Офтальмолог Елена Кудряшова

Близорукость прогрессирует у вашего ребёнка? Есть решение с научно доказанной эффективностью! Низкодозный атропин (НДА) — метод №1 в мире для замедления прогрессирования миопии у детей. Эффективность НДА подтверждена крупнейшими международными исследованиями: 1. ATOM 1 (400 детей, Сингапур): атропин 1% снижает прогрессирование миопии на 77% за 2 года. Ссылка на исследование — https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/fullarticle/2807117?utm_source=perplexity 2. ATOM 2 (400 детей): концентрация 0...

Амблиопия — одно из тех заболеваний, о которых родители часто узнают случайно. Ребёнок вроде бы видит, не жалуется, ведёт себя как обычно, но один глаз фактически «выключен» из работы. Это и есть амблиопия, или «ленивый глаз». Амблиопия — это состояние, когда мозг перестаёт использовать изображение с одного глаза, потому что оно нечёткое или отличается от того, что видит второй глаз. В результате зрительные центры мозга «учатся» работать только с одним глазом, а второй постепенно теряет зрение....

1. Миопию (близорукость) можно замедлить. Детские глаза растут до 18 лет, и чем больше нагрузка вблизи, тем быстрее растягивается глазное яблоко. Два часа на улице каждый день — простое, но научно доказанное средство профилактики миопии. Если близорукость уже появилась, то существуют специальные методы контроля: очки с дефокусом (MiyoSmart, Stellest), капли атропина 0,01% и ночные линзы. Они действительно работают и могут замедлить прогрессирование до 60%. 2. Астигматизм лечится. Это не болезнь, а особенность формы глаза...

Многие родители пугаются, услышав этот диагноз. Звучит он действительно, как что-то серьёзное и необратимое. При астигматизме роговица или хрусталик имеют не совсем правильную форму, из-за чего свет преломляется неравномерно. Изображение не фокусируется на сетчатке не в одной точке, и ребёнок видит размыто, будто слегка «в растяжке», как будто все слегка двоится. Главное понять: астигматизм у детей лечится, но не в привычном смысле этого слова. Полностью избавиться от него можно только с помощью лазерной коррекции, которая проводится после 18 лет...

Уже 10 лет я занимаюсь хирургией косоглазия 10 лет в операционной. Каждый день — детские глаза и миллиметры точности. Что я поняла о хирургии косоглазия за это время: 1) Это не про «сделать красиво». Косоглазие — не просто косметический дефект, а сбой в работе зрительной системы. Цель операции — не эстетика, а включение бинокулярного зрения: чтобы мозг снова начал видеть двумя глазами, объединять изображения и воспринимать мир объемно. 2) Магия первого взгляда. Я видела сотни пациентов, которые после операции впервые начинали смотреть прямо, и не просто «на маму», а одновременно обоими глазами...

Многие думают, что всё решает талант или хорошая учёба. Что если ты окончил школу с золотой медалью, поступил на бюджет и проучился бесплатно — путь открыт. Но медицина так не работает. Да, можно быть отличником, умным, внимательным, поступить в университет мечты, пройти ординатуру и даже аспирантуру. Можно влюбиться в свою профессию и искренне хотеть помогать людям. Но если ты хочешь не просто «быть врачом», а быть хорошим врачом — тот путь только начинается. Потому что дальше всё самое важное — платное...

Многие родители думают, что проверять зрение стоит тогда, когда ребёнок сможет пожаловаться сам. Но офтальмология давно ушла вперёд: сегодня оценить состояние зрительной системы можно уже с 5–6 месяцев жизни. Именно в этом возрасте можно выявить врождённые нарушения: астигматизм, дальнозоркость, близорукость или косоглазием и начать лечение ещё до того, как эти проблемы начнут мешать развитию зрения. Если, например, у ребёнка в 6 месяцев выявлено врождённое косоглазие, то уже к 9 месяцам можно провести операцию...

Иногда родители замечают, что у малыша на фотографиях или в обычной жизни глаза «как будто косят» к носу. Первое, о чём они думают — косоглазие. Но не всегда это действительно так. У маленьких детей, особенно до года, часто возникает мнимое косоглазие, это связано с особенностью строения лица. У малышей широкая переносица, выраженные кожные складки у внутреннего угла глаза, и из-за этого создаётся впечатление, будто глаз «уходит» к носу. На самом деле оси зрения у таких детей абсолютно симметричны, просто часть склеры визуально «прячется»...

Дети редко жалуются на плохое зрение. Они просто не знают, как должно быть в норме. Поэтому именно родители должны быть всегда начеку, чтобы заметить проблему. Вот главные признаки, которые должны насторожить: 1. Ребёнок щурится или наклоняет голову, чтобы рассмотреть предмет. Это сигнал, что изображение не фокусируется правильно, а значит возможна близорукость или астигматизм. 2. Косит один глаз или взгляд “уезжает”. Даже если это происходит периодически, стоит показаться офтальмологу. Косоглазие у малышей не проходит само...

Я никогда не назначу хирургию косоглазия ребёнку, если ее можно избежать и для нее недостаточно показаний. Я никогда не оставлю пациента без обратной связи после операции, Ведь операция — это только часть пути, и за результат после я отвечаю не меньше, чем в день операции. Я никогда не перестану учиться....

Многие родители, услышав диагноз «косоглазие», стараются не паниковать и выбирают стратегию подождать, надеясь, что ребенок перерастет. Но страбизмологи знают, что время — решающий фактор, ведь косоглазие — серьезное нарушение взаимодействия между глазами и мозгом. И если не вмешаться вовремя, мозг навсегда “отключит” один глаз от работы. Что происходит при косоглазии? Когда один глаз смотрит прямо, а другой в сторону, мозг получает две разные картинки. Чтобы изображение не двоилось, он начинает подавлять изображение от косящего глаза...

Это одно из самых частых опасений родителей, когда ребёнку назначают окклюзию — заклейку на ведущий глаз. Логика простая: если закрыть здоровый глаз, он разучится видеть На самом деле так не работает. При амблиопии мозг «выключает» один глаз из работы, и задача лечения — заставить этот глаз видеть снова. Когда мы закрываем ведущий глаз с помощью окклюдера, мы не “портим” его зрение, а даём возможность ленивому глазу начать работать. Зрение на ведущем глазу не снижается, потому что все структуры зрительной системы уже сформированы и активны...