Доктор Назимова

Киста яичника — это не повод для паники, но и не то, что можно игнорировать. Большинство функциональных кист рассасываются самостоятельно, тогда как кистомы требуют наблюдения или лечения. Главное — определить тип кисты и следовать рекомендациям врача. Такие кисты (фолликулярные, желтого тела) связаны с естественной работой яичников и чаще всего исчезают за 1-3 менструальных цикла. Функциональные кисты образуются, когда овуляция не происходит, или желтое тело не регрессирует должным образом. Они...

Марина, 48 лет, руководитель отдела. Впервые в моем кабинете. «Доктор, у меня с мужем всё как-то… разладилось. Раньше секс для меня был удовольствием, а теперь я каждый раз думаю, как бы избежать. Не потому что не люблю, а потому что больно. И желания нет вообще никакого. Даже стараюсь дождаться, чтобы муж заснул. А потом ложусь сама. Чтобы не приставал. Мне 48, это что, возраст?» Марина выглядит молодо, ухоженная, успешная, но в голосе — обида и растерянность. Говорит, что уже полгода покупает...

Пропуски таблеток или геля при менопаузальной гормональной терапии (МГТ) делают лечение менее эффективным и могут ухудшить самочувствие: вернуть приливы, перепады настроения, нарушения сна и другие симптомы дефицита эстрогенов. К тому же нерегулярный прием повышает вероятность побочных эффектов, в том числе кровянистых выделений и нагрубания молочных желез. МГТ — это не «курс», который можно пить время от времени. Это ежедневная поддержка организма в условиях естественного возрастного снижения выработки собственных гормонов...

«Евгения Михайловна, если говорить про страхи с поздним началом МГТ. Вдруг за время, пока эстроген низкий, успеет развиться остеопороз? И есть публикации, что если организм долго без эстрогенов, то рецепторы к нему успевают “атрофироваться”. Т.е. организм уже будет игнорировать гормон извне при позднем старте МГТ. Это мифы?» Этот вопрос очень понятный и очень частый: многие женщины боятся “упустить момент” и считают, что после нескольких лет без гормонов начинать уже бессмысленно. Эстрогеновые рецепторы сохраняются в тканях-мишенях и остаются чувствительными к гормонам...

Не всегда. В перименопаузе один показатель эстрадиола не отражает реальную картину, потому что его уровень может заметно колебаться от цикла к циклу и даже в течение одного периода. «У меня эстрадиол в норме, значит все хорошо» — это одно из самых частых заблуждений. Женщины видят цифру в пределах лабораторного референса и успокаиваются. Или, наоборот, видят низкий показатель и начинают переживать. В перименопаузе гормональный фон становится очень нестабильным: сегодня эстрадиол может быть выше, завтра — ниже...