Научная Медицина

В адаптивных клинических испытаниях используется класс схем исследований, использующих преимущества накопления доказательной базы в ходе испытаний для внесения изменений в структуру или параметры исследования на промежуточном этапе. При правильных условиях адаптивные испытания могут быть более эффективными, чем традиционные, неадаптивные разработки. Например, они могут позволить проверить несколько гипотез, используя одну и ту же инфраструктуру, или привлечь меньшее число участников для достижения одинакового уровня статистической силы...

Глобальная заболеваемость рядом распространенных неврологических расстройств быстро растет, и потребление мяса, молочных продуктов и пшеницы, получаемых промышленным способом и приводящих к изменениям в составе микробиоты кишечника, может быть фактором, способствующим этому...

Взаимосвязь рациона питания и продовольственных систем создает основу для достижения успешных результатов в области общественного здравоохранения и обеспечивает благополучие человека. Последние данные о потреблении пищи и тенденции изменения структуры питания свидетельствуют о том, что то, что едят в мире, уже не является статичным или безвредным. Эти множительные эффекты влекут за собой огромные издержки не только с экономической точки зрения, но и с точки зрения социальных последствий. Выбор...

Пациенты с бессимптомным сонным стенозом (БСС) имеют тяжелый атеросклероз и, помимо умеренного риска инсульта, подвержены высокому риску инфаркта миокарда. Хотя скрининг на бессимптомный стеноз не оправдан с целью выявления пациентов для ненадлежащего вмешательства, ультразвуковая оценка тяжести атеросклероза может быть полезна для выявления пациентов с высоким риском, у которых интенсивная медицинская терапия значительно снижает риск. Действительно, риск развития инфаркта миокарда при БСС выше, чем риск развития инсульта...

Это вызвано глобальным нарушением кровотока в мозг. Нейрокардиогенный обморок описывает эпизоды церебральной гипоперфузии при отсутствии сердечной причины или вазовагальных осадков или ситуационных триггеров. Нейрокардиогенный обморок был впервые описан сэром Томасом Льюисом в 1931 году. Это частая причина необъяснимого обморока, является результатом неправильной и зачастую чрезмерной вегетативной рефлекторной активности и проявляется в нарушениях в контроле сосудистого тонуса и частоты сердечных сокращений...

Микроальбуминурия находится на вершине айсберга диабетических осложнений. Это маркер как для диабетической нефропатии, так и для сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя врачи общей практики осознают необходимость профилактики микроальбуминурии, есть ли еще что-то, что они могут или должны сделать для ее профилактики? Миллионам жителей России поставлен диагноз диабет, есть также большое количество неустановленных случаев, ввиду игнорирования жителей страны и нежелания проходить обследования при соответствующих симптомах...

Замедление скорости когнитивной обработки и эпизодическое снижение памяти являются наиболее распространенными когнитивными недостатками при рассеянном склерозе (РС), с дополнительными трудностями исполнительных функций и беглости речи. Пациенты часто сообщают о трудностях с многозадачностью и поиском слов, которые крайне недооцениваются. Когнитивное снижение часто возникает на ранних стадиях заболевания, однако чаще встречаются нарушения, которые могут качественно отличаться (например, риск возникновения дефицита рабочей памяти) у людей с прогрессирующим или рецидивирующим заболеванием...

Инсульт является одной из самых распространенных болезней во всем мире. Тромболиз и интра-артериальная терапия – единственные две эффективные стратегии, доступные лишь меньшинству пациентов с инсультом из-за ограниченного временного окна. Однако очень многие из тех, кто пережил инсульт, страдают от когнитивного упадка. Одно из исследований, проведенных в 10 странах, показало, что распространенность постинсультной деменции составляла приблизительно 30%. Когнитивное снижение после инсульта может привести к сосудистым когнитивным нарушениям (СКН) и болезни Альцгеймера...

Мобильность является неотъемлемой частью повседневной жизни человека и требует постуральной стабильности для ее безопасного выполнения. Однако старение может повлиять на механизм, лежащий в основе поддержания хорошего постурального контроля. Эти возрастные изменения могут предрасполагать пожилых людей к постуральному дисбалансу и спадам. Человеческое тело имеет небольшую опорную базу по сравнению с вертикальным ростом, а постоянная дестабилизирующая гравитационная сила делает его по существу неустойчивой структурой...

Возрастная макулярная дегенерация (AMD) является прогрессирующим дегенеративным расстройством сетчатки у пожилых людей. Отличительной чертой AMD является наличие желтоватых отложений, называемых друзами,...

Примерно каждый третий остеопоротический перелом возникает у мужчин, и последствия этих переломов являются более серьезными у мужчин, чем у женщин. Несмотря на большое количество пациентов, страдающих остеопорозом, остеопороз у мужчин остается в основном недодиагностированным и недостаточно изученным. В условиях растущего старения мужского населения важно, чтобы мужчины, подверженные риску остеопороза, диагностировались на ранних этапах и получали соответствующее лечение для снижения заболеваемости и смертности, а также для поддержания качества жизни...

Периферическая невропатия описывает повреждение периферийной нервной системы, которая передает информацию от головного и спинного мозга во все остальные части тела. Она распространена, особенно среди пожилых людей, и в целом составляет около 2-4 процентов от общей численности населения. У людей старше 55 лет этот показатель увеличивается примерно до восемь процентов. В развитых странах распространенными причинами периферической невропатии среди пожилых людей являются диабет (27 процентов), новообразования,...