Афферентная моторная АФАЗИЯ - теоретическая и практическая часть. ВИДЕОУРОК по афазии после инсульта
Медицинский логопед Кристина Пушилина
1860
подписчиков
Знаю, как вернуть речь после инсульта.…
⚡️ЛОГОПЕД против ЭМБОЛА⚡️ - Как уйти от "та-та", "на-на" и прочих речевых осколков? - При каких действиях логопеда эмбол точно победит? - Какие упражнения помогут пациенту быстрее заговорить? Об этом и не только в Телеграм-канале @medlogoped_pushilina 15 декабря в 13.30 по МСК Присоединяйтесь👇 t.me/...ina
Поговорим о заблуждениях, которые витают вокруг восстановления речи при афазии. 1. Время. Как за полгода-год восстановится, так и останется. Не знаю, кто это придумал. Наверно, директор реабилитационного центра, желающий заработать на страхах родственников. В реальности: да,заниматься надо начинатьсразу.Процесс восстановления не ограничивается временем, о котором я сказала выше. При грубой афазии заниматься нужно годами. Преступление-бросить всё через полгода, такое же как и доверить эту работу дилетанту, обрекая человека на пожизненную невозможность общения с другими. 2. Перспектив восстановления нет. Доктор в больнице сказал, что шансов на восстановление нет. Знаете, когда их нет? Когда человек не возвращается из этой больницы. Во всех остальных случаях-надо смотреть, как ситуация будет выглядеть в динамике. Почему доктора в неотложных отделениях так говорят? Во-первых, они видят ситуацию здесь и сейчас. Она, как правило, непростая. Обнадёживать и фантазировать они не могут, поэтому таким образом снимают с себяответственность. Во-вторых, не все имеют опыт работы и в неотложке, и в реабилитации, поэтому и не знают, насколько способен восстановиться вчерашний паллиативный пациент. 3. Любой логопед = медицинский логопед. Здесь я скажу то, с чем согласятся не все. Ну и ладно. Объясню свою позицию. Я против логопедов многостаночников. Речевых патологий море — дислалия, дизартрия, заикание,ринолалия, алалия, афазия и это ещё не все. Можно ли хорошо разбираться во всех? Быть одинаково эффективным при работе с любой проблемой? Если честно, я таких универсалов ещё не встречала. Мне кажется, чтобы разобраться во всём и работать на "отлично" жизни не хватит. Я в профессии с 2011 и всё это время я работаю с пациентами после инсульта. Только с ними. Афазия, дизартрия, дисфагия-вот самые частые их проблемы. Моя профессиональнаяжизнь: многочасовая практика +непрекращающееся обучение, связанное с этими нарушениями. Для меня эта формула профессионала, которому можно доверять. Ни на что другое мне при всём желании времени не хватит. Думаю, даже не стоит сравнивать специалиста, который от случая к случаю берёт человека с афазией и того, кто только с ними и работает. Того,кто про афазию последний раз читал в Вузовском учебнике и того, кто расставляя приоритеты, проштудировал уже все доступные книги по нейропсихологии и афазиологии. 4. Купи сборник заданий, делай, речь восстановится. Разочарую. Во-первых, делать и сделать-разные вещи. А делать, не зная: как, что и зачем-пустая трата времени и сил. Во-вторых, восстановление речи-ювелирная работа, выходящая далеко за рамки выполнения заданий по сборникам. Ну не терпит она грации кузнечного молота. Все индивидуально, с максимальным вниманием к деталям. 5.На занятии с логопедом что-то говорит-скоро начнёт сам. Вот где они, неоправданные ожидания. Не становитесь заложниками иллюзий. При грубой афазии дорога до"САМ"-может растягиваться от нескольких месяцев до нескольких лет. САМ-высшая точка, до которой ещё нужно добраться, преодолев множество этапов и вернув гору возможностей. Всем добра и скорейшего восстановления!
Афазия после инсульта. Восстановление внимания.
Как сделать процесс восстановления речи более быстрым и эффективным? Речь тесно связана с другими высшими психическими функциями. Одной из таких функций является внимание. Как будет заниматься человек, имеющий проблемы с вниманием? 1. Пациенту сложно сконцентрироваться на задании. Он будет легко отвлекаться. 2. Занятие ещё не началось-пациент уже устал. 3. Могут наблюдаться сложности в переходе от одного задания к другому. 4. Некоторым пациентам крайне сложно отчётливо воспринимать сразу несколько объектов, соотносить их...
