311 подписчиков
ЗАПРЕТНЫЙ ГЛОТОК
Если вам случалось оперироваться, проходить обследование или неприятные медицинские процедуры, требующие анестезии, в частности, погружения в наркоз, возможно вы помните о строгом наказе: явиться натощак. Почему мы об этом вспомнили? Позавчера случился такой вызов: пожилого мужчину нужно было отвезти на скорой помощи до больницы, где ему под наркозом должны были взять биопсию. Физическое состояние не позволяло ему сделать это самостоятельно. В итоге не успели мы отъехать от больницы, как пришлось вести его обратно домой. Врачи отправили пациента восвояси в связи с тем, что с утра он попил воды.
Казалось бы, дело пустячное. Во избежание подобных ситуаций разберем подробно суть проблемы.
Перед наркозом запрещено принимать пищу и пить воду из-за риска аспирации — попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Это опасное для жизни осложнение, которое может привести к тяжёлым последствиям, включая ожог лёгких, удушье и повреждение дыхательных путей.
Во время наркоза у пациента блокируются защитные рефлексы, а скелетные мышцы, включая мышцы внутренних органов, расслабляются под действием препаратов. В частности, расслабляется нижний пищеводный сфинктер, который в обычном состоянии предотвращает обратный заброс содержимого желудка в пищевод.
Если в желудке есть пища или жидкость, они могут пассивно перетечь в пищевод, а затем — в трахею и бронхи. Соляная кислота желудочного сока при этом может вызвать химический ожог дыхательных путей и лёгких, а частицы еды — закупорить дыхательные пути. Такое состояние требует экстренной помощи и может привести к острой дыхательной недостаточности или летальному исходу.
Даже небольшое количество жидкости увеличивает объём содержимого желудка и повышает риск аспирации. Вода быстрее усваивается, чем твёрдая пища, но ее присутствие в желудке все равно создает потенциальную опасность.
Если вы нарушили правила подготовки, сообщите об этом врачу. Ни в коем случае не скрывайте факт употребления воды или еды. Позаботьтесь о своей безопасности.
1 минута
14 мая