Деревенский доктор

Простатспецифический антиген (ПСА) — специфичное, физиологическое (присутствует в норме) для ткани предстательной железы вещество. ПСА является гликопротеином, который вырабатывается в предстательной железе. Он большей частью секретируется с семенной жидкостью и только в небольшом количестве попадает кровь. При новообразованиях предстательной железы и некоторых других заболеваниях простаты содержание общего и связанного ПСА в крови повышается. Чувствительность и специфичность общего ПСА для диагностики рака простаты составляет около 20-40%, но увеличивается при одновременном определении количества свободного ПСА. Данный лабораторный тест является скрининговым. "Золотым стандартом" диагностики рака предстательной железы является биопсия простаты с гистологическим исследованием материала. Одновременное определение общего и свободного ПСА позволяет дифференцировать рак простаты и другие нераковые заболевания предстательной железы.

Крипторхизм - это врожденная патология, которая характеризуется неопущением яичка или яичек в мошонку. Бесплодие в дальнейшем развивается у 20% мальчиков с односторонним крипторхизмом и у 70-80% - с двусторонним крипторхизмом. Существует множество причин в пользу раннего хирургического вмешательства при крипторхизме, которое в настоящее время рекомендуется в возрасте от 6 до 18 месяцев. К ним относятся снижение фертильности, риск злокачественного новообразования яичек, перекрут или травма яичек, связь с паховой грыжей, а также психологические проблемы. Хирургическое вмешательство для выведения тестикулы в мошонку и ее фиксации называют орхипексией. В ходе операции устраняют факторы, препятствующие опущению яичка, а также стараются сохранить целостность тканей органа. В настоящее время существует более 250 разновидностей хирургического лечения крипторхизма, наиболее частыми являются лапароскопия при брюшном крипторхизме, при паховом расположении яичка чаще всего - операция Петривальского-Шемакера. В качестве медикаментозного лечения используются специальные гормональные препараты, которые могут стимулировать опускание яичка в мошонку. В данном случае удается достичь опущения яичка у 30-60% пациентов. Гормональное медикаментозное лечение противопоказано в пубертатном возрасте, когда наблюдается повышение уровня собственного тестостерона и гонадотропных гормонов. При безуспешности медикаментозного лечения к возрасту 15-24 месяцев показано оперативное вмешательство. В случае раннего (до 2-х лет) низведения яичка или одностороннего крипторхизма риск последующих осложнений существенно снижается. При отсутствии хотя бы единственного, нормально функционирующего яичка мальчикам требуется лечение у эндокринолога для нормального полового и физического созревания по мужскому типу. В дальнейшем родителям, а затем и подростку рекомендуется проведение самообследования яичек для обнаружения возможных опухолевых процессов. Успехи в борьбе с последствиями крипторхизма во многом зависят от ознакомления родителей с основными вопросами клиники, диагностики и лечения крипторхизма. Раннее выявление заболевания, своевременное обращение к врачу-специалисту, начало лечения в более ранние сроки, тщательное соблюдение врачебных предписаний на этапе до излечения крипторхизма у детей являются залогом предупреждения гипогонадизма и бесплодия у взрослых, перенесших в детстве крипторхизм.

Уважаемые читатели, поздравляю Вас с Новым годом! Будьте здоровы, заботьтесь о себе и узнавайте о болезнях только из моего блога, а не из реальной жизни!

Иридодонез — это патологическое отклонение, выраженное в дрожание (подрагивание) радужной оболочки глаза. Симптом возникает в моменты сужения или расширения, а также при любом другом движении зрачка. Иридодонез может проявляться только в одном глазу или сразу в двух. Причина патологии в том, что радужка имеет плохую связь с хрусталиком, который находится за ней, и в результате этого не удерживается на своём месте в момент движения. Некоторые причины иридодонеза: Подвывих хрусталика. В результате различных факторов и воздействий некоторые связки могут надрываться или обрываться полностью. В результате линза начинает смещаться и занимает нестабильное положение. В момент движения глазного яблока хрусталик начинает дрожать, а так как он соприкасается с радужкой передним полюсом, дрожать начинает и она. Вывих хрусталика. Возникает в результате тяжёлых травм и выражается в виде резкого снижения зрительных функций. Дрожание радужной оболочки возникает, потому что она теряет точку опоры. Афакия. Патология возникает в результате операции по удалению катаракты. Лечение иридодонеза зависит от причины патологии. Лёгкий подвывих хрусталика, как правило, не требует лечения. В случае прогрессирования осложнений, таких как катаракта или вторичная глаукома, может потребоваться как медикаментозная терапия, так и хирургическое вмешательство. Для диагностики и назначения лечения необходимо обратиться к офтальмологу.

