Загайнов Антон Владимирович Г\энтеролог Диетолог Нутрициолог

Мясо как Бог? Или диета-убийца вашего кишечника? Гастроэнтеролог о Carnivore Madness Получили рекомендацию на «Carnivore diet» с обещаниями мгновенного похудения, ясности ума и избавления от болезней? Ешь сколько хочешь мяса, сала, масла, яиц, рыбы… Звучит заманчиво? Стоп! Как гастроэнтеролог, заявляю: это опасно для жизни. Почему — рассказываю с точки зрения доказательной медицины. Миф vs Наука: Гастроэнтерологический Приговор Кишечник — сложнейшая экосистема. Триллионы бактерий синтезируют витамины, защищают вас и влияют на иммунитет, настроение. Питаются они клетчаткой: овощи, фрукты, злаки. Carnivore diet полностью её лишает. Микробиом голодает — полезные бактерии гибнут, кишечник превращается в «пустыню» с агрессивными микробами. Чем это грозит? Хронические запоры — отсутствие волокон тормозит перистальтику, ощущение «кирпича» в животе становится нормой. Дивертикулёз — слабая стенка кишечника, мешочки, воспаление, кровотечение, перфорация. Рак толстой кишки — не страшилка, а доказанный факт: отсутствие клетчатки — ключевой модифицируемый фактор риска №1.edimdoma Недостаток энергии, затяжное пищеварение, дополнительный стресс для ЖКТ и почек. Диетологическая Катастрофа: Где Витамины? Представьте: ни грамма витамина С — риск цинги. Ни фолатов для крови и нервов, антиоксидантов для защиты клеток, калия для сердца. В избытке насыщенные жиры — удар по сосудам; белки — нагрузка для почек; пурины — вероятность подагры. Это не питание, а эксперимент с непредсказуемым финалом. Почему "Сперва к Врачу!" — критически важно Перед началом экстремальной диеты пройдите консультацию у гастроэнтеролога или терапевта: Скрытые риски: почечная недостаточность, повышенный холестерин, подагра, преддиабет могут «включиться» мгновенно на мясной диете. Индивидуальные рекомендации: анализ крови, биохимия, липидограмма — выясним, насколько Carnivore diet опасна лично для вас. Альтернатива: есть безопасные и научно обоснованные протоколы для снижения веса и оздоровления ЖКТ (низко-FODMAP, Средиземноморская диета и др.). Резюме врача Carnivore diet — опасное заблуждение, которое разрушает кишечник, лишает организм необходимых веществ и повышает риск тяжелейших заболеваний. Польза — миф, вред — доказан. Не экспериментируйте с собственным здоровьем! Призыв к действию Ваш кишечник говорит SOS! Не доверяйте сомнительным трендам из интернета. Запишитесь к гастроэнтерологу на очную консультацию в сети клиник «Здоровье» в Кемерово (тел.: 90-18-15), воспользуйтесь онлайн-сопровождением, консультациями нутрициолога. Все каналы удобны — выбирайте свой! Экспертное мнение — ваш главный инструмент заботы о здоровье. Подпишитесь на мой блог, чтобы быть в курсе реальных фактов, а не мифов! [Кнопка записи] | [Телефон клиники] | [Ссылка на онлайн-запись] Блог врача-гастроэнтеролога Загайнова Антона Владимировича (taplink, профиль на ProDoctorov) Домед рекомендации — осознанный подход к здоровью Carnivore diet не соответствует принципам ВОЗ и современной гастроэнтерологии.edimdoma Абсолютная вредоносность: отсутствие клетчатки — гарантированный вред микробиому. Нутритивный коллапс: дефицит витаминов и минералов. Риск для всего организма: от кишечника до сердца и почек. Консультация врача обязательна! Диеты — не поле для авантюр. Следите за здоровьем с помощью врачей-экспертов, а не модных трендов!

