Доктор Назимова

Не всегда. В перименопаузе один показатель эстрадиола не отражает реальную картину, потому что его уровень может заметно колебаться от цикла к циклу и даже в течение одного периода. «У меня эстрадиол в норме, значит все хорошо» — это одно из самых частых заблуждений. Женщины видят цифру в пределах лабораторного референса и успокаиваются. Или, наоборот, видят низкий показатель и начинают переживать. В перименопаузе гормональный фон становится очень нестабильным: сегодня эстрадиол может быть выше, завтра — ниже...

«Евгения Михайловна, подскажите, в чем разница? Женщина в перименопаузе принимает КОК. Например, Клайру, где доза эстрадиола от 3 до 1 мг. И при МГТ стандартные дозы около 2 мг. Почему же при приеме КОК нет проблем с избытком гормона, а при МГТ есть? Хочется понимать, в чем же принципиальная разница?» Этот вопрос прислала мне одна из подписчиц. Я решила ответить целым постом, потому что разница действительно принципиальная и в двух словах не разобраться. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)...

«Доктор, а что это за странная штука у вас на стуле?» — этот вопрос я слышу на приёме регулярно. А на днях аналогичный вопрос задала одна из моих подписчиц: «Евгения Михайловна, как-то читала у вас про специальную подушку-тренажер для тех, у кого сидячая работа. Можно название или ссылочку, где заказать. Работа сидячая». "Странная штука" - это массажная балансировочная подушка-тренажер. Сейчас у меня модель RS400 SEAT KINERAPY, но вариантов таких подушек много, на любой бюджет. Зачем она мне, и есть ли в ней реальный смысл с точки зрения физиологии? Да, есть...

«Доктор, мне 52. Начала пить кальций и витамин Д, чтобы кости не рассыпались. Подруга говорит, в климаксе это обязательно всем». Как думаете, права подруга? Нет. Потому что не всем и не «на всякий случай». Перед приемом добавок важно понять, есть ли дефицит витамина D, нужен ли вообще дополнительный кальций и безопасны ли они именно для вас. В менопаузе кости действительно требуют внимания, но одинаковые добавки всем женщинам не нужны. Очень часто звучит один и тот же совет: «С приходом климакса пора срочно пить кальций и витамин D, чтобы кости не рассыпались»...

Гормональные препараты не вызывают бесплодие, рак или необратимую прибавку веса. Это главное, что я хочу сказать сразу. Реальные побочные эффекты существуют, но они либо управляемы, либо связаны с индивидуальными особенностями, которые можно выявить заранее. Давайте разберём каждый по порядку. Здесь важно понимать: риск зависит не столько от самих таблеток, сколько от фона, на котором вы их принимаете. Исследования показывают, что комбинированные оральные контрацептивы (КОК) повышают риск венозной тромбоэмболии примерно в 1,5–2 раза ...