Статьи
95 прочтений · 6 месяцев назад
Подход к пациенту с ОДН. Часть 2
Проблема в ВДП При переходе на ИВЛ Оставить пациента в наркозе интубированным на 2-3 часа. Далее пробное отлучение от ИВЛ, снижение седации и, как только пробуждение это позволить - экстубировать. При возобновлении дыхательной недостаточности - реинтубация, продлить сон ещё на несколько часов. При неуспешной повторной экстубации - принятие решение о хирургической коррекции проблемы и/или трахеостомии При невозможности изначально интубировать такого пациента - экстренная трахеостомия. Травма грудной...
111 прочтений · 7 месяцев назад
Подход к пациенту с ОДН. Часть 1
Разберём основы Физиология дыхания: вентиляция – газообмен – кровообращение и доставка кислорода к тканям Механизм вдоха: работа межрёберных мышц – работа мышц брюшного пресса – работа диафрагмы Комплаенс лёгких – степень увеличения объёма лёгких в зависимости от степени уменьшения внутриплеврального давления. Обеспечивается за счёт эластичности ткани лёгких и поверхностным натяжением сурфактанта. Сопротивление потоку воздуха зависит от: Сопротивление потоку воздуха может увеличиваться: Вентиляция – доставка и удаление воздуха в альвеолах, определяет элиминацию углекислого газа...
115 прочтений · 8 месяцев назад
Шоки
Шок – это системное нарушение, приводящее к энергетической недостаточности клеток Рассмотрим недостаточность кровообращения – это системное нарушение перфузии тканей, приводящее к снижению доставки кислорода и энергетическому голоданию клеток Кардиогенный шок Характеризуется резким снижением сердечного выброса (аритмия, сократимость, томпонада сердца). Переполнение вен, высокое ЦВД (можно измерить только при наличии центрального венозного катетера), ХСН в анамнезе или предрасположенность породы, кашель, регулярные одышки, непереносимость физических нагрузок, асукультативно тахи/бради аритмия, альтерация пульса...
562 прочтения · 8 месяцев назад
Хронические энтеропатии
Коллеги! Сегодня говорим о хронических энтеропатиях! *Энтеропатия диетозависимая *Энтеропатия отвечающая на АБ *Энтеропатия отвечающая на стероиды/ВЗК *Рефрактерная энтеропатия И каждая из них может сопровождаться энтеропатией с потерей белка Понятие ВЗК включает в себя несколько факторов: диетический, генетический, иммунологический и состояние кишечного микробиома. Когда заподозрить хрон. энтеропатию? Наличие рецидивирующих гастроэнтерологических симптомов длительностью более 3х недель. Симптомы: хрон...
36 прочтений · 8 месяцев назад
Dog Science Club
Буквально считанные дни остаются до поднятия цены на участие в конференции, надеемся, что вы успеваете приобрести билеты и это уникальное событие в русскоязычном пространстве! А если вы еще не приняли окончательное решение, то мы приготовили обзор докладов спикеров, выступающих 29 и 30 сентября в секции для специалистов в области ветеринарии, зоопсихологии! По специализированным ветеринарным вопросам выступят наши коллеги, ветеринарные специалисты: Людмила Коникова Врач-невролог, специалистка по...
55 прочтений · 9 месяцев назад
Препубертатная гонадэктомия
Коллеги, сегодня на обсуждении - препубертатная гонадэктомия. Препубертатаная гонадэктомия является кастрацией или овариогистерэктомией, выполняемой до возраста 5 месяцев. Она включает 2 подхода: 1)Педиатрическая кастрация/овариогистерэктомия 2)Кастрация до 5 месяцев Американская ветеринарно-медицинская ассоциация выпустила политику ранней (препубертатной) стерилизации собак и кошек в 1994 году. Она была пересмотрена Исполнительным советом AVMA в апреле 1999 и апреле 2004 годов и теперь гласит...
