Юлия Казанцева. Школа медицинского права

Какие вопросы задать медицинскому юристу перед проверкой медорганизации? Проверки медицинских учреждений — это всегда стресс для руководства и сотрудников. Чтобы избежать штрафов, приостановки деятельности или репутационных потерь, важно заранее проконсультироваться с медицинским юристом. Вот ключевые вопросы, которые стоит ему задать: Важное уточнение ⚠️ Вопросы зависят от вида надзорного органа (Росздравнадзор, Роспотребнадзор, прокуратура, ФАС, ФНС и др.). Мы приводим приблизительные, общие вопросы. Уточните у юриста, какие из них актуальны именно для вашего случая. Например: - Росздравнадзор сосредоточится на лицензионных требованиях, безопасности меддеятельности, качестве услуг. - Роспотребнадзор проверит соблюдение СанПиН, работу с жалобами, оформление документов. - Прокуратура может изучать законность отказов в помощи, защиту прав пациентов. - ФНС — налоговую отчётность и договоры. 1. Подготовка документов - Какие документы чаще всего запрашивают проверяющие, и все ли они у нас в порядке? - Проверены ли лицензии, сертификаты сотрудников и договоры с пациентами на соответствие законодательству? - Как убедиться, что протоколы, журналы учёта и медицинские карты заполнены корректно? - Есть ли у нас актуальные локальные акты (например, правила внутреннего распорядка, инструкции по обработке персданных)? 2. Соблюдение прав пациентов - Все ли жалобы пациентов зафиксированы и рассмотрены по закону? - Соответствует ли наша политика конфиденциальности требованиям о защите персональных данных (152-ФЗ)? - Правильно ли оформлены информированные согласия на медицинские вмешательства? 3. Взаимодействие с проверяющими органами - Какие права есть у проверяющих, а что выходит за их полномочия? - Как вести себя при внеплановой проверке? Можем ли мы запросить удостоверение и распоряжение о её проведении? - Что делать, если инспектор требует доступ к информации, которая не относится к предмету проверки? 4. Типичные нарушения и риски - На какие «слабые места» в нашей работе стоит обратить внимание (например, сроки хранения документов, маркировка оборудования)? - Есть ли у нас риск нарушений в области оказания платных услуг или оформления медицинской документации? - Какие санкции возможны в случае выявления нарушений, и как их минимизировать? 5. Действия во время и после проверки - Нужно ли присутствие юриста или руководителя на каждом этапе проверки? - Как правильно фиксировать замечания проверяющих? - Каков порядок обжалования предписаний или штрафов, если мы с ними не согласны? - Нужно ли вносить изменения в работу организации по итогам проверки? 6. Профилактика будущих проблем - Стоит ли провести внутренний аудит или обучение сотрудников перед проверкой? - Какие изменения в законодательстве нам важно учесть в ближайшее время? - Есть ли у нас страховка от профессиональной ответственности, и что она покрывает? Важно! Не ждите, пока проверка начнётся — подготовьтесь заранее. Медицинский юрист поможет не только устранить нарушения, но и выстроить систему работы, которая снизит риски в будущем. 📌 Совет: - Уточните у юриста, какой надзорный орган вас проверяет, и скорректируйте вопросы под его специфику. - Составьте чек-лист на основе ответов юриста и проведите инструктаж для сотрудников. Если пост был полезен, сохраните себе или поделитесь с коллегами! 💼⚖️ #МедицинскоеПраво #Проверки #ЮридическаяПомощь #Медорганизации #СоветыЮриста P.S. Столкнулись с проверкой? Не паникуйте — действуйте грамотно. Большинства проблем можно избежать, если задать правильные вопросы заранее. P.P.S. Не забудьте: даже общие вопросы нужно адаптировать под ваш профиль (клиника, лаборатория, стоматология и т.д.) и конкретный надзорный орган.

Законотворческий процесс иногда напоминает американские горки — неожиданные повороты и резкие спуски. Недавно Государственная Дума приняла в третьем чтении закон «О внесении изменений в Уголовный кодекс Российской Федерации». На первый взгляд, хорошая новость для медицинского сообщества — статья 238 УК РФ теперь не будет распространяться на случаи оказания медработниками медицинской помощи. Однако, как адвокат в сфере медицинского права, я не могу не выразить озабоченность способом принятия этого закона. Изначально законопроект касался изменений в статьи 150 и 151 УК РФ. Обсуждения проходили до 26 сентября 2024 года, и речи о медицинской помощи не было. Но вдруг 13 декабря появляется поправка к статье 238. Это напоминает фокус с кроликом из шляпы — неожиданно и без должного обсуждения. Разве не странно, что такое важное изменение вносится в последний момент, без широкого обсуждения с медицинским и юридическим сообществом? Ещё более интересно, что ранее, 20 марта 2024 года, в Госдуму был внесён законопроект № 580179-8, предлагающий уточнить понятия «медицинская помощь» и «медицинская услуга». Однако правовое управление указало на неопределённость формулировок. И вот теперь, в рамках статьи 238 УК РФ, эти понятия вдруг стали чёткими и ясными. Возникает вопрос: не приведёт ли такая поспешность к правовой неопределённости? Как это повлияет на защиту прав пациентов и медработников? Законотворчество — это не спринт, а марафон, где каждый шаг должен быть продуман и обсуждён. Иначе мы рискуем получить закон, который вместо защиты создаст новые проблемы. #238 #медработник #ответственность #уголовка

