97 подписчиков
Мы не чувствуем этого
Человек привык ориентироваться на собственные ощущения. Если ничего не болит, нет одышки, головокружения или выраженной слабости, кажется, что с сердцем и сосудами всё в порядке. Однако сердечно-сосудистая система работает непрерывно, и значительная часть происходящих в ней изменений никак себя не проявляет.
Мы не чувствуем, как сердце с каждым сокращением формирует пульсовую волну и как она распространяется по артериям. Не ощущаем, с какой скоростью она проходит по сосудистому руслу, насколько эластична сосудистая стенка и как изменяется характер распространения пульсовой волны при изменении её свойств.
Мы не чувствуем отражённую волну, которая возвращается к сердцу после прохождения по сосудистому руслу, и не замечаем, как она влияет на гемодинамику. Не ощущаем изменений центрального артериального давления, хотя давление в аорте и крупных центральных сосудах имеет свои особенности и не всегда полностью соответствует показателям, полученным на плечевой артерии.
Мы не чувствуем, что давление на правой и левой руке может различаться. Для человека это остаётся просто разницей между двумя цифрами, тогда как их сопоставление может дать врачу дополнительную информацию о состоянии сосудистого русла.
Не ощущаем мы и того, что происходит в сосудах нижних конечностей. Соотношение давления на руках и ногах можно оценить с помощью лодыжечно-плечевого индекса, который является одним из показателей состояния периферических артерий.
Мы не чувствуем пульсовое давление и то, как изменяется амплитуда пульсовой волны по мере её распространения от центральных сосудов к периферическим. Не замечаем и изменений, связанных с усилением или ослаблением пульсовой волны, хотя эти процессы отражают особенности работы сердечно-сосудистой системы.
Мы также не чувствуем, как меняется работа сердечно-сосудистой системы в течение суток. Артериальное давление и частота сердечных сокращений изменяются во время физической нагрузки и отдыха, при эмоциональном напряжении, в течение рабочего дня и во время сна.
Мы не всегда ощущаем и кратковременные нарушения ритма сердца. Если эпизод проходит быстро и не сопровождается выраженными симптомами, человек может просто не знать, что он произошёл. Регистрация сердечного ритма во время исследования позволяет увидеть то, что невозможно оценить только по самочувствию.
И мы не чувствуем постепенных изменений, происходящих с сосудами на протяжении длительного времени: снижения их эластичности, увеличения сосудистой жёсткости, изменения центральной гемодинамики и других параметров.
Функциональная диагностика позволяет сделать видимым то, что невозможно оценить только по ощущениям.
Отсутствие ощущений не означает отсутствие изменений.
2 минуты
18 сентября