27 подписчиков
Кардиология простыми словами
обзор статьи
Лукин И.Б., Сапельников О.В., Черкашин Д.И., Мазур В.В., Федерякин Д.В., Гридякина Д.Ю. PACE-AF: проспективное исследование влияния стратегий электрокардиостимуляции на риск возникновения и особенности течения фибрилляции предсердий. Дизайн и методология исследования. Вестник аритмологии. 2026;33(3):5-13. doi.org/...624
Как настройки кардиостимулятора влияют на фибрилляцию предсердий? Запускается исследование PACE-AF
У пациентов с двухкамерными кардиостимуляторами часто развивается или прогрессирует фибрилляция предсердий (ФП) — одна из самых распространённых аритмий. Но как именно стратегии стимуляции — алгоритмы профилактики и купирования предсердных тахиаритмий — влияют на этот процесс, до конца неясно.
Исследование PACE-AF (Prospective Analysis of Cardiac Electrostimulation and Atrial Fibrillation) — это одноцентровое проспективное наблюдательное исследование с «зонтичным» протоколом. Что это значит: под одним общим «зонтиком» собраны несколько модулей, каждый со своей задачей.
Кого включают: пациенты 18 лет и старше с двухкамерными кардиостимуляторами. Планируется включить 400–500 человек.
Сколько длится наблюдение: не менее 36 месяцев.
Основная цель: выяснить, как разные стратегии электрокардиостимуляции влияют на риск перехода ФП в постоянную форму.
Что оценивают (модули исследования):
HEMO — гемодинамика и функциональное состояние левого предсердия
MAP — особенности активации левого предсердия
ABL — влияние стратегий стимуляции на риск рецидива ФП после катетерной аблации
AI — аналитический модуль с применением машинного обучения
Главный результат (первичная конечная точка): развитие постоянной формы ФП — оценивается как «время до события».
Дополнительные результаты (вторичные точки): бремя ФП по данным стимулятора, время до первого эпизода ФП, госпитализации, общая и сердечно-сосудистая смертность.
Исследование ведётся на базе Тверского государственного медицинского университета и связанных клинических площадок. В подисследованиях также оценивается гемодинамика при стимуляции из разных точек — верхушка правого желудочка, межжелудочковая перегородка, пучок Гиса, левая ножка пучка Гиса.
Почему это важно: результаты помогут понять, какие настройки кардиостимулятора реально защищают от прогрессирования ФП, а какие — нет. Это шаг к персонализированному подходу: не «один алгоритм для всех», а выбор стратегии под конкретного пациента.
#PACE_AF #кардиостимулятор #фибрилляцияпредсердий #аритмия #электрокардиостимуляция #ВестникАритмологии #кардиология #клиническоеисследование #катетернаяаблация #Electrophysiology #пейсмейкер #профилактикаФП #Аритмологворонеж
2 минуты
2 дня назад