38 подписчиков
ЖКБ У ЖЕНЩИН: ПОЧЕМУ ОНИ СТРАДАЮТ В 3 РАЗА ЧАЩЕ МУЖЧИН?
МЕНОПАУЗА И ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ — ЭСТРОГЕНОВАЯ ДРАМА
🌊 **Заместительная гормональная терапия: польза для костей, риск для пузыря**
В менопаузе уровень эстрогена падает. Риск ЖКБ снижается? Нет, потому что женщины часто получают **заместительную гормональную терапию (ЗГТ)**.
**Как ЗГТ влияет на желчный пузырь:**
- Эстрогенный компонент повышает холестерин в желчи.
- Прогестиновый компонент замедляет опорожнение пузыря.
- Риск ЖКБ на ЗГТ повышается в 2–3 раза (особенно в первые 2 года).
📊 **Исследование WHI (25 000 женщин, 15 лет):**
- Риск ЖКБ на ЗГТ (эстроген + прогестин) — на 68% выше, чем у не принимающих.
- Риск на одной эстрогене (у женщин с удалённой маткой) — на 40% выше.
- Риск максимален при пероральных формах (таблетки), минимален при трансдермальных (пластыри, гели).
😨 **Случай:** Женщина 55 лет начала принимать ЗГТ от приливов. Через год — приступ желчной колики, УЗИ — камень 15 мм. «Откуда? У меня никогда не было проблем». Врач: «ЗГТ. Часто бывает».
🩺 **Что делать женщинам на ЗГТ:**
- Выбирать трансдермальные формы (пластыри, гели) — они не проходят через печень, не влияют на синтез холестерина.
- Контролировать УЗИ желчного пузыря перед началом и через 1–2 года.
- При появлении болей — решать вопрос о смене препарата или метода лечения климактерического синдрома (например, негормональные средства).
📝 Подпишитесь на канал.
Завтра расскажу как жить без желчного пузыря ?
Берегите себя и будьте здоровы!
1 минута
23 июня