Лор Ольга Палажук

————————— День начинается с сообщений ⬆️, от которых хочется остановиться и просто прыгать до потолка. Пациент пишет, что дышит носом сам без капель. До этого капал 30 лет. И вроде бы обычная фраза. А для меня за ней целая история. 30 лет нос дышал только после капель. 📌Прекрасно понимаю, в каком состоянии слизистая, когда человек годами сидит на сосудосуживающих. Понимаю, сто происходит с сосудами, с клетками, с питанием тканей. Как организм привыкает выживать, а не нормально функционировать...

Фото 1. 📌Нормальная барабанная перепонка. Фото 2 Если жидкость сидит в ухе более 3-6 месяцев, она загустевает и постепенно превращается в рубцы. А рубец - это уже стойкое снижение слуха( Как только жидкость собралась в ухе, ребенок начинает плохо слышать. Это называется серозный или экссудативный средний отит. Возникает такой отит из-за ▪️ нарушения носового дыхания из-за аденоидов ▪️ хронического воспаления ▪️после острого среднего отита ▪️аллергии ▪️социальных факторов - пассивное курение,...

🤦🏻‍♀️ Перед докладом на конференции волнуюсь. Внутри целый конфликт. Хочу дать коллегам пользу и чтобы интересно было. И одновременно боюсь облажаться. Приходится буквально договариваться с собой) Страх есть, но и подготовка есть тоже. 📌Сделала ставку не на «подавить волнение», а на хороший, легкий настрой...

Фсе. Ну, или почти...) 📌Компьютерная томография пазух носа покажет: ▪️есть хронический процесс или нет. Это просто утолщение слизистой или уже полипы или киста. ▪️есть уровень жидкости в пазухах при остром синусите или это только отек слизистой ▪️соустье - дырочка, которой пазуха открывается в полость носа - работает или нет. Кстати, это очень важно учесть перед синуслифтингом для уменьшения рисков воспаления пазух после операции ▪️насколько искривлена носовая перегородка и мешает ли это носовому дыханию ▪️увеличены или нет носовые раковины...

️⃣ Сделала подборку полезных постов. Вдруг что-то пропустили, можно вернуться. Итак, в январе мы: ▪️Капали капли в пределах безопасного срока ▪️Говорили про деньги ▪️Поняли, когда ждать при аденоидах небезопасно ▪️Обследовались...

Тот самый день, когда можно без надо. Но я еду на учёбу. В морг. На отработку практических хирургических навыков септопластики. Это операция по исправлению носовой перегородки. Не потому, что заставили, а потому, что я выбрала путь становиться лучше в профессии. Даже, когда это неудобно. 📌Кстати, вспомнила недавний разговор с пациентом, которому нужно исправить кривую носовую перегородку...

📌Самые лучшие пастилки от боли в горле на основе бензина бензидамина. Есть достоверные доказательные исследования (рандомизированные, контролируемые), в которых оценивали эффективность бензидамина при боли в горле. Уже через 24 ч пациенты отмечали значимое облегчение боли в горле, по сравнению с плацебо...

Да, бота тоже надо чистить, хоть иногда) 📌Потихоньку начала удалять из бота тех, кто не дал согласие на получение полезных материалов. Цифры красивые, если что: из 1800 подписчиков, больше 1000 человек без согласия. Ну что ж. Как есть. Чтобы я могла присылать вам полезные материалы в бота, мне нужно ваше согласие: ▪️на рассылку ▪️на обработку персональных данных Спойлер: я их никуда не выгружаю, за вашим аккаунтом не слежу, имя не продаю, и ФБР тоже не звоню) Кто согласие не дал, я вас потихонечку удалю из бота. Полезные материалы остаются только в рамках блога. Их, кстати, немало. Да, вижу, что кто-то заходит с желанием купить вебинары...

». И почти всегда за этим не стоит одна конкретная дата. Редко кто помнит момент, когда «подсел». Всё начинается незаметно. Обычный насморк из-за простуды. 📌Сосудосуживающие капли 5-7 дней, как в инструкции. Потом ещё раз. Потом «ну ещё денёк». А потом, незаметно так, неделя превращается в месяцы. А месяцы в годы. Как ЛОР-врач и хирург, я регулярно слышу: Доктор, капли у меня везде: в сумке, в машине, у кровати. И человек уже не думает «я болею». Он думает: где мои капли? Самое коварное, ощущение нормы. Нос не дышит? Ну а у кого он идеально дышит. Привык, подстроился, живет дальше. Но сосудосуживающие капли - это не лечение...

Занятие по коммуникации врача с пациентами неожиданно вырулило в тему денег. А вам легко говорить о деньгах или внутри все сжимается, когда надо обсудить оплату или стоимость вашей работы?

»? Я тоже так думала, пока не узнала правду о человеке, который мне дорог и близок. Это произошло в детстве, в 8 лет. Я не могу говорить в деталях, они, правда, ужасные. Но молчание взрослых делает такие истории возможными снова и снова. Самое страшное, дети чувствуют, что с ними делают что-то недопустимое. Но бояться или не знают, что делать. 📌Пожалуйста, расскажите детям про правило «нижнего белья»: ▪️никто не имеет права трогать то, что закрыто бельём, ▪️просить показать или хранить «секреты» про тело...

Никакого «само пройдёт». Это было состояние, к которому относились всерьёз. ⠀ Медицина верила в «плохие соки». Считалось, что болезнь возникает из-за избытка «плохих соков» - крови и флегмы. Особенно, если дело касалось головы. ⠀ Воспаление в носу пугало. Любая «тяжесть в носу» или насморк воспринимались как угроза. Опасались «воспаления головы» и даже удушья. Поэтому сразу начинали лечение. ⠀ Кровопускание было универсальным. Его назначали при лихорадках, простуде, головных болях и, конечно, при насморке. Один метод на все болезни. Прям, панацея. ⠀ «Отворение жил» было нормой...