333 подписчика
🧪 Щелочная фосфатаза. Что это?
🔬 Сегодня мы рассмотрим еще один биохимический показатель крови - щелочную фосфатазу. Она относится к группе ферментов, также как и АЛТ, АСТ, и содержится практически во всех тканях организма, но больше всего ее в печени, костях и плаценте, а также в клетках кишечника.
📊 Именно поэтому активность щелочной фосфатазы повышается при целом ряде заболеваний, сопровождающихся повреждением ткани печени, костей, почек и других органов.
⁉️ Зачем же нужно организму так много этого фермента?
📝 Щелочная фосфатаза – это фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путях и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках. При их разрушении содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность щелочной фосфатазы в количестве, не превышающей оптимальные значения. Если гибнет много клеток, количество щелочной фосфатазы в крови животного и человека может повышаться очень значительно.
♻️ Активность щелочной фосфатазы также сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например при камнях в желчных протоках.
🔎 В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у молодых и тех животных, которые перенесли переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне. Именно поэтому, когда сдают кровь перед плановой стерилизацией или кастрацией питомцы моложе 1 года, владельцы часто обращают внимание на высокий показатель щелочной фосфатазы, а доктор говорит, что для их питомца это норма.
💡 Для чего исследуют этот фермент?
Обычно данный показатель всегда входит в стандартный биохимический профиль. Если он повышен и установлен факт наличия какого-либо заболевания, то щелочную фосфатазу в совокупности с другими выборочными показателями могут контролировать в динамике для оценки эффективности лечения и выздоровления животного.
🛑 Очень часто щелочная фосфатаза повышается при заболеваниях, затрагивающих гепатобилиарную систему, особенно если есть обструкция желчевыводящих путей или опухоли паренхиматозных органов.
⚗️ Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.
🧬 Если вместе с щелочной фосфатазой повышены и другие биохимические показатели, такие как билирубин, АЛТ, АСТ, то увеличение активности щелочной фосфатазы в крови, возможно, связано с повреждением печени. Если вдобавок к ней изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы – патология костной ткани.
⚠️ Повышение активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) совместно с щелочной фосфатазой указывают на то, что повреждены желчевыводящие пути.
📈 Итак, причины повышения активности щелочной фосфатазы можно сгруппировать следующим образом:
1️⃣ Поражение печени и желчевыводящих путей при:
✅ Механической желтухи, связанной с непроходимостью желчевыводящих протоков;
✅ Камни в желчных протоках, спайки желчных протоков после хирургических вмешательств;
✅ Опухоли желчных протоков;
✅ Опухоли поджелудочной железы и/или желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку;
✅ Неоплазия печени, метастазы опухолей других органов в печень;
✅ Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани на нефункциональную рубцовую;
✅ Гепатит любой этиологии;
✅ Инфекционные заболевания (ВИП кошек, лептоспироз, парвовирусный энтерит, панлейкопения кошек и др.);
✅ Аутоиммунные заболевания печени и желчных ходов. Редко встречаются.
2️⃣ Поражение костей.
✅ Остеосаркома;
✅ Метастазы других опухолей в кости;
✅ Остеомаляция – размягчение костей, вызванное недостатком кальция.
Продолжение в комментариях
#ветеринария #ветврач #ветцентрОтвет #анализкрови #щелочнаяфосфатаза
3 минуты
25 мая