Статьи
132 прочтения · 3 недели назад
Ботулизм. Мифы и реалии.
Ботулизм — редкое и серьезное заболевание, вызванное воздействием нейротоксина, вырабатываемого бактерией Clostridium botulinum. Этот токсин поражает нервную систему и может привести к параличу. Токсин вырабатывается при прорастании спор и размножении бактерий. В данной статье речь пойдёт про пищевую токсикоинфекцию Ботулизм - это всегда "вздутые" консервы (бомбажные консервы) Нет, к сожалению, не всегда возбудители ботулизма образуют столько газов, чтобы вызвать бомбаж. В группе риска вся домашняя консервация...
38 прочтений · 2 месяца назад
Посевы. Нужны ли?
Сею, вею, посеваю... Нет, я не хочу поздравить вас со старым новым годом, сегодня я расскажу про посевы на микрофлору Кто -то называет его "мазок на флору", кто-то "анализ на посев" или "посев на флору". Такое исследование нужно для обнаружения микрофлоры. Простым языком, когда назначают посев, ищут микробы, которые могли вызвать текущие проблемы. Но если смотреть масштабнее, то вообще такой анализ нужен для подбора антибиотика, который подойдёт для эфективного лечения проблемы, которую вызвала бактерия...
1K прочтений · 10 месяцев назад
Бесполезные анализы, которые точно не стоит сдавать. Часть 3
В этой части разобрала самые шарлатанские "методы". Не случайно пишу это слово в кавычках, ибо к настоящей медицине они не имеют никакого отношения. Основная функция этих исследований - запугать вас и заставить поверить что вам нужен детокс - комплекс из БАДов, добавок и процедур... Ну и, конечно, заработать деньги и настроить вас против врачей. Первая и вторая часть про бесполезные анализы⤵️ "Полное обследование организма здесь и сейчас" , "Выявление всех скрытых заболеваний за один анализ", "Всеобъемлющее обнаружение всех болезней по капле крови...
381 прочтение · 10 месяцев назад
Почему отказывают лаборатории?
"Вредные вы!Hаботать не хотите!" - Гневно возмущаются некоторые наши пациенты, когда видят на бланке "Анализ повторить." Друзья! А почему же именно мы отказываем в выполнении анализа? На то возможны несколько причин. Гемолиз пробы Это такое состояние, при котором разрушаются эритроциты. И в кровь выходят различные вещества, но самое главное, гемоглобин.Использовать такой образец для ЛЮБОГО анализа-нельзя. Результат будет неинформативен. Отчего он появляется? Чаще всего - это некорректное взятие крови и/или неадекватная транспортировка...
36 прочтений · 11 месяцев назад
Врач бактериолог: кто такой?
Бактериолог или клинический микробиолог, что за "зверь" такой?! Часто слышу недоумение в адрес своей профессии,ведь мало кто знает, кто ж это такой. Рассказываю: Медицинский микробиолог это врач, который выделяет микробы из биоматериала, идентифицирует ( опознаёт ху из ху) их, оценивает клиническую значимость (понимает вот точно в данном конкретном случае у конкретного пациента именно этот вид микроба может вызвать болезнь) и определяет антибиотикограмму (подбирает препарат, который, в лабораторных условиях, эффективнее подействует именно на этот микроб)...
149 прочтений · 11 месяцев назад
Как не надо выбирать, какие анализы сдавать
Топ-5 способов, которые приведут к опустошению кошелька и добавят тревоги "Окей, гугл" Да... гугл знает всё, но у него нет одной важной штуки- клинического мышления. Именно оно помогает врачу принять решение, какие анализы нужны в вашем случае. Сюда же можно отнести "чекапы" блогеров- немедиков. Часто в них очень много лишнего. На вопрос, а зачем это сдавать? Часть из них не отвечает, а часть безапеляционно заявляет-"мне помогло, значит и вам надо!" Спросить в аптеке "Не, ну а чо? Фармацевт же тоже медик!" - говорят наши пациенты...