Медицинская документация — ценный источник информации о здоровье пациента. Однако многие не знают, как правильно запросить и получить доступ к своим медицинским данным. Уже более чем 10 лет назад я подготовила подробную инструкцию по истребованию медицинской документации. Недавно переработала и получила настоящий путеводитель для пациентов, который поможет разобраться во всех тонкостях процесса. Что вы найдете в этой мини-книге? — Права пациента на получение информации о своем здоровье — Кто имеет право запрашивать и знакомиться с медицинскими документами — Образец доверенности для работы с медицинскими делами — Виды медицинской документации — Пошаговая инструкция по подаче запроса на ознакомление с документами — Готовые образцы запросов — Сроки предоставления медицинской информации Эта инструкция — результат многолетнего опыта работы с реальными кейсами пациентов. В ней собраны все необходимые знания, чтобы грамотно и без лишних проволочек получить доступ к своей медицинской документации. Несмотря на объем и глубину материала, я решила сделать эту мини-книгу абсолютно бесплатной. Ее уже скачали тысячи человек, и я надеюсь, что она поможет еще многим разобраться в своих правах. Сейчас вы можете скачать эту мини-книгу у меня в телеграмм-канале t.me/...eva Если вам нужна помощь в получении медицинских документов или консультация по другим вопросам медицинского права — обращайтесь в нашу Школу медицинского права. Мы специализируемся на защите прав пациентов и медработников уже много лет.

Кровь, трупы и... живые люди? Разбираемся в профессиях патологоанатома и судебно-медицинского эксперта Многие люди ошибочно считают, что патологоанатом и судмедэксперт — это одно и то же. Но эта путаница может иметь серьезные последствия, как для правосудия, так и для свободы. Давайте разберемся, кто есть кто в мире посмертной диагностики. Патологоанатом: более, чем просто анализ трупов Представьте, вы приходите в больницу на обследование. На встречу вам выходит врач в белом халате: «Не волнуйтесь, я патологоанатом». Звучит зловеще, но на самом деле эта профессия играет ключевую роль в диагностике заболеваний у живых пациентов. Основные факты о патологоанатоме: Работа в больнице. Патологоанатом является штатным сотрудником лечебного учреждения. Диагностика. 80% его работы связаны с живыми пациентами: он анализирует биопсии для уточнения диагнозов, особенно при подозрении на онкологию. Вскрытия трупов. Патологоанатом начинает исследование только после изучения всей медицинской документации и знает заключительные диагнозы. Право на отказ. Пациенты могут отказаться от патологоанатомического вскрытия. Судебно-медицинский эксперт: детектив в белом халате Судебно-медицинские эксперты чаще всего работают в условиях стресса и неопределенности. Вы их вряд ли увидите в больнице; скорее, они выезжают на место преступления по первому зову следователя. Что важно знать о судмедэксперте: Штатное должность. Он является сотрудником бюро судебно-медицинской экспертизы. Обширные обязанности. Объектами его анализа могут быть как трупы, так и живые лица, доказательства биологического происхождения. Принуждение к экспертизе. Судебно-медицинская экспертиза назначается только на основании постановления суда; отказаться от нее невозможно. Ответственность. Эксперт несет уголовную ответственность за дачу ложного заключения. Работа без предварительной информации. Часто у него нет данных о здоровье человека до вскрытия. Осмотр местопреступления. Эксперт должен учитывать все следы и улики при составлении заключения. Заключение Теперь, когда вы знаете различия между этими профессиями, надеюсь, эта информация никогда не пригодится в вашей жизни. Тем не менее, понимание различий может быть полезным в сложных ситуациях. Как вы считаете, почему важно различать патологоанатомов и судмедэкспертов? Поделитесь своим мнением в комментариях!

