Владимир Соболевский | Онколог | Пластический хирург

Гормонотерапия — метод лечения, по поводу которого у пациентов возникает много вопросов. Большинство случаев рака молочной железы, по статистике, относятся к гормонозависимым опухолям. На мембране опухолевой клетки есть рецепторы эстрогенов и прогестерона. Назначение антиэстрогенных препаратов оказывает повреждающее воздействие на опухолевую клетку, что объясняет механизм их действия. Причём это воздействие распространяется не только на первичную опухоль, но и на метастатические клетки, если изначальный рак был гормонозависимым...

Сегодня хочу поговорить о рецидиве рака молочной железы — теме, которая вызывает у пациентов немало вопросов и опасений. Что это такое? Как его избежать? Что делать, если он произошёл? Постараюсь ответить на все эти вопросы простым и понятным языком. Рецидив — это возвращение болезни спустя какое-то время после завершения лечения. Важно понимать, что он может проявляться по-разному: Большинство пациентов опасаются именно локального рецидива, и здесь есть хорошие новости: в 90% случаев он не связан с прогрессированием заболевания и не приводит к отдалённым метастазам...

Нередко ко мне приходят женщины с результатами маммографии только одной молочной железы. На вопрос, почему не обследовали вторую, я часто слышу: "Не было уплотнений, ничего не беспокоило". Такой подход может быть фатальной ошибкой, так как в таких случаях мы рискуем пропустить синхронный рак молочных желез — редкое, но серьёзное заболевание.  Синхронным называют рак, при котором злокачественные опухоли обнаруживаются в обеих молочных железах. Они могут возникать одновременно или с разницей в несколько месяцев (до 6)...

Отдаленные осложнения после маммопластики могут проявляться спустя месяцы или даже годы после операции. Они делятся на эстетические, функциональные и те, что связаны с состоянием здоровья. Сегодня статья будет посвящена отдаленным эстетическим осложнениям: Лестничный дефект проявляется в виде двух линий или выпуклостей на груди: одна соответствует субмаммарной складке, а вторая — краю импланта, который сместился вниз. То есть формируется двойная складка после увеличения груди. Это осложнение создает неровный контур груди и заметно даже под одеждой...

Разница между кистой и фиброаденомой молочной железы заключается в их природе, структуре и подходе к лечению. Рассмотрим кратко и структурно: Фиброаденома и киста – это доброкачественные образования, но они отличаются своей структурой и подходами к лечению. Фиброаденомы склонны к более инвазивному подходу, а кисты часто наблюдают без оперативного вмешательства. В обоих случаях регулярные осмотры и УЗИ важны для контроля и предотвращения осложнений. Более подробно изучить информацию можно в моем видео:...

К сожалению, иногда встречается продолжение развития болезни, несмотря на современные методы диагностики и лечения, включая хирургическое вмешательство и лекарственную терапию. Что стоит об этом знать, и как правильно следить за состоянием здоровья? Прогрессирование рака может проявляться в виде рецидива, когда опухоль вновь появляется в зоне операции. Это бывает при сохранных операциях на молочной железе, хотя статистически такие операции, в сочетании с лучевой терапией, почти так же надёжны, как и полная мастэктомия...

Фиброаденома и киста молочной железы — распространенные заболевания, с которыми сталкиваются многие женщины. Важно понимать, насколько они опасны и какие методы лечения существуют. Фиброаденома — это доброкачественное образование, состоящее из соединительной и железистой ткани. Обычно она имеет гладкую поверхность и подвижна при пальпации. Эти опухоли чаще всего встречаются у молодых женщин и могут быть обнаружены случайно при самообследовании или во время медицинского осмотра. Фиброаденомы и кисты...

Полимастия или добавочные дольки молочной железы (ДДМЖ) представляют собой дополнительные очаги ткани молочной железы, которые могут быть расположены в различных частях тела, наиболее часто в подмышечной области. В некоторых случаях они могут проявляться и в других участках, таких как шея, брюшная полость или паховая область. Это состояние неоднократно упоминалось в медицинских сериалах. Например, в одной из серий молодая девушка, страдает от невыясненных болей и других симптомов. После проведения...

Комплексный подход к лечению рака молочной железы: почему мы не всегда начинаем с операции? Сегодня я хочу обсудить один из самых часто задаваемых вопросов о лечении рака молочной железы. Пациенты нередко спрашивают: "Почему нельзя сразу удалить опухоль или всю железу? Почему в ряде случаев сначала назначают лекарственное или гормональное лечение?" Ответить на этот вопрос однозначно невозможно, поскольку рак молочной железы - это не просто заболевание конкретной железы, это системное заболевание организма...

В Международный день защиты женского здоровья я бы хотел напомнить, что здоровое питание, регулярные физические упражнения и регулярные визиты к врачу имеют первостепенное значение в поддержании физического здоровья. Женщины часто сталкиваются с высоким уровнем стресса, который негативно влияет на психическое и физическое состояние. Эмоциональное напряжение может нарушать гормональный баланс, что отражается на общем самочувствии. Поэтому важно находить способы расслабления и управления стрессом. Здоровье молочной железы – важная часть женского здоровья...

Маркировка опухоли проводится почти всем пациентам, которые идут на неоадъювантную (до операции) химиотерапию или гормонотерапию. Это проводится пациенткам при: - агрессивных опухолях (ТНРМЖ или Her2-позитивных); - опухолях более 5 см (T3) Опухоль на фоне лечения может уменьшится, и даже совсем исчезнуть. И если она не была маркирована, хирургу будет невозможно определить то место, где опухоль была изначально и выполнить органосохраннаю операцию. Если есть мутация (BRCA1,2 или CHEK2) и планируется мастэктомия, то можно метку не ставить...

Установка экспандера является первым этапом, который используется для растяжения кожи, тканей передней грудной стенки. Технологически этот экспандер рассчитан на полгода стояния в тканях. До 6 месяцев дает гарантию компания производитель, что с ним ничего не случится. Точный срок замены экспандера на имплант зависят от скорости растяжения тканей, длительности послеоперационного лечения. Дальше рекомендована его замена на имплант. Перед проведением второго этапа хирургической коррекции требуется несколько предварительных осмотров, в ходе которых должно быть осуществлено наполнение экспандера...