Сопровождение пациентов

🚨 Инвалидность при онкологии. Накопилось много ситуаций с отказом/снятием инвалидности и даже с отказом в лечении при монетизации. Начинаем большую серию постов про инвалидность. Многие думают: «У меня рак — значит, инвалидность гарантирована». Это опасное заблуждение. Бюро МСЭ не устанавливает инвалидность за диагноз — даже если это метастатический рак. Решающее значение имеют только два фактора: 1. Стойкие нарушения функций организма (согласно Приказу Минтруда №374н от 26.07.2024) 2. Ограничения жизнедеятельности (ОЖД), которые они вызывают (согласно Постановлению Правительства №588 от 05...

🚑 Социальное такси: как бесплатно доехать до химиотерапии, аэропорта или МРТ? Если вы или ваш близкий — маломобильный пациент, вам может быть положено социальное такси: В большинстве регионов России это: — Инвалиды I–II групп — Пациенты с нарушениями ходьбы — Дети-инвалиды — Пожилые с ограниченной подвижностью Как оформить? - Узнайте в соцзащите своего региона перечень льготных категорий - Соберите документы (паспорт, МСЭ, ИПРА) - Подайте заявку в МФЦ или онлайн - После внесения в реестр — заказывайте поездки за 1–3 дня 📍 Москвичам: оформить легко на mos...

🚨 Неотложка в онкологии: что делать, если «скорая» не едет? 🔥 Срочно звоните в скорую, если есть: Температура ≥38°C (особенно после химиотерапии!) Давление ниже 90/60 + слабость, головокружение Рвота/диарея >5 раз в день → обезвоживание Боль в правом подреберье (АСАТ/АЛАТ сильно повышены) Спутанность сознания, одышка, кровотечение ❌ Скорая отказывается ехать? Действуйте так: Чётко назовите:«Пациент с онкологией, назовите симптомы. Какая дежурная больница сегодня?». Сначала звонок на 112! (он всегда фиксируется) Не помогло - Позвоните повторно — 103...

Рак желудка не ждёт. Он не прощает «авось пройдёт» Опухоль развивается молниеносно, особенно в продвинутых стадиях. А значит — первые решения должны быть точными с первого шага. Какой обязательный минимум молекулярной диагностики ДО начала системной терапии? HER2 MSI/MMR PD-L1 ⚠️ Пример, почему это критично:У пациента с MSI-H/dMMR адъювантная или паллиативная химиотерапия (включая FLOT или XELOX) не просто бесполезна — она может быть вредной. Эти опухоли «холодные» к химиотерапии, но чрезвычайно чувствительны к иммунотерапии...

Что такое кардиоонкология? Это подход, при котором онколог и кардиолог работают вместе, чтобы: ✅ эффективно лечить рак; ✅ защищать сердце от токсичности терапии; ✅ выявлять проблемы на ранней стадии. Какие препараты «бьют» по сердцу? Антрациклины (доксорубицин) -Снижение ФВ ЛЖ, а это приводит к сердечной недостаточности Трастузумаб - Обратимая кардиодисфункция Ибрутиниб - Фибрилляция предсердий, гипертония Иммунотерапия (пембролизумаб, ниволумаб и др.) - Миокардит редко, но смертельно Лучевая...

Когда у вашего близкого выявили рак... Невольно лезут мысли:«А не случится ли это со мной?». Это нормально. Важно не зацикливаться на страхе — а управлять рисками. Особенно если речь о наследственной предрасположенности. Когда стоит пройти генетическое тестирование? 1. Если рак у родственника в возрасте <50 лет 2. Если у двух и более близких родственников обнаружен рак одного органа или связанных органов (например, молочная железа и яичники; толстая кишка и эндометрий) 3. Если уже известна конкретная мутация в семье Пример из практики: У Елены и её сестры всегда были близкие отношения...

🚅 Бесплатный проезд к месту лечения. Все уже оплачено🛫 Инвалиды имеют право на бесплатный проезд к месту лечения и обратно (если не отказались от льготы) Право на бесплатный проезд по талону №2 действует только при направлении в федеральные медицинские центры Итак, у Вас есть направление 057у на лечение в федеральный центр. Следующий шаг: Ваш врач подает комплект документов на врачебную комиссию для выдачи направления (выписку из амбулаторной карты, паспорт, направление 057у, полис ОМС, справка об инвалидности, снилс)...

Цена жизни...в возможностях. Метод лечения с использованием дендритных клеток — это один из наиболее перспективных подходов в иммунотерапии. Идея терапии: извлечь клетки из пациента потом «нагрузить» их опухолевыми антигенами, после этого вернуть в организм и запустить противоопухолевый иммунный ответ. Клинически одобренный: Sipuleucel-T (Provenge) - Это единственная клеточная иммунотерапия включенная в клинические рекомендации Америки еще 2010г. Но в Европе и России — не зарегистрирован: стоимость лечения ~100 000 $, и регуляторы сочли это нерентабельным...

— Что это вообще такое? Это метод, при котором в опухоль доставляют ген цитокина (например, интерлейкин-2), чтобы клетки сами начали вырабатывать иммунный сигнал. Цель — «разбудить» иммунитет именно в очаге болезни. В мире такой подход давно эволюционировал: — «Чистая» цитокиногенная терапия ушла в прошлое, — Но её принципы успешно работают в современных платформах. 1. Онколитические вирусы с цитокиновыми генами T-VEC или Имлайджик (Имлигик, Imlygic) — модифицированный вирус герпеса одобрен для неоперабельной меланомы (в Америке с 2015г , а у нас его нет)...

💊 «Лекарства нет» — не приговор.Что делать — уже сегодня! Потратил целый день, чтобы выдали пациенту препарат. Врачебная комиссия онкодиспансера назначила терапию и направила в поликлинику по месту жительства, там онколог посмотрел документы и сказал: «Вам позвонят». Прошла неделя. Тишина. Пациент приходит ко мне? А дальше — классика: — Аптека: «Нет рецепта — нет лекарства». — Онколог: «Записывайтесь на приём, ничего не знаю». — Горячая линия Минздрава — молчит. — Страховая: «Это не наша зона ответственности»...

📢 С 27 октября 2025 года — новое направление № 057/у! Что это значит для вас? Если вы направляетесь на консультацию, обследование или лечение в федеральный онкоцентр (Блохина, Герцена, Петрова и др.), важно знать: с 27 октября вводится новая форма направления № 057/у — и она меняет правила игры. Старая форма (057/у‑04) больше не действует. Вместо неё — единый документ для всех видов помощи: от консультации до химиотерапии и ВМП. Главное — что изменилось для пациента? ✅ Направление теперь в основном...

Алгоритм поездки в Москву на консультацию? 1️⃣ Запись — не всегда «прямая». Даже если вам нужен именно химиотерапевт, сначала вас, скорее всего, запишут на приём к онкологу-хирургу или общему онкологу. Запись к узкому специалисту может быть только через 1–2 недели. 👉 Совет: в call-центре: «Можно ли записаться сразу к нужному специалисту или хотя бы в один день пройти двух?» 2️⃣ Все анализы и справки разложенные в хронологическом порядке. 3️⃣ КТ и МРТ — только с дисками + письменным заключением...