Жизненно важные лекарства: кто решает? Сегодня хочу поделиться с вами важной информацией. Речь пойдет о назначении лекарств по жизненным показаниям. Недавно я столкнулась с интересным случаем в своей практике. Ко мне обратилась пациентка, которой врач отказал в назначении редкого препарата, не зарегистрированного в России. При этом другие методы лечения не давали нужного эффекта. Ситуация заставила меня глубже изучить этот вопрос. Оказалось, что порядок назначения таких препаратов не так прост, как может показаться на первый взгляд. Многие думают, что решение о назначении любого лекарства принимает лечащий врач. Ведь именно он лучше всех знает состояние пациента и ход лечения. Однако в случае с незарегистрированными препаратами все немного сложнее. Давайте разберемся, как на самом деле работает эта система. Кто принимает окончательное решение? Какие документы нужны? И главное — как добиться назначения жизненно необходимого лекарства, если оно не зарегистрировано в нашей стране? Начнем с того, что назначение обычных, зарегистрированных препаратов действительно находится в компетенции лечащего врача. Он оценивает состояние пациента, подбирает оптимальную схему лечения. Однако бывают ситуации, когда стандартные методы не помогают. Тогда врач может назначить препарат по индивидуальным показаниям — например, при непереносимости других лекарств. В этом случае решение принимает врачебная комиссия медицинской организации. А вот с незарегистрированными препаратами все гораздо сложнее. Недавно Минздрав выпустил разъяснение по этому вопросу. И оказалось, что решение о назначении таких лекарств может принимать только консилиум врачей федеральной медицинской организации. Это значит, что пациенту нужно получить направление в федеральную клинику, пройти там обследование и дождаться решения консилиума. Причем это решение должно быть оформлено протоколом и подписано главным врачом или директором организации. Звучит довольно сложно, правда? Но давайте посмотрим на ситуацию с другой стороны. Такой подход позволяет максимально взвешенно подойти к назначению препарата, оценить все риски и возможные последствия. Ведь речь идет о лекарствах, которые не прошли все необходимые исследования в нашей стране. И хотя они могут быть жизненно необходимы, их применение всегда связано с определенным риском. Что же делать пациенту, которому нужен такой препарат? Прежде всего — не отчаиваться. Да, процедура получения разрешения может быть непростой. Но она вполне реальна. Вот несколько советов, которые могут помочь:  Соберите максимум информации о препарате. Изучите зарубежные исследования, найдите данные о его применении в других странах.  Обсудите с лечащим врачом возможность получения направления в федеральную клинику.  Подготовьте полный пакет медицинских документов, подтверждающих необходимость именно этого препарата.  Будьте готовы к тому, что процесс может занять время. Запаситесь терпением и не опускайте руки.  При необходимости обратитесь за юридической консультацией. Специалист поможет правильно оформить все документы и ускорить процесс. Помните, что ваше здоровье — это самое важное. И если есть шанс улучшить его с помощью нового препарата, стоит бороться за эту возможность. А что вы думаете об этой ситуации? Сталкивались ли вы или ваши близкие с необходимостью получения редких лекарств? Поделитесь своим опытом в комментариях #школамедицинскогоправа #Здоровье #правапациента #лекарства #врач #федеральнаяклиника

Судебное решение по делу о подмене новорожденных  Значимое судебное решение! На днях стал известен анализ дела о подмене новорожденных в Челябинске (Определение СК по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации от 25 июня 2024 г. N 48-КГ24-10-К7), которое получило широкую огласку. В 1951 году две девочки были перепутаны в роддоме, и уже в 2022 году они, узнав об этом, подали иск на возмещение морального вреда. Суд первым инстанциям вынес решение о компенсации. Каждая из истиц получила 1 млн руб. в качестве компенсации морального вреда. Суды указали на нарушение прав, связанных с воспитанием и поддержанием родственных отношений, а также прав на имя и фамилию биологических родителей.  Основаниями для решения стали следующие моменты: Халатность сотрудников роддома привела к нарушению прав истцов, которые теперь не могут наладить отношения с биологическими родителями из-за их смерти. Несмотря на то что исковые требования касались событий, произошедших до вступления в силу закона о компенсации морального вреда, продолжение страданий стало основанием для иска. Текущий роддом не является правопреемником того, где произошла подмена. Ответственность за произошедшее несет Российская Федерация через Минфина РФ.  Однако Верховный Суд РФ отменил это решение, указав на несколько ключевых моментов:  Надлежащий ответчик: Суд указал, что ответственность за действия сотрудников роддома несет Российская Федерация, так как роддом был государственным учреждением. Однако Минфин РФ привел аргументы о том, что до 1991 года такие действия не подлежали возмещению. Суд не проверил эти доводы.  Причины страданий: Суд не уточнил, в чем конкретно заключается вина Российской Федерации, учитывая, что истцы связывали свои страдания не только с действиями роддома, но и с мнением окружающих.  Записи о происхождении: В свидетельствах о рождении и книгах ЗАГС указаны небиологические родители. Суд не рассмотрел, оспорили ли истцы эти записи или подтвердили ли свои биологические связи.  Применение норм права: Суд допустил ошибку в применении норм законодательства о компенсации морального вреда, не учтя, что обстоятельства возникли до принятия соответствующего закона. Это дело становится важным прецедентом в сфере медицинского права, поднимая вопросы не только о правах пациентов, но и о том, как система может реагировать на негуманные условия в роддомах. СЕО: #МедицинскоеПраво #СудебноеРешение #ПраваПациентов #ЮридическийПрецедент #МоральныйВред #ЗакрытыйКлуб #ШколаМедицинскогоПрава #Законодательство #Юриспруденция #ПравоваяЗащита