Скрытая кровь в кале: случай из практики, онконастороженность и алгоритмы для врачей Автор: Загайнов Антон Владимирович, врач-гастроэнтеролог (г. Кемерово, сеть клиник "Здоровье") Случай из практики. Пациент 58 лет, мужчина, без жалоб и анемии, направлен на консультацию по результатам скрининга кала на скрытую кровь (экспресс метод) — дважды положительный тест. В силу отсутствия возможности традиционной колоноскопии в регионе встал выбор между дальнейшим наблюдением, альтернативными методами диагностики и профилактикой. Онконастороженность после 45–50 лет — критически важна Колоректальный рак — вторая по частоте причина смерти от онкозаболеваний в России и мире. Риск заболевания резко возрастает после 45–50 лет, а ранние стадии проходят бессимптомно. Последние российские и международные рекомендации отмечают: - Скрининг колоректального рака (КРР) нужно начинать стандартно с 45 лет и проводить минимум до 75 лет (по индивидуальным показаниям возможно продление) - Пациенты старше 45–50 лет с любым положительным тестом на скрытую кровь – это всегда онконастороженность! Даже при полном отсутствии жалоб необходимо направить пациента на колоноскопию как «золотой стандарт» диагностики. При невозможности — использовать КТ-колонографию (виртуальная колоноскопия). - Скрининг кала на скрытую кровь рекомендуют делать ежегодно или раз в 2 года с последующим эндоскопическим подтверждением подозрительных результатов, особенно в популяции 45+ лет. Подчёркиваю для терапевтов и врачей других специальностей: Для профилактики смертности от рака кишечника каждому пациенту старше 45 лет необходимо хотя бы раз пройти онкоскрининг — анализ кала на скрытую кровь и колоноскопию (или виртуальную колоноскопию) Диагностический маршрут и рекомендации 1. Подтверждение результата анализа Повторить тест. Исключить ложноположительные причины (ИХА метод диетонезависимый!) 2. Приоритет — стандартная колоноскопия (или КТ-колонография) Колоноскопия позволяет выявить полипы, ранние опухоли, провести биопсию. Виртуальная КС — альтернатива, если нет доступа к классической эндоскопии. 3. Если нет патологии в толстом кишечнике Обследование верхнего ЖКТ (ЭГДС), затем — тонкой кишки (капсульная эндоскопия) при сохранении положительной динамики теста. Для врачей: «красные флажки» онконастороженности - Любой положительный тест на скрытую кровь у пациента старше 45–50 лет = повод для обследования. - Даже без клинических симптомов (анемии, жалоб) — обязательный онкоскрининг. - Не откладывать направление к гастроэнтерологу и маршрутизацию на колоноскопию. - При семейной истории КРР — скрининг начинается раньше (за 10 лет до возраста болезни родственника или с 40 лет) Подведение итогов - Онконастороженность — основа снижения смертности от рака кишечника. - Скрининг и своевременное обследование обязательны для всех 45+. Это позволяет выявлять и лечить КРР на ранних стадиях. - Даже положительный тест на кровь в кале без жалоб — не повод для наблюдения, а сигнал к расшифровке причины и профилактике рака. Приглашение к сотрудничеству - Запишитесь на консультацию в **Клинику "Здоровье" (г. Кемерово) для индивидуального скрининга и сопровождения по вопросам здоровья ЖКТ. - Онлайн-поддержка, разбор исследований, маршрутизация для иногородних — все вопросы в личные сообщения @doctor_zav (ТГ, ВК) - Коллеги-врачи — приглашаю к наставничеству и обмену опытом по современным стандартам диагностики и профилактики рака кишечника. 🧠 Онконастроженность после 45 лет — залог снижения смертности. Следуйте последним рекомендациям онкоскрининга!* С уважением, Загайнов Антон Владимирович врач-гастроэнтеролог, нутрициолог, диетолог. Сеть клиник "Здоровье", г. Кемерово [Профиль на ProDoctorov.ru](https://prodoctorov.ru/kemerovo/vrach/859562-zagaynov)

