Детский хирург, уролог-андролог | Казань

«На УЗИ написали: расширена лоханка почки у плода». Эту строчку будущие мамы читают ночью по десять раз. Главное сразу: чаще всего это временная особенность, и ребёнку нужно не лечение, а наблюдение. Разберём, что значит эта фраза, какие размеры считаются поводом присмотреться и когда действительно нужен врач. Лоханка — «приёмная комната» почки: полость, где собирается моча, прежде чем уйти по мочеточнику в мочевой пузырь. Если отток чуть замедлен или так просто устроено у конкретного малыша, лоханка на УЗИ выглядит шире обычного...

«Сыну на осмотре сказали — варикоцеле». Такие сообщения в личные приходят всё чаще, и почти всегда за ними один вопрос: это уже операция? Чаще всего нет. Разберём, от чего это зависит и что сделать до визита к врачу. Варикоцеле — расширение вен, по которым кровь оттекает от яичка. Оно появляется в период полового созревания: примерно у 15% подростков, то есть у каждого шестого–седьмого. Почти всегда слева — так устроен отток крови с этой стороны. Это не последствие травмы, спорта или «неправильного» поведения, и подростку не в чем себя винить...

Операция ребёнка — стресс для всей семьи. Хорошая подготовка снимает большую часть тревоги: ребёнок спокойнее, родители увереннее, а врачам проще работать. Вот что стоит сделать заранее. Не обещайте «больно не будет» и не говорите «просто посмотрят». Ребёнок перестанет доверять и вам, и врачам. Лучше так: «Ты будешь спать, а когда проснёшься, может немного болеть, и тебе помогут». Все необходимые анализы можно сдать в клинике за один день — специально приезжать для них заранее не нужно. Возьмите документы ребёнка, полис, направление, выписки и прививочный сертификат...

Многие родители уверены, что по полису ОМС лечиться можно только там, где живёшь. Это не так. Закон позволяет выбрать клинику и в другом регионе — нужно лишь правильно оформить документы. Рассказываю по шагам. Полис ОМС действует на всей территории России. Для плановой специализированной помощи — например, плановой операции ребёнку — можно выбрать медицинскую организацию за пределами своего региона, если она работает в системе ОМС. Порядок выбора утверждён приказом Минздрава № 215н, он действует с 1 сентября 2025 года...

Иногда родители находят у ребёнка «горошину» или небольшую шишку по средней линии живота выше пупка, у ямки под грудиной. Это может быть грыжа белой линии. Есть и совсем редкие грыжи — в боку живота, в пояснице, в паху ниже складки. Разберём, что это такое и когда нужен хирург. Белая линия — тонкая соединительнотканная полоска посередине живота между правой и левой прямыми мышцами. Если в ней есть небольшой дефект, через него выпячивается жир, который лежит под брюшиной. По российским клиническим рекомендациям, такие грыжи составляют 1–4% всех грыж детского возраста...