Инфекционист | Педиатр

ТОП-средств в АПТЕЧКЕ для детей и взрослых: 1️⃣ Антигистаминные против аллергии: - фенистил (капли с 1 месяца) - зиртек, зодак (капли с 6 мес, таблетки с 6 лет) - супрастин (таблетки с 6 лет) 2️⃣ Жаропонижающие/ обезболивающие помогут при лихорадке, ознобе, жаре, боли: - парацетамол с 1 мес (свечи, сироп, таблетки) - ибупрофен с 3 мес (свечи, сироп, таблетки) 3️⃣ Спазмолитики при болях в животе различного характера, повышении давления: - папаверин (свечи ректальные - с 6 мес) - но-шпа или дротаверин (таблетки с 6 лет) 4️⃣ Ферменты помогут пищеварению и предотвратят тяжесть и вздутие в животе: - креон 10000 или панкреазим (без возрастных ограничений), 5️⃣ Сорбенты помогут при диарее, рвоте, изжоге, вздутии живота: - смекта /энтеросгель /полисорб (без возрастных ограничений) 🩸На случай непредвиденной травмы не забудьте убедиться в наличии: 🔺гемостатической губки, 🔺антисептика (например, хлоргексидина), 🔺перекиси водорода 🔺бактерицидного  пластыря/ стерильной повязки самоклеющейся/ бинта ❌ К препаратам экстренной помощи не относятся антибиотики и противовирусные, их назначает ВРАЧ по показаниям ⏰ Призываю Вас не экспериментировать с собственным здоровьем и здоровьем своих детей и своевременно обратиться за медицинской помощью Будьте здоровы❤️Не забывайте про 👍🏻Подписывайтесь на канал

ЛИХОРАДКА: хорошо или плохо? Лихорадка - повышение температуры (далее - Т) более чем на 1,0 градус по сравнению с нормальной Т в данной точке измерения. Нормальная Т может меняться в течение суток на 0,5 -1,0 градуса, достигая максимума в вечернее время (17-19ч). Лихорадка – защитная реакция против возбудителя инфекции (если она инфекционного происхождения). Подавление лихорадки снижает интенсивность иммунного ответа. Критерии лихорадки: - в подмышечной впадине ≥ 37,4 - в прямой кишке ≥ 38,0 - во рту ≥ 37,6 - в ухе ≥ 37,6 Не нужно пытаться снизить Т до нормальной. Достаточно добиться снижения на 1-1,5 градуса. Допустимая скорость снижения Т 0,5 градуса в час. Показания для снижения Т: 1. дети до 3 мес жизни при Т>38 2. дети старше 3 мес при Т > 39 и при наличии мышечной, головной боли 3. дети с заболеваниями нервной системы (в т.ч.фебрильные судороги), сердца, легких при Т>38 Рекомендации для снижения Т: 1.   Жаропонижающие: a.   парацетамол с 1 мес жизни в дозе 10–15 мг/кг (свечи ректальные, сиропы, таблетки) b.   ибупрофен с 3 мес жизни 5–10 мг/кг (свечи ректальные, сиропы, таблетки) *интервал между приемами препаратов 4-6 ч. 2.   Обильное питье 3.   Физические методы охлаждения: a.   раскрыть ребенка b.   обтирать водой (водка/спирт/уксус НЕ используются из-за возможности аллергических реакций) с. оптимальная Т в комнате 18-20 градусов * применение физических мер продолжать не более 30-40 мин. Помните, цель жаропонижающей терапии - улучшение самочувствия!

