Найти в Дзене
52 минуты назад

🩺 Мобилизации суставов против мобилизаций мягких тканей при артрите и ТМД: что выбрать

? В кресле сидит женщина с ревматоидным артритом и жалуется на щелчки и боль при открывании рта. Между пальцами прощупывается напряжённое жевательное мышечное полотно, а после обследования выявляется ограничение открывания челюсти. Но что работает лучше - работать по суставу или по мышцам? В турецком исследовании 57 пациентов с ревматоидным артритом и височно-нижнечелюстной дисфункцией распределили на три группы: 👐 группа мобилизации мягких тканей (19 человек), 🤲 группа мобилизации сустава (19 человек), 🦷 контроль (19 человек - только стандартная медикаментозная терапия). Длительность вмешательства - 2 раза в неделю по 6 недель...

1 день назад

🩺 Виртуальная реальность в оценке сенсомоторики шеи: новый стандарт контроля

Пациент надевает VR-шлем, и за минуту проходит пять сложных тестов движения и баланса шеи. Без множества датчиков, настораживающих приборов и громоздкой техники — все погружается в виртуальное пространство. Классические тесты сенсомоторного контроля шейного отдела — диапазон движений, ошибка позиционирования, реакция на наклон головы, «восьмерка» и контроль равновесия — часто требуют сложных настроек и зависят от опыта специалиста. Теперь эти параметры можно оценить многомерно за одну сессию с помощью VR-системы, интегрирующей движения и реакцию в трехмерной среде. Испытанная система объединяет:...

2 дня назад

🩺 Эластография: прогноз восстановления после ушивания разгибателей кисти

Молодая пациентка, еще до снятия швов с тыльной стороны кисти, изо всех сил старается пошевелить пальцами. Врач смотрит на экран ультразвукового аппарата – эластография фиксирует сопротивление тканей в зоне шва. Именно жесткость в этом участке определяет, как скоро рука будет работать полноценно. Современная ультразвуковая эластография сдвиговой волной позволяет замерять упругость тканей сразу после операции. При повреждении и ушивании разгибателей кисти важны два параметра: 🟦 Жесткость в самом месте шва (SWE - shear wave elastography). 🟩 Отношение эластичности шва к окружающим здоровым структурам...

3 дня назад

🩺 Мобилизация ВНЧС при пароксизмальном головокружении: больше, чем ушная история

Кабинет. На приёме пациентка с приступами головокружения после смены положения головы. В анамнезе жалобы на хруст в височно-нижнечелюстном суставе и ощущение неустойчивости. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - классика периферических вестибулярных нарушений. Симптомы: внезапный “провал” при повороте головы или вставании. Фаворит стандартной терапии - репозиционные манёвры для возвращения отолитов на место. Но если добавить к протоколу работы мануальную мобилизацию области ВНЧС и мягких тканей? В небольшом рандомизированном исследовании (n=41; средний возраст - 54 года)...

5 дней назад

🩺 Моторные нейронные сети при боли в пояснице: разоблачаем нейропластичность

Пациент ложится на живот, ты вызываешь моторный ответ игольчатой стимуляцией — и замечаешь, что спина практически молчит. В то время как живот реагирует наоборот — зона активации шире, чем у здорового. Свежий анализ 33 работ с инструментальной оценкой моторных сетей (электромагнитная стимуляция, М-ответ, моторные пороги, карты корковых зон) помогает взглянуть на привычных пациентов иначе. Боль в пояснице перемещает фокус организации моторной сети: у одних мышц сигнал падает, у других — может расти или уходить в сторону. 🔬 Как ведут себя мышцы у пациентов с поясничной болью: 🦴 Паравертебральные...

Покупайте СтеллыИ дарите их за контент