24 прочтения · 11 месяцев назад
Один из первых аназов в жизни любого человека - это анализ мочи. Он дает ориентиры для выявления поражений мочеполовой системы, позволяет контролировать течение заболевания и эффективность терапии. И именно с ним связано больше всего вопросов. Именно с ним связано больше всего вопросов, особенно у мам малышей, постаралась ответить на них: -Цвет, запах и прозрачность - зачем оценивать? По изменению этих показателей уже можно заподозрить некоторые состояния, например при мутной моче с резким запахом - предположить инфекцию -Когда впервые надо сдавать мочу? Первый анализ мочи сдаётся, когда малышу исполнился месяц. Это нужно для того, чтобы проверить состояние мочеполовой системы ребёнка -А хватит ли такого количества? Для выполнения общего анализа мочи (ОАМ) минимальный объём 10 мл, для посева на микрофлору - достаточно 0,1 мкл, что в переводе на человеческий язык - одна свободно-свисающая капля -Почему нельзя сдавать в банке из под питания или других пищевых продуктов ? Нельзя по приказу о качестве исследований ГОСТ 15189. Но сами представьте, у нас нет гарантий в стерильности и качественной обработке данной ёмкости. И мы не сможем гарантировать достоверность результата. В случае ОАМ или посева - мы не дадим гарантий что соли или бактерии, которые мы обнаружили, попали туда из мочи. А зачем вам сомнительный результат? -А что будет, если я поставлю мочу в холодильник с вечера? Долгое стояние биоматериала исказит количество некоторых показателей и может спровоцировать выпадение солей, особенно у детей первых лет жизни.Это способно запутать вашего лечащего доктора -В чём разница ОАМ и посева? В цели этих исследований. ОАМ нужен для оценки работы мочевыделительной системы, а посев нужен для проверки наличия в этой системе возбудителей и подбора к ним правильного антибиотика. Есть ещё некоторые анализы мочи. Если про них нужно рассказывать - напишите в комментариях про это. -Как подготовить ребёнка к сбору мочи? Для этого нужно предварительно помыться с мылом, и собрать среднюю порцию мочи. Средняя порция- это когда вы начинаете мочиться не в баночку, продолжаете в баночку и заканчиваете не в баночку. Остались вопросы? С радостью отвечу на них под постом! #анализмочи #нефролог #педиатр_москва #вопросребром #вопросдоктору #анализыпервогогода #первыеанализы
56 прочтений · 11 месяцев назад
Как делаю это я
Досконально выясняю, что беспокоило перед сдачей. Какова была цель обследования? Кто назначил именно эти тесты и тд. Оцениваю этапы подготовки пациента к анализам К любому исследованию надо готовиться. 80 % ошибочных результатов связаны с некорректной подготовкой. Как правильно готовиться-у меня освещалось ранее в блоге, например, вот здесь⤵️ Если нужно осветить ещё что-то про подготовку - просите в комментариях! Анализирую бланки результатов на адекватность и достоверность Благодаря своему опыту сразу вижу возможные проблемы тех или иных лабораторий...
185 прочтений · 1 год назад
Свет мой зеркальце... Или что знает нейросеть про мою профессию?
Сейчас только ленивый не слышал про нейросети. Так вот я -человек любопытствующий, решила посмотреть, как она представляет человека моей профессии. Напомню: я - клинический микробиолог или бактериолог. Это такой врач, которому приносят что-то. Он, из того "что-то", пытается вырастить микробы, провести их идентификацию и определить, насколько они - виновники проблем. Проверить "виновников" на чувствительность к антибиотикам и ориентировать на адекватное лечение и/или предупреждение распространения микроорганизмов...
1,5K прочтений · 1 год назад
Бесполезные анализы, которые точно не стоит сдавать. Часть 2
Продолжаем раскрывать тему ненужных исследований. Первую часть можно почитать здесь⤵️ В этой части расскажу про анализы, которые нужны очень ограниченному кругу людей. Но по всякого рода причинам их сдают многие. Так происходит из-за незнания для чего нужны эти тесты изначально. Анализ волос на микроэлементы Позиционируют его как диагностику сбалансированности питания. Второе название - спектральный анализ волос на микроэлементы или «минераллограмма волос». Данное исследование очень хвалят в интернете, но, к сожалению, оно неинформативно...
133 прочтения · 1 год назад
"Нет ничего страшней на свете-когда болеют наши дети!" Такое стихотворение неизвестного автора прислала мне молодая мама двухлетней девочки Ани. Она обратилась ко мне с просьбой о консультации по общему анализу крови и исследованию кала на дисбактериоз. " К педиатру только на следующей неделе! А гастроэнтеролога у нас вообще нет! Сдали анализы, а там..." Прекрасно понимаю её чувства. Если дело касается твоего ребёнка, ты всматриваешься в каждую закорючку, чтобы успокоится. Перед любой консультацией прошу ответить на вопросы: Почему сдавали именно это? Имеются ли хронические или наследственные болезни? Сколько примерно пьёт жидкости? Что ела накануне? Какие препараты принимали накануне? Откуда была взята кровь ? (вена или палец) Мама Анюты ответила на них и выслала результаты. В общем анализе - признаки недостатка воды. Плюс- был повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Я стала выяснять что могло повлиять на результат? Плакала ли малышка при взятии? Что было до сдачи? "Да,плакала. Мы ещё до этого в тёмном кабинете были, она и там плакала"- пояснила мама девочки. "А где это?"- уточнила я. "Да УЗИ ещё нам нужно было сделать". Тут всё встало на свои места. Я со спокойной душой объяснила,что некоторые диагностические процедуры, в том числе и УЗИ, влияют на результаты СОЭ. Рассказала, как формируется микрофлора кишечника и что на неё может повлиять. Убедила в ненужности дисбактеириоза. Женщина была спокойна и уверена что с её дочкой всё хорошо. "Спасибо, доктор! Вы так подробно всё объяснили, дали понять,как готовиться к исследованиям, да ещё и помогли сэкономить!" - такие сообщения получаю в директ,они греют мне душу. Так приятно и тепло осознавать что твой труд ненапрасен! Да, я не назначаю лечение (к слову, через интернет никто не назначит-это противозаконно) , однако могу помочь разобраться и показать путь по которому вам необходимо пойти. Тем более теперь - я всегда рядом! Подробнее о моих консультациях можно прочитать по ссылке в моей группе ВК ⤴️ А вы обращаетесь за медицинскими консультациями он-лайн? Расскажите, как вам такой опыт? #консультацияонлайн #анализыкрови #педиатр #дисбактериоз
Ролики