49 подписчиков
МОЖНО ЛИ ЗАПОДОЗРИТЬ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПКС БЕЗ МРТ?
Да. Во многих случаях механизм травмы и осмотр позволяют обоснованно заподозрить, а иногда и клинически диагностировать повреждение передней крестообразной связки — ПКС.
Это не означает, что МРТ бесполезна. Осмотр и исследование решают разные задачи.
ЧТО ВАЖНО УТОЧНИТЬ ПОСЛЕ ТРАВМЫ
— при каком движении она произошла;
— был ли щелчок или ощущение разрыва;
— как быстро появился отёк;
— можно ли опираться на ногу и полностью двигать коленом;
— возникло ли ощущение, что колено «уходит» или не удерживает нагрузку;
— есть ли признаки возможного повреждения других структур.
Затем ортопед сравнивает оба коленных сустава и с помощью специальных ручных тестов оценивает переднюю и вращательную стабильность колена. Полученные данные рассматривают вместе, а не по одному тесту.
ЗАЧЕМ НУЖНА МРТ
МРТ помогает уточнить состояние ПКС и оценить мениски, суставной хрящ, другие связки и сопутствующие повреждения. Решение о необходимости исследования принимают с учётом результатов осмотра и дальнейшей лечебной тактики.
Рентгенография саму связку не показывает, но после травмы может потребоваться для оценки костей и исключения перелома или вывиха.
В первые дни выраженные боль, отёк и защитное напряжение мышц иногда мешают полноценно проверить стабильность колена. Поэтому в отдельных случаях врач повторяет осмотр после уменьшения острых симптомов.
Не пытайтесь выполнять диагностические тесты самостоятельно: без правильной техники их результаты ненадёжны, а резкое движение может усилить боль или спровоцировать нестабильность.
МРТ ДОПОЛНЯЕТ ОСМОТР, НО НЕ ЗАМЕНЯЕТ ЕГО.
Если после травмы колено остаётся нестабильным, начните с очной оценки. Врач определит, какие исследования нужны именно в вашей ситуации.
1 минута
23 августа