Афазия – это страшно! Ещё страшнее потерять возможность восстановиться. Сегодня о том, как НЕ стоит пытаться вернуть речь. 5 ошибок: 1. Учить алфавит. 2. Пытаться ставить звуки. 3. Добиваться чистого произношения слов, которые только начинают появляться. 4. Просить повторять звуки, демонстрируя свою артикуляцию ("Смотри на меня, повторяй!"). 5. Использовать детские игровые пособия и литературу для занятий со взрослым. PS. И перед зеркалом не надо, и массаж языка тоже нужен далеко не всем. Лучше потратьте время на действительно работающие методы и приемы восстановления. Помогите близкому снова заговорить! Медицинские логопеды Вам в помощь! Всем добра и здоровья! Ваша Кристина Пушилина. #медицинскийлогопед #ВозвращаяВажное #логопедПушилина
Время = спасённый головной мозг.⠀ ⠀ Речь пойдёт об ишемическом инсульте.⠀ ⠀ Уже через 5-8 минут с момента развития инсульта заканчивается формирование ядерной зоны.⠀ Ядро ишемии — ткань мозга, которой суждено умереть.⠀ ⠀ Ядро окружено зоной "ишемической полутени" (пенумбра).⠀ Пенумбра - область, которую можно спасти.⠀ ⠀ Только вдумайтесь: больной без лечения теряет около 1,9 миллиона нейронов в минуту!⠀ ⠀ В течение первых 90 минут сформируется 50% от окончательного объёма поражения.⠀ 70-80% в течение 360 минут.⠀ ⠀ Первые несколько часов после начала развития инсульта получили название "терапевтического окна". В это время лечение наиболее эффективно за счёт спасения зоны пенумбры.⠀ ⠀ Меньше очаг - легче последствия.⠀ ⠀ Телефонный звонок из приёмника со словами: "ОНМК в окне", заставляет доктора незамедлительно отправляться на встречу с пациентом. Время дорого!⠀ ⠀ Но даже своевременно начатое лечение - не гарантия отсутствия последствий. Пациент, который ходил и говорил, может лишиться этих возможностей в течение нескольких часов, а то и дней, даже находясь в больнице.⠀ ⠀ Поделитесь этой информацией, она может уберечь людей от тяжёлых последствий инсульта или даже спасти жизнь!⠀ ⠀ Напишите в комментариях, как быстро вы или ваш родственник обратились за медицинской помощью? #медицинскийлогопед #логопедПушилина #логопедПушилина_ПроИнсульт #ВозвращаяВажное
Шёл третий месяц, как я пересела со студенческой скамьи в кресло специалиста.⠀ ⠀ Один из моих пациентов-мужчина с геморрагическим инсультом. Пятьдесят с небольшим. На голове бинт. Не ходит. Не говорит. На реабилитацию приехал из области, с женой.⠀ ⠀ Даже в коридоре, наполненном людьми, они обращали на себя внимание. Особенно она. Невысокая, рыжеволосая женщина с необычайно зычным голосом. Он раскатывался по коридору как гром.⠀ Ваня, думай!⠀ Помогай мне, не сиди!⠀ Не ленись, надоел!⠀ На наших занятиях к этому добавлялось ещё:"не заговоришь, к родне на Алтай поедешь!"⠀ ⠀ Вероятно, женщине тоже требовалась поддержка и психологическая помощь.⠀ ⠀ Сейчас знаю: болен пациент, больна вся семья. В 2011 помочь я не могла, не умела. Психолога в штате ещё не было. Реабилитация, в сегодняшнем виде, тогда только разворачивалась.⠀ ⠀ К нашему обоюдному с пациентом несчастью в клинике было правило: родственник должен всегда находиться рядом. Смотреть, учиться.⠀ Шансов спокойно погрузиться в работу не было.⠀ ⠀ Как не было и особых изменений. То ли двух недель мало, то ли супруга мешала, ввергая мужа в депрессию. Афазия грубая, логопед неопытный. Всё вместе.⠀ ⠀ Проработав в клинике 4 года, я уволилась.⠀ ⠀ А через 2 или 3 года вернулась, чтобы на две недели заменить коллегу.⠀ ⠀ Взяв в ординаторской истории, иду знакомиться.⠀ Одна палата, другая..⠀ ⠀ Следующая история. Знакомая фамилия. Однофамильцы, бывает.⠀ Вхожу, и кажется, на пару минут теряю связь с реальностью. Не может быть! Судьба удивительным образом снова свела нас. Передо мной жена Ивана.Геморрагический инсульт. На голове бинт. Плохо ходит. Не говорит.⠀ Муж на Алтае. #медицинскийлогопед #логопедПушилина_Афазия #ВозвращаяВажное