biomera

Сегодня измерение опорных реакций с помощью силовой платформы (стабилография, стабилометрия) и интерпретация полученных данных - наиболее информативный способ количественной оценки способности человека поддерживать стабильную вертикальную позу (стояние). Поскольку формирование способности к прямостоянию и нормальная регуляция вертикальной позы человека являются фундаментальным свойством здорового человека, оценка стабильности вертикальной позы дает практикующему врачу ценную диагностическую информацию...

Для эффективной работы на силовой платформе специалисту необходимо пройти обучение. Он должен уверенно овладеть техникой, программным обеспечением той конкретной марки, которой располагает его лечебно-профилактическое, спортивное учреждение или иное место работы. Также он должен уметь грамотно и корректно выбрать подходящие тесты и столь же грамотно и корректно уметь интерпретировать полученные результаты. Существуют три пути эффективного освоения стабилометрии. Специалист может выбрать для себя только какой-то один из них, либо их сочетание...

Сегодня, когда говорят о стабилометрии применительно к человеку, чаще всего подразумевают оценку стабильности вертикальной позы. Сама по себе регуляция вертикальной позы преставляет сложнейший физиологический процесс. Исследуя движение, позу, моторный контроль, мы обращаем внимание не только на опорно-двигательный аппарат, но, прежде всего, на работу мозга. И это глубинное понимание находит отражение в практической медицине, когда и восстановление, и лечение черепно-мозговых травм, инсультов связывается...

При интерпретации результатов стабилометрического исследования часто используют так называемые "спектральные" характеристики или показатели. Они являются продуктом стандартного анализа, подразумевающего исследование распределения энергии сигнала внутри заданного частотного диапазона. Получаемые результаты в большой степени зависят от способа обработки сигнала. Существует мнение, что низкие частоты (до 0,5 Гц) преимущественно относятся к зрительно- вестибулярному компоненту регуляции вертикальной...

Так называемый "индекс энергозатрат" на самом деле является интегральным показателем статокинезиограммы, который был разработан и запатентован нами с Сергеем Семёновичем Гроховским в 2011 году. В отличие от рассматриваемых в трёх предыдущих главах параметров, этот показатель и семейство других, связанных с ним, позволяет учесть не только длину или среднюю скорость этой самой статокинезиограммы, но и оценить её сложную форму. Поскольку современная силовая платформа регистрирует положение центра давления...

Чтобы понять, что такое "площадь статокинезиограммы", представим себе сложную кривую статокинезиограммы не в виде сплошной линии, а в виде набора точек-координат центра давления, положение которого определяется силовой платформой с высокой скоростью – 200 или 250 раз в секунду или даже больше. Таким образом, даже за одну секунду для построения кривой формируются данные из 250 точек, которые имеют координаты Х и Y. Теперь представим, что нам нужно определить на плоскости площадь, внутри которой располагаются все эти точки...

Под средней скоростью статокинезиограммы чаще всего подразумевает среднюю скорость движения центра давления в течение всего периода наблюдения на силовой платформе, либо в интересующей исследователя части. По смыслу средняя скорость движения центра давления очень похожа на длину статокинезиограммы, которую мы разбирали в предыдущей главе, поскольку её определение происходит так же, как на уроке физики в школе – исходя из формулы v=s/t. То есть, для расчёта средней скорости мы берём длину статокинезиограммы и делим на время наблюдения...

Чтобы понять, что такое длина статокинезиограммы, представим путь муравья. В течение дня он идёт вперёд, назад, кружит, возвращается, и, таким образом, за целый день всё его движение складывается в единую сложную траекторию. Теперь представим, что весь его путь проходит вдоль замысловато уложенной нити. Измерив эту нить, мы получим длину дневного пути муравья. Аналогичным образом определяют длину статокинезиограммы, только в данном случае в роли муравья будет выступать точка центра давления. Показатель...

С практической точки зрения, самый, пожалуй, главный вопрос стабилометрического исследования – с чем сравнить полученный результат, чтобы узнать, "хороший" он, или "плохой"? На самом деле, вопрос о нормах связан с несколькими условиями. Первое – это достаточное метрологическое обеспечение измерителя, то есть самой силовой платформы. По определению государственной метрологической службы, под метрологическим обеспечением понимается установление и применение научных и организационных основ, технических средств, правил и норм, необходимых для достижения единства и требуемой точности измерении...

Каким образом на силовой платформе должны располагаться стопы пациента? На самом деле, главное – чтобы при проведении последовательных тестов у одного и того же человека, либо при проведении тестов в группе лиц, где предполагается сравнивать их результаты между собой, соблюдалось единство всех условий. То есть, стопы участников наблюдения всегда должны располагаться одинаково во всей батарее проб. Это обычно подразумевает одинаковое расположение стоп относительно центральной линии платформы и относительно друг друга...

Наиболее часто применяемым сегодня в России диагностическим тестом на стабилоплатформе является тест Ромберга. Его стабилометрический вариант, как правило, представляет собой двухфазную пробу, в первой фазе которой предполагается спокойное вертикальное стояние с открытыми глазами, а во второй фазе – с закрытыми, при этом обе фазы равны по длительности. Условно, первую фазу соотносят с зрительным компонентом восприятия, вторую – с проприоцептивным. Физиологический и медицинский смысл проведения такого...

Что такое стабилоплатформа, постурограф, силовая платформа? Все эти термины являются синонимами, но наиболее точное название – силовая платформа, в английском эквиваленте – force plate. Вот такие основные определения приводятся в III редакции Московского консенсуса по применению стабилометрии и биоуправления по опорной реакции в практическом здравоохранении и исследованиях 2019 года: Стабилоплатформа, стабилометрическое устройство, стабилометрическая платформа, стабилограф – устройство для измерения координат центра давления испытуемого на опору...