Инсульт изменил мою жизнь, но не сломил меня Дорогие друзья! Некоторые из вас присоединились к каналу совсем недавно, поэтому хочу немного рассказать о себе и о том, как мы можем быть полезны друг другу. Меня зовут Юлия Казанцева, я живу на два города — Москву и Новосибирск. Уже более 25 лет работаю в юридической сфере, а последние 15 лет специализируюсь на медицинском праве. Многие знают меня как одного из ведущих экспертов России в этой области. Но мой путь в медицинское право начался неожиданно и драматично. После перенесенного инсульта я приняла решение стать медицинским адвокатом. Это испытание открыло мне глаза на многие проблемы в сфере здравоохранения и защиты прав пациентов. Сегодня я президент Корпорации медицинских юристов, член Ассоциации юристов России и эксперт ОНФ. Мой опыт включает не только традиционное медицинское право, но и военно-медицинское право, что особенно актуально для призывников, участников СВО и сотрудников правоохранительных органов. Я верю в важность правового просвещения граждан. Именно поэтому активно участвую во всероссийских и международных конференциях по медицинскому праву, делюсь знаниями через публикации в Forbes и Тинькофф Журнале. Образование для меня — это непрерывный процесс. Я даже проходила обучение в Гарвардском университете, чтобы быть в курсе передовых практик и подходов в юриспруденции. Но знаете, что действительно делает мою работу особенной? Это возможность помогать людям. Я руковожу Центром правовой помощи медработникам и сотрудничаю с различными пациентскими организациями — от ревматологических до организаций, помогающих людям после трансплантации почек. Честность, эмпатия и справедливость — это не просто слова для меня. Это ценности, которыми я руководствуюсь каждый день в своей работе и жизни. А теперь самое интересное — как мы можем быть полезны друг другу? Возможно, вы задумывались о том, как защитить свои права в сфере медицины или хотели бы углубить свои знания в области медицинского права? Или, может быть, вы ищете эксперта для вашего проекта или мероприятия? У меня есть несколько предложений, которые могут вас заинтересовать. Но прежде чем я расскажу о них подробнее, хочу спросить: какие вопросы в сфере медицинского права волнуют вас больше всего? Поделитесь в комментариях, и давайте обсудим это вместе. А пока вы думаете над этим вопросом, хочу сказать, что всегда открыта для новых идей и сотрудничества. Будь то консультация, менторство или просто встреча для обмена опытом — я готова поделиться своими знаниями и помочь вам разобраться в сложных вопросах медицинского права. Кстати, знаете ли вы, что меня даже сняли в двух документальных фильмах (можно посмотреть тут и тут)? Это был удивительный опыт, который позволил мне еще раз убедиться в важности популяризации медицинского права. Итак, вот что я могу вам предложить: Индивидуальные консультации по вопросам медицинского и военно-медицинского права.  Участие в качестве эксперта, модератора или спикера в ваших проектах и мероприятиях. Доступ к эксклюзивным вебинарам по актуальным темам медицинского права (вебинар: "Особенности судебно-медицинских экспертиз по делам, связанных с причинением вреда здоровью", вебинар: "Армия и медико-социальная экспертиза. 8 главных вопросов", вебинар: "Особенности судебно-медицинских экспертиз по военным травмам", Судебное шоу Школы медицинского права)  Возможность стать частью закрытого профессионального сообщества в рамках Школы медицинского права. Если вас заинтересовало что-то из этого списка или у вас есть свои идеи для сотрудничества, давайте обсудим это. Оставьте комментарий под этим постом или напишите мне в личные сообщения — я с удовольствием отвечу на все ваши вопросы. Вместе мы можем сделать мир медицины более понятным, справедливым и безопасным для всех. Ваше мнение и опыт важны для меня, поэтому не стесняйтесь делиться своими мыслями и вопросами. Давайте продолжим этот важный диалог!