Найти в Дзене
398 подписчиков

От шпаги до Zoom-эндоскопии высокого разрешения


В 1868 году немецкий врач Адольф Куссмауль попросил шпагоглотателя «проглотить» жёсткую металлическую трубку. Этот опыт провели на заседании Общества естествоиспытателей во Фрайбурге. Трубку удалось провести через пищевод, но газовая лампа давала слишком мало света, поэтому полноценный осмотр не получился.

В 1881 году хирург Иоганн фон Микулич-Радецкий и венский мастер Йозеф Лейтер создали гастроскоп с источником света и оптической системой. Металлическая трубка была слегка изогнута на конце и позволяла увидеть часть желудка. Но жёсткие инструменты травмировали стенки пищеварительного тракта.

В 1932 году Рудольф Шиндлер и мастер Георг Вольф представили полугибкий гастроскоп. Его дистальные 30 сантиметров изгибались, а цепочка короткофокусных линз передавала изображение. Врач мог осмотреть около двух третей желудка — заметно больше, чем через жёсткие модели.

🔝Революция произошла после изобретения оптоволокна. Аппарат, созданный вместе с физиками Ларри Кёртиссом и Уилбуром Питерсом, передавал свет и изображение по пучкам тонких стеклянных волокон. В 1957 году Бэзил Хиршовиц испытал первый полностью гибкий прототип на себе, а через несколько дней — на пациенте.

В конце 1960-х и начале 1970-х в эндоскопах появились каналы для биопсийных щипцов, подачи воздуха и воды, аспирации. Через рабочий канал стало возможно не только осматривать слизистую, но и брать биопсию, удалять полипы и останавливать кровотечение. Диагностический прибор превратился в лечебный.

В 1983 году представили видеоэндоскоп с CCD-матрицей на дистальном конце. Оптоволокно по-прежнему проводило свет, а электронный сенсор передавал изображение на монитор. Врач больше не был привязан к окуляру: поверхность слизистой видела вся команда, а кадры можно было сохранять и сравнивать.

Современные системы объединяют изображение высокого разрешения, режимы усиления структуры и цвета и оптическое увеличение. Система Concemed V-1000 с увеличительным эндоскопом поддерживает многоспектральные режимы DSI, HEI, PSI и TEI, а оптическое увеличение достигает ×145. Благодаря этому врач может рассмотреть ямочный и сосудистый рисунок слизистой, точнее разметить границы резекции или даже предположить характер образования во время исследования.

Получается, история эндоскопии началась со шпагоглотателя. Хорошо, что его профессиональные навыки современному пациенту уже не требуются.

#concemed_technology

Читайте нас там, где вам удобно:
От шпаги до Zoom-эндоскопии высокого разрешения  В 1868 году немецкий врач Адольф Куссмауль попросил шпагоглотателя «проглотить» жёсткую металлическую трубку.
2 минуты