🩺 Клостридиальная спондилодисцит и лимфома: ловушка дифференциальной диагностики
79-летняя женщина жалуется на боль в спине, которая за пять месяцев перешла в полные паралич и онемение ног. Простые обезболивающие не помогают, аппетит пропал, минус 7 кг за полгода. На осмотре - полная параплегия. МРТ показывает разрушение диска между T10-T11, абсцесс в эпидуральном пространстве и сдавление спинного мозга. Антибиотики (цефтриаксон и цефиксим) дают временное улучшение: уходит температура и слабость, но парезы быстро возвращаются. Биопсия позвонка - грамположительные палочки, через молекулярную диагностику выявлен редчайший возбудитель: клостридии, в частности Clostridium tarantellae...