Обсыпало, выскочило, чешется… это все про СЫПЬ! Сыпи - одна из частых причин обращения за медицинской помощью. Сыпь у детей вызывает панику у родителей. ВАЖНО! Любую сыпь у ребенка нужно показать ВРАЧУ, а не подругам, соседям, призывая в помощь Google. Врачу не нужны фото и видео, нужен ПАЦИЕНТ! При осмотре врач оценит состояние пациента, исключит другие проблемы (лихорадку, увеличение лимфатических узлов и прочее), назначит обследование. Врачу необходимо исследовать элементы сыпи, понять исчезают ли они при надавливании, возвышаются ли над кожей, не горячие ли они и т.д. Помните, сыпь не равно аллергия! Сыпь может быть первым вестником как угрожающих жизни заболеваний, так и симптомом заразной инфекции. Так к кому же обратиться, если Вы заметили сыпь? Первыми будут врачи общей практики: педиатры, терапевты, семейные врачи, за ними - дерматологи, аллергологи и инфекционисты. Частыми причинами инфекционной сыпи являются: корь, краснуха, скарлатина, ветряная оспа, детская розеола, инфекционный мононуклеоз, клещевой боррелиоз, псевдотуберкулез, герпетическая, менингококковая, парвовирусная, энтеровирусная и стафилококковая инфекции. Инфекционную сыпь обычно сопровождается лихорадкой до или во время высыпаний. В медицинском учреждении прием и осмотр пациентов с подозрением на инфекционное заболевание проводится в БОКСЕ с отдельным входом. Записываясь на прием, обязательно сообщите о наличии сыпи и других симптомов. Ваши действия могут стоить жизни! Ставьте лайк и подписывайтесь

Что взять на прием к инфекционисту❓ Самое важное - это сам пациент, это может быть Ваш ребенок или Вы сами. 1️⃣Медицинская документация на ребенка: -выписка из родильного дома, -медицинская карта, -сертификат о профилактических прививках или выписка из него, -результаты имеющихся анализов, -консультативные заключения других специалистов, выписки из стационаров (если были предыдущие госпитализации) 2️⃣Медицинские документы матери: -обменная карта из женской консультации или ее копия, -сведения о перенесенных инфекционных заболеваний и профилактических прививках (необходимо для исключения врожденных инфекционных заболеваний) 3️⃣Беременными для получения консультации по оценке риска развития врожденной инфекционной патологии плода дополнительно предоставляются: -результаты ультразвуковых скринингов, -МРТ плода (при наличии), -заключения акушера-гинеколога и профильных специалистов 4️⃣Детям и взрослым в случае обращения после укуса клеща необходимы: -результаты исследования клеща (при наличии), -точное указание даты укуса и геолокации, где произошло нападение клеща 5️⃣Для проведения вакцинации захватите: -прививочный сертификат Что не нужно делать? ✖️Назначать себе анализы самостоятельно перед приемом ✖️Заниматься самолечением в надежде на авось 📌Не подвергайте себя и своего ребенка ненужной экзекуции в виде дополнительных заборов крови, мазков и прочее. С анализами врач определится на приеме. Ставьте👍🏻 Подписывайтесь на мой канал

Топ 🔝 бесполезных анализов на инфекции К инфекционисту обращаются  как пациенты с жалобами, так и просто с результатами обследования. Разберемся, как не потратить лишнее время, нервы и сэкономить бюджет: 1️⃣Антитела к простому герпесу (ВПГ) 1,2 типов: Диагноз ставится только при наличии типичных высыпаний на коже и слизистых. Антитела не имеют диагностический значимости. До 90% населения - латентные носители вирусов герпеса 2️⃣Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (ВЭБ): Для диагностики острого инфекционного мононуклеоза достаточно определить антитела IgM к VCA и IgG к EA. Антитела IgG EBNA сохраняются пожизненно после первой встречи с вирусом 3️⃣Антитела к цитомегаловирусу (ЦМВ): Антитела IgM к ЦМВ могут быть назначены при подозрении на инфекционный мононуклеоз, врожденную ЦМВ-инфекцию, ЦМВ-инфекцию у пациентов с ВИЧ, после пересадки донорских органов. IgG к ЦМВ определяются у 40-80% взрослого населения 4️⃣Антитела к вирусу герпеса 6 типа (ВГЧ 6): расскажут, что ваш ребенок болел в раннем детстве внезапной экзантемой (детской розеолой) 5️⃣Антистрептолизин-О (АСЛО) - антитела к антигену гемолитического стрептококка группы А, являются маркером перенесенной стрептококковой инфекции, может быть повышенным у здоровых носителей 6️⃣Антитела к лямблиям - антитела Ig А,M,G появляются не сразу и сохраняются до 1,5 лет после элиминации паразитов. Помните, Врач лечит Больного, а не его анализы❗️ Ставьте 👍🏻 и подписывайтесь на канал!

