Доктор Анжела Плахова | Экспертно об остеопорозе и болезнях суставов

ПОДАГРА Характерные признаки: 1. Боль и припухание чаще в первом плюснефаланговом суставе стопы ( возможно также поражение суставов средней части стопы, голеностопного сустава или коленного) , кожа над суставом краснеет (гиперемия), становится горячей на ощупь. 2. Воспаление сустава достигает максимума в 1-й день болезни 3. Ранее как правило уже был подобный приступ артрита 4. Между приступами боль в суставах может не беспокоить 5. В биохимическом анализе крови повышение уровня мочевой кислоты. Важно отметить, что во время приступа мочевая кислота может быть в норме, стоит сдать анализ в динамике через 2 недели после приступа. 6. При длительном течении подагры образуются тофусы. Это узелки, представляющие собой отложение кристаллов мочевой кислоты, которые обнаруживаются чаще над суставами, сухожилиями, на ушных раковинах.

Как не надо кости беречь. Здравствуйте,друзья.Ко мне для консультации обратилась женщина с установленным диагнозом «остеопороз». При беседе выяснилось,что, узнав о своем диагнозе, пациентка стала всячески избегать любых физических нагрузок. «Кости теперь беречь надо», -объясняла пациентка. Как вы думаете,убережет ли она кости таким образом? Не только не убережет,но и увеличит скорость прогрессирования остеопороза. Уровень физических нагрузок влияет на уровень костной массы, и корреляция здесь прямая. Чем больше нагрузок,тем ВЫШЕ плотность костной ткани и крепче кости. Люди с высокой физической активностью имеют на 30% более высокую минеральную плотность костной ткани,чем люди с обычной активностью.

Здравствуйте, друзья. Хочу обратить ваше внимание, что у пациентов с подагрой риск развития остеопороза и остеопоротических переломов значимо повышается. Именно поэтому для своевременной диагностики остеопороза 1 раз в год нужно проводить денситометрию следующим категориям пациентов с подагрой: 1. Возраст старше 50 лет у женщин и 60 лет у мужчин 2. Ранняя менопауза у женщин 3. Прием глюкокортикостероидов длительно ( более 3-х месяцев) в дозе более 5 мг/сут 4. Если пациент имеет другие факторы риска остеопороза (например, низкую массу тела, наличие сопутствующих заболеваний)

БАНЯ И ПОДАГРА Часто слышу такой вопрос от пациентов: «Можно ли ходить в баню при подагре?». Следует знать, что посещение сауны и бани увеличивает риск обострения подагрического артрита! Почему так происходит. В основе лежит обезвоживание, которое приводит к повышению уровня мочевой кислоты. В каких еще случаях может развиться обезвоживание? Это интенсивная физическая нагрузка, обильное потоотделение, несоблюдение питьевого режима, ОРВИ, острые инфекционные заболевания. Пациентам с подагрой требуется пить много жидкости! Безусловно, в каждом правиле есть исключения. Например, если у вас заболевание почек или сердечная недостаточность, питьевой режим должен быть умеренным

ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ И ОСТЕОПОРОЗ Дорогие друзья, сегодня хочу обратить ваше внимание на тему, которой крайне мало уделяется внимания. Так уж сложилось, что зачастую каждый врач лечит свое, а междисциплинарные проблемы остаются нерешенными. В своей практике я занимаюсь смежными темами и хочу поднять вопрос развития вторичного остеопороза у пациентов с хроническим панкреатитом. За последние тридцать лет отмечен более чем двукратный рост числа хронических и острых панкреатитов. Развитие хронического панкреатита приводит к формированию мальдигестии и мальабсорбции - нарушению кишечного пищеварения и всасывания необходимых нутриентов. Одним из осложнений мальабсорбции является нарушение всасывания кальция и витамина D. Тем самым создаются условия для резорбции (разрушения) костной ткани с развитием остеопенических состояний и остеопороза. Обратите внимание! Если у вас установлен диагноз хронического панкреатита с нарушением экзокринной функции – вы находись в группе риска развития остеопороза.