Доктор Копшев|Всё о психиатрии

Современная классификация Сегодня мы разберем тему классификации Биполярного расстройства. В критериях типов БАР будут упоминаться термины, значение которых я раскрывал в предыдущих выпусках. Часть 1 https://dzen.ru/a/ae8sZyxs8V1sMvhI Часть 2 https://dzen.ru/a/ae9sX7KRiFtU-qEh Для БАР 1-го типа главным диагностическим критерием,отличающим его, является наличие хотя бы одного полноценного маниакального эпизода (условия для диагностики мании в прошлой статье: ). Эпизод мании при этом должен длиться...

✏️ Эмоциональное выгорание - физическое, эмоциональное и мотивационное истощение в следствие профессиональной деятельности, сопровождающееся снижением продуктивности, повышенной утомляемостью, бессонницей, а также повышенной предрасположенностью к соматическим заболеваниям. Ключевое здесь — изначально здоровый человек и связь с профессиональной деятельностью. Последствия затрагивают все сферы: снижается работоспособность, падает удовлетворённость трудом, усиливается усталость, повышается риск развития...

Рубрика: «Симптом, который вас пугает» Мысль,что перед сном крутится в голове,одна и та же. Делает уже тысячный оборот не давая уснуть. Неприятный разговор,недосказанное слово,мелкая обида,”нужно было поступить иначе…”. Изматывающий поиск решения проблемы,которой уже давно нет. Если вы узнаете это,вероятно,вы столкнулись с руминациями. ❗ Руминация – это бесконечное непродуктивное “пережевывание” неприятных мыслей,проблем или собственного состояния. Мозг считает,что “анализирует” ту или иную ситуацию,еще разок и решение точно найдется...

Рубрика: "Лекарство под микроскопом" Для чего он нужен? Ламотриджин – изначально противоэпилептический препарат,занявший свое уникальное место в психиатрии при лечении биполярного аффективного расстройства. Интерес вызывает то,что в отличие от большинства нормотимиков,ламотриджин оказывает значительное влияние на депрессивные фазы,когда как остальные воздействуют,в основном,на предотвращение маниакального эпизода. (Ссылки на мои статьи про БАР: https://dzen.ru/a/ae8sZyxs8V1sMvhI - часть 1 https://dzen...

Рубрика:”Симптом, который вас пугает” “Последние пару месяцев,стал ощущать бессмысленность, всего что делаю. Прежние увлечения совершенно перестали приносить удовольствие,встречи с друзьями ощущаются как пытка…” Ежедневно просыпаясь и виня себя за лень,за собственную скуку,за слабость,многие не понимают,что это – симптом заболевания,так же как и температура при ОРВИ. В психиатрии это называется ангедония – снижение способности желать и чувствовать удовольствие от ранее приятных занятий. В основе...

В этой части рассмотрим основные составляющие биполярного аффективного расстройства. Поймем в чем же заключается "биполярность" данного заболевания. -------------------- Характеризуется такими признаками как: 1)Сильно выраженное эмоциональное состояние,очевидно несвойственное данному человеку,характеризующееся эйфорией,раздражительностью или экспансивностью. 2)Повышенная активность,чувство “безграничной” энергии,не характерное для данного человека. 3)Неутолимая говорливость,ускоренная речь. 4)Скачка...

Биполярное расстройство – хроническое психическое заболевание,включающее биполярное расстройства 1 и 2-го типов,характеризующихся наличием острых эпизодов перепадов настроения(маниакальный,гипоманиакальный,депрессивный и смешанный эпизоды),с наличием ремиссии или уменьшения симптоматики между фазами. У большинства пациентов превалирует частота и длительность определенной фазы,однако эпизоды полярных друг другу состояний являются ключевой особенностью данного расстройства. Распространенность данного заболевания варьируется от 0...

Типичные нейролептики являются антагонистами(блокаторами) дофаминовых рецепторов, в основном D2 подтипа. Однако, можно заметить(на рисунках) , что D2 подтип при взаимодействии с дофамином снижает активность нейронов, т.е. оказывает тормозящий эффект. Возникает вопрос: почему блокируя "тормозящий" D2 рецептор, мы получаем снижение психотического возбуждения у пациента в психозе? Ответ кроется в анатомической локализации части D2 рецепторов. Они находятся на ГАМК-ергических(средних шипиковых) нейронах в базальных ганглиях ГМ...