ВИРУСЫ или БАКТЕРИИ: кто виноват?!… Как понять, чем заболели Вы или Ваш ребенок? Основными инфекционными заболеваниями в холодное время года являются - ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции. Среди причин ОРВИ выделяют следующие вирусы: 🔹грипп 🔹парагрипп 🔹РС-вирус 🔹аденовирус🔹риновирус 🔹коронавирусы и др. Возбудитель заболевания определяет его клиническую картину: 📌Грипп отличается головной болью, высокой лихорадкой, болью в мышцах. 📌Для парагриппа характерны лающий кашель и осиплость голоса. 📌При риновирусной инфекции беспокоит насморк. 📌Аденовирусная инфекция протекает с поражением глаз, насморком и кашлем. 📌РС-вирус является причиной бронхиолитов и обструктивных бронхитов у недоношенных и детей первого года жизни. 📌Коронавирусы, в т.ч. SARS-Cov-2 вирус могут стать причиной вирусной пневмонии. 🆘С присоединением бактериальной инфекции связывают развитие осложнений ОРВИ: 🔸синусит🔸отит🔸бронхит🔸пневмония ❗️Признаками бактериальных осложнений являются: - изменение лихорадки (новая волна лихорадки после ее нормализации, устойчивость к жаропонижающим) - нарастание интоксикации (вялость, отказ от еды и питья, учащенное сердцебиение, одышка, урежение мочеиспусканий) - общемозговая симптоматика (головная боль, сонливость или возбуждение, бред, монотонный крик) Современные достижения диагностики инфекционных заболеваний позволяет выявить причину, установить правильный диагноз и определить тактику лечения в кратчайшие сроки! Ставьте 👍🏻Подписывайтесь на канал

Когда нужен инфекционист? - Доктор, нас к вам направили! Эту фразу я слышу ежедневно от своих пациентов. Врач-инфекционист относится узким специалистам. Поэтому врачи общего профиля (педиатры, терапевты, хирурги), а также врачи других специальностей обычно направляют пациента на консультацию к инфекционисту по показаниям. Расскажу о ТОП-симптомах, которые требуют моего участия: 🔺сыпь 🔺желтуха 🔺лихорадка 🔺кашель 🔺рвота 🔺диарея 🔺укусы насекомых и животных 🔺изменения в анализах крови (например, увеличение или уменьшение лейкоцитов в крови, повышение уровня ферментов печени и др.) 🔺выделение КОГО-ТО ОТКУДА-ТО (это как в стране чудес, не знаешь зачем его искали и что с ним делать) Давайте разберем, какой врач и по какой причине может направить вас ко мне: 🔹ЛОР-врач (хронические воспалительные заболевания ротоглотки, ушей, пазух носа и пр.) 🔹дерматолог (различные сыпи и кожные образования) 🔹аллерголог (сыпи, кашель,заложенность носа) 🔹офтальмолог (воспалительные заболевания глаз) 🔹гастроэнтеролог (при подозрении на кишечные инфекции) 🔹хирург (чаще для исключения инфекции при болях в животе) 🔹пульмонолог (в случае частых заболеваниях дыхательных путей) 🔹невролог (при симптомах воспалительного заболевания мозга и периферических нервов) 🔹кардиолог (для уточнения причин развития патологии сердца и сосудов) 🔹акушеры-гинекологи (для исключения инфекций беременных и плода) Как видите, область патологий, с которыми сталкиваться инфекционист огромна