88 подписчиков
Отбеливание — это косметическая процедура, а не медицинская необходимость.
Здоровые зубы могут быть желтоватыми, серыми или с пятнами, и это вариант нормы. Однако в некоторых случаях осветление назначают по показаниям, а иногда оно противопоказано из-за диагноза.
Когда отбеливание зубов в стоматологии Миродент считают «необходимостью» ?
· Флюороз (белые или коричневые пятна из-за избытка фтора) — осветление маскирует дефекты, но не лечит их.
· Тетрациклиновые зубы (стойкое серое окрашивание из-за приема антибиотиков в детстве) — здесь требуется длительное кабинетное отбеливание.
· Потемнение после лечения каналов (зуб темнеет изнутри) — тогда делают внутрикоронковое отбеливание (гель внутрь зуба), наружное бесполезно.
· Возрастные изменения (желтеет дентин, истончается эмаль) — отбеливание временно улучшает цвет.
· Эстетические требования профессии (актеры, блогеры, ведущие).
Какие диагнозы ставят до отбеливания? (обязательный осмотр)
Врач должен диагностировать, можно ли вам отбеливать зубы. Ставят следующие коды (по МКБ или клинически):
1. К02 – Кариес (любая стадия). Если его не вылечить, гель проникнет в полость и вызовет острую боль. Лечение → потом отбеливание.
2. К03.8 – Стертость эмали или К03.0 – Гиперчувствительность (сильная реакция на холод/кислое). Отбеливание усугубит боль.
3. К00.3 – Гипоплазия эмали (недоразвитие, тонкая эмаль с бороздками). Отбеливание может привести к сколам и разрушению зуба.
4. К04.0 – Пульпит (воспаление нерва) или К04.4 – Периодонтит — сначала лечат каналы, иначе отбеливание спровоцирует обострение.
5. К03.6 – Отложение зубного камня (над- и поддесневой). Сначала чистка (ультразвуком, AirFlow), потом отбеливание. Иначе результат пятнистый.
Также врач исключает:
· Брекеты (отбеливать можно только после снятия и чистки)
· Беременность/лактацию (безопасность не доказана)
· Аллергию на перекись водорода/карбамида
· Клинически подтвержденную гиперчувствительность
Почему диагноз важен, а отбеливание — не всегда благо?
После отбеливания эмаль временно становится более пористой. Если у вас был скрытый кариес, через 1–2 недели появится резкая боль. Поэтому без диагностики (осмотр, зондирование, иногда КТ или визиограф) отбеливание не проводят.
Что в итоге: необходимость или нет?
Медицинской необходимости нет. Отбеливание не лечит болезни и не укрепляет зубы. Но если вы хотите белее и после осмотра у вас нет противопоказаний — это ваш выбор.
Помните: естественный цвет зубов здорового человека — слегка желтоватый (он определяется дентином). Голливудская белизна почти всегда требует виниров или коронок, а не отбеливания.
2 минуты
Вчера