71 прочтение · 10 месяцев назад
Гериатрические пациенты
Коллеги, сегодня обсуждаем, как помочь гериатрическим пациентам улучшить качество жизни! Во-первых, напоминаем владельцам про регулярные обследования и диспансеризации раз в 6-12 месяцев, в зависимости от состояния питомца. С какими жалобами чаще всего поступают пожилые пациенты? Чтобы разобраться с причиной возникновения подобных проблем, в нашей клинике мы рекомендуем проходить полное обследование пожилых питомцев: Помимо клинической помощи нельзя забывать и о других аспектах ухода! Рассмотрим самые частые патологии пожилых пациентов 1...
667 прочтений · 12 месяцев назад
Перекрёстные пробы крови на совместимость
Сегодня мы Вам расскажем и покажем, как самостоятельно можно проверить донора и реципиента на совместимость Необходимое оборудование: центрифуга, пробирки с ЭДТА, предметные стекла, дозатор, микроскоп, физиологический раствор 1. Открутить кровь донора и реципиента в пробирках с ЭДТА на центрифуге 4-5 минут на 2000 оборотах 2. Всегда начинаем с проверки аутоагглютинации реципиента и аутоагглютинации донора 90 мкл плазмы реципиента + 10 мкл эритроцитарной массы реципиента (набираем со дна пробирки) – капнуть на предметное стекло и смешать...
1K прочтений · 12 месяцев назад
Клинический случай. Лимфома
Сегодня мы хотим поделиться с Вами клиническим случаем от ветеринарного врача онколога клиники Dr.Hug - Малюковой Дарьи Александровны! Кошка, самец, метис кастрированный 2,5 года, вакцинирован, обработан от экто и эндопаразитов. Изначально наблюдался в сторонней клинике, после чего был перенаправлен к кардиологу сети клиник Dr.Hug. Атос поступил в критическом состоянии на прием к кардиологу, с жалобами на одышку, утомляемость, резкое снижение массы тела на 25% за несколько недель, частое тяжелое «сопение», пассивность, иногда вытягивает шею, чтобы подышать...
229 прочтений · 1 год назад
Гипогликемия
Гипогликемия-патологическое состояние организма, характеризующееся снижением плазменной концентрации глюкозы ниже 3,0ммоль/л (60 мг/дл), вследствие чего возникает гипогликемический синдром. Метаболизм глюкозы. Обменные процессы глюкозы регулируются гормонами: инсулином, глюкагоном, кортизолом. Они обеспечивают её доставку кровью в периферические органы. После кормления организм животного обеспечивается запасом энергии на 4-8 часов, в зависимости от активности образа жизни питомца. При голодании...
645 прочтений · 1 год назад
Рефидинг Синдром
Рефидинг синдром (синдром возобновления питания) — жизнеугрожающий симптомокомплекс, который возникает при возобновлении питания у пациентов с исходной нутритивной недостаточностью. Провоцирующим фактором развития синдрома может быть любое резкое возобновление питание: пероральное, энтеральное и парентеральное. У пациентов развиваются выраженные водно-электролитные и метаболические нарушения на фоне истощения запасов калия, магния, фосфора, приводящие к полиорганной недостаточности. Гипофосфатемия является часто встречаемым диагностическим критерием РФС...
415 прочтений · 1 год назад
Рациональное использование гастропротекторов в ветеринарии
#гастроэнтерология Коллеги! Сегодня поговорим с Вами о рациональном применении гастропротекторов (ингибиторы протонной помпы (ИПП), антагонисты гистаминовых рецепторов 2 типа, сукральфат и антациды). Ингибиторы протонной помпы (ИПП) Препарат воздействует непосредственно на конечный этап формирования соляной кислоты в желудке. Максимальный эффект действия возникает на 2-4 день применения препарата перорально и уже на 1-2 сутки при внутривенном введении. Кратность применения 2 раза в сутки за 30-45 минут до еды в дозе 1мг/кг...