Практика врачей доказательной медицины Алины Балакиревой | Москва

На приёме нередко можно услышать: «Доктор, я слишком часто болею». Одни винят во всём ослабленный иммунитет, другие — затяжную инфекцию дыхательных путей. Кто же из них прав? По большей части — никто. Давайте разбираться по порядку. Прежде всего, понятие «часто» у каждого своё. Для одного человека после долгого периода абсолютного здоровья две простуды за год — уже перебор. Другой жалуется, что кашляет и чихает чуть ли не каждый месяц. Однако в научном сообществе чёткого определения «частых респираторных инфекций» не существует...

Если коротко - оставьте ее в покое. Подробнее рассказывает гастроэнтеролог и гепатолог Артур Елоев. Что такое желчь и зачем она нужна? Желчь — это биологическая жидкость, синтезируемая гепатоцитами печени (гепатоциты это клетки печени). В ее состав входят: Желчь вообще много для чего нужна, но вот основные ее функции представлены: Как образуется и выделяется желчь? Желчь образуется постоянно, вне зависимости от приёма пищи. Регуляция этого процесса осуществляется нейрогуморальными механизмами (т...

Рассказывает аллерголог-иммунолог Анастасия Щепалина. Скоро наступит сезон цветения — а это значит, что количество пациентов с поллинозом значительно возрастет. В связи с этим следующая серия статей будет полностью посвящена аллергии — от её природы до методов борьбы. Начнем с общего объяснения и способов профилактики. Что такое аллергия? Это чрезмерная реакция организма на безобидные частицы — аллергены. Чаще всего она возникает у людей с наследственной предрасположенностью и может развиваться на всё — даже на лекарства (да-да, и противоаллергические тоже)...

Важный факт: гастрит - это не «боль в желудке». Подробнее рассказывает гастроэнтеролог Артур Елоев Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка, подтверждаемое морфологически (по результатам биопсии). В слизистой оболочке желудка действительно нет болевых рецепторов. Поэтому: ● наличие боли ≠ наличие гастрита ● отсутствие боли ≠ отсутствие гастрита Боль чаще связана со спазмом, нарушением моторики, растяжением стенки желудка или язвой (язва затрагивает более глубокие слои, где есть болевые рецепторы)...

Клещевой энцефалит — это вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Клещевой энцефалит — это вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Как передается вирус клещевого энцефалита? Передается через укусы иксодовых клещей и реже через сырое молоко инфицированных животных. Реже можно заразиться употребляя в пищу сырое молоко зараженных коз, коров или овец. Клещевой энцефалит не передается от человека к человеку! Где чаще всего встречается вирус клещевого энцефалита?...

Артур Елоев - гастроэнтеролог клиники Чайка на Университете Оба метода применяются для выявления инфекции Helicobacter pylori, однако их задачи различаются. Нельзя сказать, что один тест «лучше», а другой «хуже» - выбор зависит от клинической ситуации. Кого следует тестировать на Helicobacter pylori? Согласно международным рекомендациям, обследование показано при: • Активной язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки • Язвенной болезни в анамнезе • Диспепсии (боль, тяжесть, раннее насыщение,...

Гепатит A- это вирусная инфекция печени, которая широко распространена во многих странах с ограниченными ресурсами. Особенно часто ею заражаются путешественники. При этом гепатит A относится к инфекциям, которые можно эффективно предотвратить. Важно, что единственным источником вируса является человек. Это означает: при правильной и массовой профилактике гепатит A теоретически можно полностью искоренить. Яркий пример - США, где после введения вакцины в 1995 году заболеваемость снизилась на 95 %...

В контексте совместно проживания с нашими домашними питомцами нас больше всего интересуют такие паразиты, как токсокара, эхинококк, анкилостома, дирофилярия, огуречный цепень, токсоплазма. Среди данных паразитов только токсоплазма является специфическим паразитом, передающимся путем контакта с кошками, токсокара и эхинококк передаются преимущественно путем контакта с собаками. Дирофиляриозом также можно заразиться от больного животного, но переносчиком инфекции является комар. Анкилостома специфична для тропических регионов...

Когда женщина с бронхиальной астмой планирует беременность или уже ждёт малыша, почти всегда возникают два вопроса: изменится ли течение астмы и повлияет ли она на здоровье ребёнка? Давайте разберёмся! По мере роста матки диафрагма поднимается, из-за чего немного уменьшается функциональная остаточная ёмкость лёгких. Под действием прогестерона дыхание становится чуть глубже и чаще. В результате у беременных в норме уровень углекислого газа в крови немного ниже, а кислорода чуть выше, чем обычно. Это естественный, физиологический процесс - так организм адаптируется к потребностям мамы и малыша...

В последние десятилетия во многих странах отмечается существенное увеличение доли ультра-переработанных продуктов (ultra-processed foods, UPF) в рационе детей. Параллельно наблюдается рост распространённости аллергических заболеваний, включая бронхиальную астму, аллергический ринит и атопический дерматит. Эти тенденции стимулировали интерес к изучению возможной роли современных пищевых паттернов в формировании иммунных нарушений в детском возрасте. Современные данные указывают на то, что влияние ультра-переработанных продуктов может выходить за рамки избыточного поступления сахара и калорий...

Если после прогулки на морозе, умывания холодной водой или даже холодного напитка на коже появляются зудящие красные волдыри, похожие на ожог крапивой, — возможно, это холодовая крапивница. Это не просто «аллергия на зиму», а особая реакция организма, которую можно и нужно контролировать. Почему тело так реагирует на холод? При холодовой крапивнице кожа реагирует на охлаждение чрезмерно активно. Холод воспринимается как раздражитель, и в ответ тучные клетки кожи выделяют гистамин - вещество, вызывающее зуд, покраснение и отек...

Солнечная крапивница — редкая форма фотодерматоза, при которой ультрафиолетовое или видимое излучение вызывает быструю кожную реакцию: зуд, покраснение и волдыри. В отличие от классической пищевой или лекарственной аллергии, это не аллергическая реакция, но её симптомы могут быть столь же неприятными и требуют профилактики. Главная цель врача и пациента — профилактика обострений, а если они уже произошли — быстрое снятие симптомов и предотвращение осложнений. 1. Немного о фотодерматозах. Солнечная...