Навигатор детского здоровья

Не успел начаться новый учебный год, как грипп уже встретил школьников и дошколят, набравшихся сил за летний период. Встретились с ним и мы с моими детьми буквально неделю назад. Расправившись с вирусом, открыла школьный чат своего младшего ребенка и вижу там обсуждение «вопиющей», по мнению родительницы одного из детей, ситуации. Рассказываю Днем ребенок почувствовал легкое недомогание и боль в горле. К вечеру картина резко ухудшилась, температура подскочила до 39,2, ребенок начал задыхаться и паниковать...

В современном мире, нас, взрослых, отеками по утрам не удивишь. Переутомление, капризных климат, перепады давления, погрешности диеты. Но вот когда здоровый ребенок утром встает с тяжестью под глазами и рыхлыми лодыжками и опухшими пальцами рук, это, бесспорно, повод для скорейшего поиска причины таких явлений. Причин тому несколько, но самая очевидная, первая, которую стоит проверить, это не нарушена ли работа почек и мочевыделительной системы. Самый точный способ проверить, все ли работает как надо – сдать общий анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование...

Не все лаборатории могут выполнить назначенные врачом анализы, это факт, ну не может одна лаборатория обеспечить выполнение полного спектра анализов на все запросы пациентов. А ребенок, допустим, маленький, годик, надо сдать кровь на аллергены, рядом с домом лаборатория может выполнить только педиатрическую панель, а врач назначил еще тестирование скрининговой смесью, не возить же его по разным клиникам для сдачи крови из вены! Или еще вариант – ребенок лежит в стационаре, например, гастроэнтерологического профиля, а у него в терапии по основному заболеванию, скажем, эпилепсия...

Обратилась ко мне родительница пациента с вопросом, почему ее маме (бабушке ребенка 10 лет) отказали в проведении МРТ, ведь услуга была платной, и почему за свои деньги она не может получить услугу по записи. Как же родителю обойтись без помощи бабушек, дедушек и нянь? Откровенно, никак - в современном мире работающему родителю нужна посторонняя помощь для организации полноценной жизни как своей, так и ребенка. Поговорим о том, можно ли ребенку приходить на прием к врачу в сопровождении бабушки или няни, и может ли это служить поводом для отказа в предоставлении медицинских услуг...

Однозначный ответ на этот вопрос даcт исследование состояния периферической нервной системы и мышц Электронейромиография нижних конечностей (ЭНМГ). Поговорим о том, где его провести грамотно. Исследование назначают деткам с синдромом мышечной слабости, неправильной постановкой стоп, нарушениях походки, с подозрением на ДЦП и прочими нейропатиями нижних конечностей. Процедура, прямо скажем, не самая приятная. Из трех разновидностей ЭНМГ только поверхностная электронейромиография не сопровождается неприятными ощущениями, но она, к сожалению, и не самая неинформативная...

Часто ребенок по тем или иным причинам нуждается в особом подходе к образовательному процессу, в индивидуальных условиях сдачи экзаменов и даже в надомном обучении. Принять решение о необходимости создания таких условий уполномочена центральная психолого-медико-педагогическая комиссия (ЦПМПК) Все, вроде, понятно здесь, подавай документы и приходи с ребенком на комиссию, но вот только помимо ребенка и жалоб родителя у вас должно быть еще медицинское заключение о состоянии здоровья ребенка по форме №297...

Ну а как еще познавать мир ребенку, кроме как эмпирическим путем – все потрогать, попробовать на вкус либо засунуть в ухо или нос. Помню, я, будучи ребенком, засунула себе в нос гранатовую косточку. Обратно, разумеется, достать уже не смогла, и пришлось обращаться за экстренной помощью отоларинголога в одну из московских больниц. - открыть ребенку рот и попросить дышать им - попросить ребенка сделать ртом глубокий вдох и закрыть рот - зажать свободную ноздрю пальцем - попросить ребенка резко выдохнуть...

Пятна на коже ребенка кофейного цвета вряд ли вызовут беспокойство у родителей. Да, поначалу они выглядят мирно и безобидно. Но такие пятна, особенно, если их много, могут являться ранним симптомом генетического заболевания Нейрофиброматоз. При этом заболевании в нервной ткани ребенка и на коже образуются опухоли. У кого проверить диагноз и назначить лечение поговорим в этой статье. Если бы просто изменения на коже, подумаешь, мягкая шишечка - удалил и все, но ведь нет же, пациенты страдают от деформации скелета, ухудшения слуха и зрения и неврологических и моторных нарушений...

Согласно части 5 статьи 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент сам либо его законный представитель имеет право по своему запросу получить копии своих медицинских заключений или выписку из них в любом удобном для него виде. Срок хранения медицинской карты пациента составляет 25 лет. Даже если ребенок уже давно не ребенок, его медицинская карта хранится в учреждении в архиве. Если вдруг по каким-то причинам лечебное учреждение...

Не все ортопеды одинаково полезны, звучит, как слоган из рекламы, но факт остается фактом – в широком профиле «травматолог-ортопед» есть узкая специализация, кистевой хирург. Вот о ней сегодня и будем говорить. Только задумайтесь, одна кисть состоит из 39 косточек, 39 мышц и 19 мелких суставов, а еще сухожилия, нервы, сосуды! Представьте себе, какой громадный объем знаний и умений должен иметь врач профиля микрохирургия кисти, чтобы заставить пальчики кисти работать правильно. Львов Николай Васильевич...

Поговорили про травмпункты, и мне прилетел вопрос, а как быть с ожогами? Смогут ли в травмпункте оказать первую помощь при термическом или лучевом ожоге? Отвечаю! Причины ожогов детском возрасте чаще всего бытовые – опрокинутая тарелка с супом, игры с розеткой, оставленные плохо закрытыми средства для чистки сантехники. А летом подключаются солнечные ожоги, костры или обнаружение борщевика на участке при игре в прятки. Многие врачи говорят, мол, ну как же вы не досмотрели за ребенком? А вот так, бывает, родители тоже люди...

С жалобами на проблемы с мочеиспусканием у ребенка обычно педиатры направляют его к урологу и неврологу. Уролог патологий не находит, отправляет к неврологу. Тот назначает ребенку гомеопатию на ночь и тоже отпускает с миром. А проблема не решена. Частая история у первоклашек. Оказался ребенок в новых условиях - новые одноклассники, строгий учитель, все незнакомое…и, во-первых, понервничал, а, во-вторых, постеснялся посещать туалет в непривычном месте, стал терпеть до дома, перестал пить утром и днем, чтобы дотянуть до родных стен...