Психиатр Мария Максимова

! Новый год традиционно ассоциируется с обновлением. И, возможно, самое важное обновляющее изменение — новое качество отношения к себе: более внимательное, более честное, бережное. Умение вовремя замедляться, способность слышать сигналы своей психики, восстанавливаться до того, как наступило истощение, обращаться за помощью без чувства вины и откладывания. В Центре психического здоровья Synaps, которым я руковожу, мы...

DBT-A для подростков: эффективна ли терапия при самоповреждениях и суицидальных мыслях? 🟢Авторы систематического обзора, опубликованного в Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, проанализировали данные о результативности диалектической поведенческой терапии для подростков (DBT-A) в снижении риска самоповреждений и суицидального поведения. 🟢Обзор включил данные из 16 исследований, в том числе рандомизированных контролируемых испытаний, с участием более 500 подростков (12–18 лет),...

Проблемное использование соцсетей у подростков: цифровая зависимость и психическое здоровье 🟨Авторы систематического обзора и метаанализа, опубликованного в JMIR Mental Health, проанализировали 19 исследований, посвящённых проблемному использованию социальных сетей (Problematic Social Media Use, PSMU) среди подростков и молодых людей, а также его связи с психическим здоровьем. 🟨Обзор охватил более 32 000 участников в возрасте от 12 до 25 лет. Основной акцент — на связи PSMU с депрессией, тревожностью и стрессом...

Сравнительная эффективность антидепрессантов и психотерапии у подростков с депрессией 🟨В журнале The Lancet Psychiatry опубликованы результаты сетевого метаанализа, в котором оценивалась эффективность и приемлемость антидепрессантов, психотерапии и их комбинаций в лечении депрессивных расстройств у детей и подростков. 🟨В анализ были включены 71 рандомизированное контролируемое исследование, охватившие 9510 участников в возрасте до 18 лет. Оценивались 16 антидепрессантов, 7 видов психотерапии и 5 их комбинаций...

Семья как лекарство от зависимости: что помогает подросткам бросить? 🟢Авторы из Университета Майами опубликовали в Journal of Substance Abuse Treatment результаты РКИ, в котором сравнивали три подхода к лечению подростков с зависимостью от каннабиса и алкоголя. 🟢В исследовании приняли участие 182 подростка в возрасте от 13 до 17 лет с установленным диагнозом злоупотребления психоактивными веществами. Участников случайным образом разделили на три группы: мультимодальная семейная терапия (MDFT), групповая подростковая терапия (AGT) и образовательное семейное вмешательство (MEI)...

Карнитин: как молекула из мяса стала нейрометаболическим инструментом 🔳1905. Начало Российскими биохимиками Владимиром Гулевичем и Робертом Кримбергом из экстракта мяса было выделено новое вещество. Они назвали соединение carnitine (от лат. carnis — «мясо»). Гулевич — одна из ключевых фигур русской биохимии, ученик А.М. Бутлерова; именно он впервые описал целый ряд азотсодержащих соединений мышц. 🔳Тогда никто не подозревал, что эта молекула станет важным пазлом для понимания митохондриальной функции мышц, сердца и нейронов...

Когда медь, цинк и фолаты управляют психикой - теория Уильяма Уолша 🔵Американский биохимик William J. Walsh (Walsh Research Institute) рассматривает психические расстройства как следствие дисбаланса микроэлементов, витаминов и биохимических процессов, в первую очередь — метилирования. 🔵Он и его коллеги показали, что у части пациентов с депрессией, тревогой, СДВГ и поведенческими нарушениями отмечается избыток меди (Cu) при недостатке цинка (Zn) и сниженной активности церулоплазмина, главного белка-переносчика меди...

Депрессия с избытком меди 🟠Американский биохимик Уильям Дж. Уолш (Walsh Research Institute) предложил собственную классификацию депрессий, основанную не на психопатологических проявлениях, а на биохимических механизмах. 🟠Один из таких типов он назвал Copper Overload Depression — депрессия, связанная с избытком меди. 🟠Вот какие характиристики этого состояния описал Уолш: 🔸Распространённость — около 17–20 % всех депрессий, преимущественно у женщин. 🔸Биохимия: высокий Cu/Zn > 1.2, сниженный церулоплазмин, повышенная доля «свободной» меди...

Как медь становится причиной депрессии 🟧Медь — один из самых загадочных микроэлементов мозга. Она участвует митохондриальных процессах, синтезе дофамина и серотонина, поддерживает антиоксидантную защиту. 🟧Главный «страж» меди — церулоплазмин, белок-переносчик, связывающий до 95 % меди в крови. Без него медь превращается из защитника в разрушителя: в «свободной» форме она легко проникает в мозг, катализирует образование активных форм кислорода и повреждает нейроны. Чтобы церулоплазмин стал активным, он должен «загрузиться» медью в печени с помощью фермента ATP7B...

От мистики к медицине: как связаны железо и "любовная болезнь" юных девушек 🟠В начале XVII столетия лекари зафиксировали странную вспышку заболевания, которое называли «недугом влюбленных» в Нидерландах. Преимущественно страдали от него девушки переходного возраста и вялые молодые женщины. Симптомы включали позеленение кожных покровов, одышку, тахикардию, эмоциональную нестабильность, слабость, безразличие и отеки голеней. Первое медицинское описание появилось в 1554 году, и некоторое время недуг именовали «девичьей болезнью»...

Метаболизм железа при болезни Альцгеймера 🔵В обзорной статье, опубликованной южнокорейскими авторами в журнале «Biometals» рассмотрена связь между метаболизмом железа и болезнью Альцгеймера. 🔵Основные тезисы по данным обзора: • Известно, что железо является важнейшим регулятором метаболизма глюкозы и липидов. • Высокий уровень сывороточного ферритина связан с увеличением свободных радикалов и влияет на резистентность к инсулину. • Инсулинорезистентность вызывает нарушение регуляции нейронной инсулиновой сигнализации и, в итоге, приводит к когнитивной дисфункции...

Связь между уровнем железа в организме плода или в раннем постнатальном периоде и психическим здоровьем 🟠Исследование, проведенное в Калифорнии (2003–2009 гг.), изучило связь между потреблением железа матерью и риском развития расстройств аутистического спектра (РАС) у детей. 🟠В исследование случай-контроль (исследование рисков возникновения детского аутизма в связи с генетикой и окружающей средой (CHARGE)) с 2003 по 2009 год было включено 520 детей с диагнозом РАС и 346 детей с типичным развитием...