и не только
Очень многие мамы просили объяснить, когда и сколько воды надо давать ребёнку. Приведу сначала то, что нам говорит ВОЗ, но потом отдельно поясню некоторые моменты. И так: В возрасте с 0 до 6 месяцев в сутки воды можно дать 50-100 мл воды по необходимости (я потом объясню, что это значит) С 6 до 12 месяцев даём 100-200 мл воды. С 1 года до 3 лет 500-800 мл воды. С 4 лет до 6 лет 700- 1000 мл С 7 до 10 лет 800- 1200 мл С 11 до 14 лет 1200 - 1400 мл С 15 до 18 лет 1500 - 2000 мл. Теперь о важных моментах! Считается, что детям до года воду давать не нужно! Особенно если ребёнок на грудном вскармливании, но и смесь, если вы правильно смешиваете, воды ребёнок получает достаточно. До 6 месяцев в целом не нужно допаивать, после 6 месяцев, вместе с прикормом, если хорошо ест, можно уже да, допоить! И вот тут важный нюанс! Если вы живёте в очень жарко натопленной квартире/доме, ребёнок всё время потеет жутко, и если вы ему предложите воды, он охотно пьёт, то дать водички можно и до 6 месяцев! То же самое касается и случаев, когда малыш температурит, или вы поехали в жаркий климат, только воду в этом случае строго бутилированную даём! Что касается количества воды по возрастам. Вот к примеру, если ребёнку 3 года и он уже выпил 800 мл воды, но просит попить ещё, ну не будете же вы прятать от него воду? Это просто усреднённая цифра, на которой средний организм должен хорошо работать! То же самое и если ребёнок пьёт воды меньше, напомните попить, но ничего маниакально не вливаем! Важно!!! Если вдруг ребёнок пьёт сильно больше, чем должен пить, обратитесь к педиатру и нефрологу, а так же эндокринологу! Усиленная жажда часто один из первых симптомов почечной недостаточности, сахарного диабета 1 типа, и не сахарного диабета! Это вот прямо очень важно! Был у нас случай, на кафедре эндокринологии рассказывали, днём ребёнка привозили к педиатру с тем, что в 5 лет может выпить 3-4 литра воды за день, педиатр посмеялся (шо для меня нифига себе!), и отправил домой. Ночью этого же дня ребёнок поступил в реанимацию в перекосе, дебют сахарного диабета🤷🏻♀️
Прикорм для детей, что с чем и когда? Вообще, это самая тяжелая тема для педиатров, потому что тут на столько информация устаревшая и крепко усевшаяся в головах, что тяжело переубедить родителей! И так, что считалось нормой раньше и безбожно устарело? Мясо строго с 8 месяцев! Сначала ввести овощи, потом каши и только потом мясо! И это неправда! Нет вообще никакой разницы, с чего вы начнёте прикорм! Да, есть нюанс! Если у ребёнка запоры, лучше начать с овощей, но не сидеть на них. Мясо можно вводить уже в 6 месяцев! Единственное, лучше начать с курицы, кролика, и индейки, то есть с менее жирных продуктов. Аллергены и дети аллергики. Раньше считалось, чем позже введём рыбу и яйца, а так же заморские фрукты, тем лучше! Но по последним данным, это ребёнку не помогает, а вредит! Аллергены нужно вводит по принципу «чем раньше, тем лучше» потому нежирную рыбу так же можно с 6 месяцев, яйца тоже. Опять таки, помним про здравый смысл, те сорта рыбы, в которых много ртути (тунец, скумбрия) не даём детям как первые прикормы. Цельное молоко коровы и козы да, вводить лучше после безлактозных каш и до года не даём цельное молоко в больших количествах, анемию провоцировать может. Мёд до года нельзя! Это да, но не из за аллергии, а из за спор ботулизма, с которым дети до года справиться ещё не могут. В остальном, прикорм должен быть максимально разнообразным и беречь ребёнка от аллергенов скорее плохо, чем хорошо! Пы.Сы.: Вы бы знали, как тяжело это всё втолковать старшему поколению врачей.🙄 #дети#прикорм#медицина
Оказывается, в наше время многие не знают, что бешенство, это всё ещё неизлечимая болезнь! Исход всегда летальный в очень короткие сроки после укуса животным! Потому крайне важно в первые 24 часа ввести антирабическую вакцину! Вот полный алгоритм действий: Как можно раньше промыть место укуса/ослюнения: - под проточной водой с мылом минимум 10–15 минут; - лучше всего хозяйственное или другое щёлочное мыло/детергент (подойдёт даже средство для посуды). После промывания: - обработать края раны антисептиком: спиртовой раствор (70% спирт, 5% йод) или, если нет, 3% перекись водорода, хлоргексидин и т.п.; - не прижигать и не заливать рану агрессивной химией сверх этого. Наложить чистую (по возможности стерильную) повязку, не делать туго и герметично. Не накладывать швы в первые сутки самостоятельно (это решает хирург; при подозрении на бешенство ранние швы обычно избегают, кроме случаев необходимости остановить кровотечение). Сразу, не завтра! Сразу обратитесь к врачу! Как можно быстрее (идеально — в течение ближайших часов) обратиться: - в травмпункт/приёмное отделение, - либо в ближайшее отделение, где делают прививки от бешенства (антирабический кабинет, инфекционное отделение). Взять с собой максимум информации: - кто укусил (вид животного: собака, кошка, лиса, летучая мышь и т.д.); - домашнее или дикое, есть ли хозяин; - где это произошло (район, город, страна); - каков характер контакта (укус, царапина, слюна на коже/слизистых); - где расположена рана (голова/лицо/шея, кисти, гениталии — особенно опасно); - были ли прививки у животного (дата вакцинации от бешенства, если известна). Не ждать появления симптомов: когда признаки бешенства уже есть, болезнь практически всегда смертельна; профилактика эффективна только до развития симптомов!!! И Христа ради! Если вы отдыхаете в Тайланде или любом другом месте обитания обезьян, не надо с ними обниматься, драться за очки или вообще подходить! Гуляя в лесу, не подходите к лисе, ежу которые к вам идут! Не надо кормить с рук белок, и тем более позволять это ребёнку! #рекомендации #медицина