Блог студента-медика

Недавно (в 2018 году) ВОЗ опубликовала доклад, в котором Россия - на третьем месте по заболеваемости ВИЧ. Если мне не изменяет память, мы идем после Нигерии и еще какой-то африканской страны. И, судя по данным, пока во всем прогрессивном мире количество зараженных снижается, у нас маховик лишь набирает обороты. Минздрав РФ говорит, мол, статистика недостоверна. И эти слова подхватили очень страшные люди, известные как ВИЧ-диссиденты. ВИЧ-диссидентсты - это люди, которые отрицают существование вируса иммунодефицита...

Многие знают книгу Прокопенко (ведущий Рен-ТВ) о якобы заговоре фармацевтов, которая по сути - конспирологическая ерунда. Но что, если я скажу вам, что существует реальный заговор? Понимаете, когда человек говорит "фармацевты хотят на нас нажиться" - почему-то имеют в виду лекарства от опухолей, дорогие медицинские операции... На самом деле, это было бы глупо - онкология, хирургия и так далее - это большие риски, это очень трудно. Те, кто хочет на вас нажиться, не любят напрягаться. Поэтому появилась она - гомеопатия...

Антибиотиками называют лекарственные вещества, которые способны избавить нас от бактериальных инфекций. Есть множество различных групп этих препаратов, каждая действует особым образом (например, бета-лактамные антибиотики не позволяют бактерии синтезировать белок). Когда их нужно принимать? Строго тогда, когда скажет врач. Антибиотики - вещь, которую нужно держать под контролем. Врач рассчитает дозировку, пропишет необходимый курс лечения и так далее... Не забывайте, что антибиотики - только против бактерий...

Витамины - это такие вещества, которые необходимы нашему организму в качестве "помощников" для самых разных биохимических реакций. Например, фолиевая кислота (витамин В9) нужна для образования у нас гемоглобина (пигмент эритроцитов, который переносит кислород). Нужны они нам в очень маленьких количествах (счет идет на микрограммы), но совсем без них - никак. Думаю, все помнят рассказы о том, как у мореплавателей от недостатка витамина С возникала цинга (кровоточили десна, выпадали зубы и все такое)...

"Советское образование было лучшим в мире! Первые в космос летали, первые в науке достижения делали. А поэтому и вы будете учиться по советским учебникам" (с) половина преподавателей моего универа. В чем проблема современного медицинского образования? В основном в том, что оно нисколько не современное. Я уже писал о том, что среди студентов довольно часто встречаются люди, непонятно как попавшие в медицинский. Думаете, среди преподавателей ситуация лучше? Ничего подобного. Медицина - очень быстро развивается...

Целые десятилетия врачи дискутировали на тему вреда и пользы алкоголя. Ранее господствовала точка зрения - "все хорошо, что хорошо в меру". Помнится, даже пытались выделить норму этилового спирта в день, получалось что-то около 30 г в сутки на человека... Но все изменилось с опубликованием в 2017 году результатов масштабного исследования (ссылка в конце статьи). С 1990 по 2016 год, в 195 странах, на многомиллионной выборке авторы изучали комплексное влияние алкоголя на здоровье человека. Учитывалось...

В медицинской среде фраза "я вегетарианец" от пациента действительно заставляет напрячься. Это происходит по ряду причин - во-первых, вегетарианцы, как правило, очень любят выглядеть всезнающими, хотя это зачастую далеко не так, а во-вторых - многие вегетарианцы вообще не знают меры в своих диетах. Очень любят такие люди рассказывать о том, что они питаются правильно и максимально комфортно для здоровья. Это не совсем так. Многие исследования показывают, что пользу для здоровья приносит именно умеренное...

Очень часто можно услышать различные методики по "выведению шлаков" из организма. Этим, оказывается, занимаются и сыроеды, и солнцееды, и постящиеся, и вегетарианцы, и прочие "альтернативщики". Что же такое шлаки и нужно ли их выводить? Прежде всего нужно сказать, что понятия "шлаки" в медицине не существует. Вот вообще не существует. А поэтому для самых разных псевдомедиков - простор для рассуждений. Вся концепция магических "шлаков" основана на том, что вот, человек делает что-то неправильное, и поэтому в организме накапливается что-то плохое...

Речь пойдет о, пожалуй, одном из самых известных групп ВКонтакте о реалиях медицины под названием "Злой медик". Это сообщество, где публикуются анонимные истории от врачей, фельдшеров и медсестер о том, что их бесит в своей работе. "Это была бы лучшая работа на свете, если б не эти пациенты" (с) сериал "Клиника". Неудивительно, что пациентов, случайно наткнувшихся на эту группу, бросает в дрожь. Врачи, работники скорой, могут просто материть начальство, своих пациентов, выставляя себя эдакими бессеребренниками-мессиями, а остальных - иудами...

Даже если вы далеки от медицины, вы наверняка хоть раз слышали о фразе "доказательная медицина" - и что-то там дальше заумное. Что это за зверь и с чем его едят? Этот термин - перевод с английского "evidence based medicine - EBM" - "медицина, базирующаяся на доказательстве" - так называется основной принцип современной медицины, принятый на международной арене. EBM основана на трех постулатах - (1) доказательная база, (2) эмпирический опыт врача, (3) предпочтения пациента. Давайте рассмотрим их подробнее...

Все чаще и чаще пациенты жалуются на врачей, которые пользуются во время приема мобильными телефонами или ноутбуками. У пациента возникает закономерный вопрос - а компетентен ли врач, если ему приходится искать что-то в интернете? Ответ вас удивит. Зачастую - именно врач, использующий интернет на приёме, оказывается наиболее компетентным. Почему так? На самом деле, все просто. Сегодня медицина, биотехнологии, фармацевтика развиваются настолько быстро, что очень сложно следить за всеми тенденциями...

Многие знакомые часто спрашивают - какие же люди сознательно идут в медицину? Наверное, они хотят услышать, что каждый будущий доктор горит на учебе и рвется самоотверженно помогать страждущим. Но так ли это? На самом деле, нет. Давайте я немного расскажу о контингенте в моем ВУЗе (название которого я, пожалуй, называть не стану - мне ведь еще учиться). Основная масса студентов - это те самые романтики, которым по каким-то причинам понравилась сама идея медицины - спасать человеческие жизни. Звучит круто, да? Но я вас расстрою - именно среди таких людей зачастую встречаются лентяи и недоучки...