😃

Такая складка на мочке уха называется кардиологами симптомом/признаком/знаком Франка. В 1973 году пульмонолог Сандерс Франк заметил, что такая штука имеет высокую корреляцию с ИБС (ишемической болезнью сердца). Поначалу публикации Франка никто не принял всерьез. Но нашлись люди, которые провели первые статистические исследования этой зависимости и, как ни удивительно, доказали, что связь диагональной складки мочки уха с ИБС действительно существует. Как показали с тех пор с полсотни исследований, корреляция не просто существует, но позволяет с 80% уверенностью заподозрить наличие атеросклеротических изменений сосудов у людей моложе 40 лет со знаком Франка. Сам симптом имеет градации по выраженности. Чем признак более выражен, тем выше вероятность развития ИБС. Самая убедительная гипотеза этой взаимосвязи предполагает, что к такой деформации могут приводить проблемы с соединительной тканью. Они же могут снижать эластичность сосудов. Но на самом деле на данный момент неизвестно, каков механизм этой корреляции.

Альдостерон - гормон коры надпочечников, один из основных регуляторов водно-солевого гомеостаза. Гормон альдостерон необходим для регуляции удерживания в почках натрия и высвобождения калия. Он осуществляет важную функцию по поддержанию нормальных концентраций натрия и калия в крови и по контролю за объемом и давлением крови. Синтез альдостерона регулируется двумя белками, ренином и ангиотензином. Различные заболевания могут вызывать перепроизводство либо недопроизводство альдостерона (гиперальдостеронизм или альдостеронопению). Поскольку ренин и альдостерон очень тесно связаны, часто оба вещества определяются вместе для выяснения причины аномального содержания альдостерона в крови.

Синдром пылающего рта (СПР) проявляется ощущением жжения или дизестезии, которое возникает ежедневно и длится не менее 2 часов в день на протяжении более 3 месяцев без очевидной причины. Боли может сопутствовать субъективное ощущение сухости во рту (около 2/3 случаев), дизестезия и изменение вкусовых ощущений (около 2/3 случаев). СПР является хроническим заболеванием с редкими периодами ремиссии. Женщины страдают чаще мужчин, примерно в 5-10 раз! Симптомы, напоминающие СПР, так же могут быть вторичным при кандидозе, плоском лишае, гипосаливации, анемии, дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты, синдроме Шегрена и сахарном диабете. Диагноз СПР устанавливается при условии исключения местных и системных причин боли и жжения Этиология СПР плохо изучена, и предполагается сочетание нейропатического и дисфункционального компонентов боли. Пациентам необходимо назначение антидепрессантов и антиконвульсантов, которые используются в лечении нейропатической боли.

Почки выполняют не только выделительную, но и эндокринную функцию. Они играют не последнюю роль в создании эритроцитов (красных кровяных тел). Когда в крови возникает недостаток кислорода, почки вырабатывают гормон эритропоэтин. Этот гормон контролирует эритропоэз, то есть образование красных кровяных клеток. В спорте данное вещество считается допингом. Гормон нужен для увеличения количества эритроцитов, благодаря чему, соответственно, увеличивается объем транспортируемого к органам кислорода в крови.

Подростковая гинекомастия развивается после начала полового созревания. При гинекомастии у ребенка или у подростка без других признаков пубертата следует исключить эндокринное заболевание, главным образом гормонопродуцирующую опухоль. В большинстве случае подростковая гинекомастия регрессирует спонтанно, но в какой-то степени может и сохраняться. Тогда ее называют персистирующей подростковой гинекомастией. На самом деле это одно из наиболее частых состояний у взрослых мужчин, обращающихся к врачу по поводу гинекомастии. Такой диагноз можно с уверенностью поставить в том случае, если гинекомастия возникла в подростковом возрасте, с тех пор не прогрессировала и у пациента отсутствуют эндокринные или какие-либо общие заболевания.