Парадигма высшего образования меняется Парадигма «высшее образование — залог успешной жизни» на наших глазах теряет свою актуальность. Сейчас можно без особых усилий зарабатывать от 100 тысяч рублей в месяц, занимаясь, казалось бы, самой простой работой — например, работая курьером. Профессия врача: сомнения и реальность Я — врач, и моя профессия традиционно считается уважаемой и значимой. Но если быть откровенным, я не уверен, что хотел бы видеть своих детей на этом пути. Если ребёнок сам выберет медицину — я поддержу, но почему бы и нет? Давайте разберёмся в деталях. Финансовая сторона вопроса Бесплатное высшее образование постепенно уходит в прошлое. Поступить на бюджет становится всё сложнее, и, если смотреть правде в глаза, скорее всего, учиться придётся на платной основе. Возникает резонный вопрос: кто за это заплатит? Стоимость обучения в топовых вузах Посмотрите на расценки ведущих медицинских вузов (с учётом инфляции, средний рост — 24,5%): Сеченовский университет, лечебное дело (моделирование здоровья): 9,2 млн рублей за весь курс (+7%) Сеченовский университет, лечебное дело: 6,9 млн рублей (+23,2%) Сеченовский университет, стоматология: 5,9 млн рублей (+22,9%) Сеченовский университет, педиатрия: 5,3 млн рублей (+35,9%) РНИМУ им. Пирогова, лечебное дело: 4,8 млн рублей (+33,3%) Средний доход врачей и расходы Теперь сравните это с реальными доходами врачей: Калининградская область — 63 981 рубль в месяц Краснодар — 66 728 рублей Забайкальский край — 67 059 рублей Чукотский автономный округ — 120 669 рублей При этом студенту нужно где-то жить, на что-то существовать, не говоря уже о дополнительных расходах. Кто всё это будет оплачивать? Целевые направления и качество обучения Да, существуют целевые направления, но кто даст гарантии, что ребёнок туда попадёт? И кто будет его учить? Даже в ведущих вузах качество образования далеко не всегда на высоте — везде свои внутренние проблемы. Где окажется молодой специалист через 6–8 лет после выпуска, и в каких условиях ему предстоит работать? Система наставничества, по-хорошему, должна сопровождать будущего врача от школьной скамьи до первых лет самостоятельной практики. Только так можно вырастить уверенного в себе специалиста, а не очередного «винтика», мечтающего сбежать из бесконечной мясорубки ОМС, где на одного врача — толпа пациентов, жалобы, отсутствие элементарных условий труда. Какой рост зарплаты может ждать такого специалиста при максимальной нагрузке? Особенно в условиях нестабильности государственных структур, постоянных реформ, оптимизации и вечных долгов медицинских организаций перед страховыми. Неидеальная система и новые вызовы Я прекрасно понимаю, что система далека от совершенства. Сегодняшнее здравоохранение, особенно в условиях СВО, испытывает серьёзный дефицит всего: Кадровый голод после ковида (мы потеряли многих коллег), Недостаток финансирования, Эмоциональное выгорание, Снижение мотивации на фоне отмены ковидных выплат. Опытные врачи уходят, молодёжь только начинает осваиваться, но уже задаётся вопросом: «Стоит ли отдавать лучшие годы профессии, если не можешь позволить себе того, что доступно специалисту из “модной” IT-сферы?» Посмотрите, какие условия проживания и перспективы предлагают выпускникам ведущие корпорации. Там есть конкуренция, спрос и предложение. В нашей системе, даже в частных клиниках, до такого уровня пока далеко. Вывод. Большинство врачей идут в профессию не ради высоких заработков, а по внутреннему призванию — из желания помогать людям и менять мир к лучшему. Но ни обществу, ни государству не стоит строить систему на одной лишь идее жертвенности. Врачи — такие же люди, со своими потребностями, семьёй и мечтами о достойной жизни. Как родитель, я хочу не сломать ребёнка, а поддержать его выбор, чтобы он смог реализовать себя в том, что ему действительно близко. Но считаю важным научить его смотреть на жизнь трезво: анализировать не красивые картинки, а реальные финансовые показатели и вызовы времени. Сегодня просто наличие диплома уже ничего не гарантирует. Нужно уметь считать, анализировать и делать осознанный выбор.