Нейроуролог Коршунова - об урологии с нейроподходом

» Эти мужчины часто живут в режиме «красный глаз»: перелёты, ночные дежурства, вахты, командировки в разные часовые пояса. Для организма это не просто усталость — это глубокий сбой циркадных ритмов. Что происходит внутри: · Кортизол (гормон стресса) скачет, как бешеный — он не даёт расслабиться даже ночью. · Тестостерон падает — из-за хронического недосыпа и нарушенного графика сна. · Нервная система перегружена — мочевой пузырь становится гиперактивным: частые позывы, внезапные «терпеть невозможно», особенно по ночам. · Эрекция слабеет — потому что сосуды и нервы «не понимают», когда день, когда ночь...

Я хочу поздравить своих коллег: врачей, медсестёр, санитарок, всех, кто каждый день спасает жизни и дарит надежду. Быть врачом — это не профессия, это образ жизни. Это бессонные ночи, сложные решения и огромная ответственность. И отдельное спасибо вам, мои пациенты, за доверие. Без вас наша работа не имела бы смысла...

Каждый год мы, врачи, ждём этот документ, чтобы сверить свои подходы с мировым консенсусом. В этом году ситуация интересная: в одних разделах — тишина, в других — важные нюансы. Разбираю главное для вас. 🧬 Раздел «Не-нейрогенные женские НМП» — без изменений, но с намёком Начну с главного: в 2026 году в рекомендациях по лечению женских симптомов нижних мочевых путей (не связанных с неврологией) изменений нет. Это означает, что все действующие протоколы диагностики и лечения, которые мы применяли в 2025 году, остаются актуальными и безопасными...

«Только бы не захотеть в туалет во время взлёта…» Если эта мысль хоть раз возникала у вас перед полётом — вы не одни. Многие люди специально выбирают место у прохода, ограничивают воду или терпят до последнего. Но некоторые привычки только усугубляют ситуацию. Вот самые частые ошибки. ❌ Ошибка №1. Выпить полбутылки воды прямо перед посадкой Организм не любит крайности. Лучше пить понемногу в течение дня, чем пытаться «напиться впрок» перед полётом. ❌ Ошибка №2. Не сходить в туалет перед вылетом Даже если кажется, что не очень хочется...

🏠 4 рабочих метода (после спинальной травмы): 1. Ощелачивание мочи (сода за 2–3 часа) 2. Катетеризация → сбор мочи после эякуляции 3. Промывание пузыря физраствором 4. Вибрационная стимуляция (при травме выше Th10) ⚠️ Всё строго стерильно. ⚠️ Только после консультации с врачом. Не получилось? → ЭКО/ИКСИ...

Друзья, сегодня без сложной медицины. Расскажу историю, которая перевернула хирургию и спасла миллионы жизней. Она о том, как врач понял: грязные руки убивают чаще, чем скальпель. 🕯️ Вена, 1840-е годы. Родильная горячка В одном из родильных отделений Венской больницы творился кошмар. Смертность рожениц от так называемой «родильной горячки» достигала 30% — каждая третья женщина умирала после родов в мучительной лихорадке. Женщины боялись ложиться в больницу, бедные рожали на улице. Но никто не знал причины. Молодой венгерский врач Игнац Земмельвейс решил разобраться. 🔍 Случайная догадка...

Друзья, сегодня разбираю свежую научную статью с 8-летними результатами сакральной нейромодуляции (СНМ). Это не сухая статистика, а реальная картина того, как метод работает в долгую — и что нужно делать, чтобы эффект сохранялся. Что такое СНМ Это «электрический кардиостимулятор» для крестцовых нервов, которые управляют мочевым пузырём и тазовым дном. Имплант посылает слабые импульсы, «обучая» гиперактивный или вялый пузырь работать правильно. Метод хорошо зарекомендовал себя при рефрактерном...

«Как плавать и не заработать цистит: 5 правил для женщин и мужчин» ✅ Правило 1. Оцените своё состояние ДО бассейна Можно плыть Нельзя плыть (нужен перерыв) Нет жжения, рези, болей внизу живота Обострение цистита, уретрита Моча прозрачная или светло-жёлтая Повышенная температура Не было острого эпизода за последние 2 недели Кровь в моче (даже следы) Не принимаете антибиотики по урологической причине Сильные спазмы мочевого пузыря 🩺 Если сомневаетесь – лучше пропустить один день и сдать общий анализ мочи...

Друзья, сегодня вторник, и у меня по расписанию бассейн. Выложила в сторис — и получила кучу вопросов в личку: «А можно ли при цистите?» «Не боитесь заразиться?» «Мне после бассейна постоянно хочется в туалет — это норма?» Отвечаю сразу для всех.  Плавание — один из самых безопасных и полезных видов активности для мочевой системы. Но с нюансами. ✅ Чем плавание полезно для урологического здоровья · Нет ударной нагрузки → не провоцирует стрессовое недержание (в отличие от бега или прыжков). · Горизонтальное положение и вода снимают спазм мышц тазового дна. · Улучшается кровоток в малом тазу → профилактика застойных явлений у мужчин (простатит) и женщин (хронические тазовые боли)...

🎤 Сессия «Хроническая тазовая боль и нейроурологические расстройства: на стыке урологии и неврологии». Мой доклад — «Тазовые дисфункции: невидимый груз неврологических пациентов». Главное, что хотела донести до коллег: 🔹 Мы привыкли спрашивать пациента только про мочевой пузырь. А надо — про всё сразу. 🔸 Кишечник (запоры, недержание, ложные позывы) 🔸 Сексуальную функцию (снижение чувствительности, боль, невозможность достичь разрядки) В нейроурологии это три кита. Они почти всегда идут вместе, но пациенты молчат о каждом. А врачи часто не спрашивают — то ли из-за нехватки времени, то ли из-за «неудобно»...

» 🏛 Тема моего сообщения: «Тазовые дисфункции: невидимый груз неврологических пациентов». Расскажу коллегам о шкале диагностики, которую мы разработали. Впервые она была опубликована в моей книге для пациентов с болезнью Паркинсона — ещё до того, как я решила вынести её на профессиональный уровень. Почему это важно? 20 лет в нейроурологии. Сотни пациентов с паркинсонизмом у которых главной болью был не тремор или походка, а мочевой пузырь. Но молчат. Стыдятся. Терпят. Врачи часто не заходят на эту территорию — то ли времени нет, то ли тема неудобная...