78 подписчиков
ЕЩЕ РАЗ О ВПЧ. САМОЗАБОР АНАЛИЗА 🧪
Ранее мы уже писали о раке, которого можно избежать👈 t.me/...151
Рак шейки матки – один из немногих, который поддается профилактике и раннему выявлению. А значит, своевременному лечению.
Долго основным методом скрининга предраковых и раковых заболеваний шейки матки считался анализ на онкоцитологию. Именно этот анализ вместе с микроскопией мазка («мазок на флору») выполняется практически без разбора каждой женщине при посещении гинеколога. При том, что об анализе на ВПЧ говорят далеко не все врачи 🤷
Для анализа на онкоцитологию забораются поверхностные клетки эпителия шейки матки снаружи (экзоцервикс) и внутри (эндоцервикс). Материал наносится на стекло, отправляется в лабораторию и изучается под микроскопом на предмет наличия/ отсутствия измененных клеток 🔬
Заключение по анализу рекомендуется давать по системе Бетесда (Terminology Bethesda System).
При этом оценивается тип мазка, его адекватность и результат:
▪️NILM – норма
▪️LSIL – плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени
▪️HSIL - плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени
▪️ASC-US - атипические клетки плоского эпителия неясного значения
▪️ASC-H - атипические клетки плоского эпителия, нельзя исключить интраэпителиальное поражение тяжелой степени и др.
То есть по факту такое цитологическое исследование может дать ответ на вопрос: есть пораженные/ измененные клетки на момент забора материала или их нет? 🤔
Кажется, этого было бы и достаточно.
Но мало того, что всем нам хочется знать заранее о возможных рисках развития какого-лобо заболевания (а рака особенно), так еще и на практике непростительно часто результат цитологии расходится с клинической картиной и результатами биопсии.
Сегодня мы не будем разбираться, почему это происходит. А обратимся к еще одному методу раннего выявления предраковых и раковых изменений шейки матки – анализу на вирус папилломы человека (ВПЧ).
‼️Если вы старше 30 лет, живете половой жизнью и никогда не сдавали этот анализ, то СДАЙТЕ!
И вот почему:
✔️ ВПЧ – главная причина рака шейки матки❗️
✔️ ВПЧ бывает разных типов и у разных людей могут быть разные типы ВПЧ
✔️ ВПЧ передается половым путем
✔️ ВПЧ определенных (высокоонкогенных) типов чаще других вызывают рак
✔️ ВПЧ - статус позволяетт рассчитать риски развития рака
🇸🇪 В 2024 году было опубликвано шведское исследование pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/...904 , которое доказало, что ВПЧ – тестирование эффективнее цитологии в профилактике шейки матки. Согласно ему, из 100 000 женщин при цитологическом исследовании рак разовьется у 160 человек, а при ВПЧ тестировании – у 133.
Да, ВПЧ не лечится.
Да, в подавляющем большинстве случаев ВПЧ сам уходит из организма в течение пары лет.
Да, не каждый тип ВПЧ требует динамического наблюдения.
Да, не каждый онкогенный тип требует срочного дообследования.
☝️НО! В зависимости от факта наличия/ отсутствия вируса и его типа строится дальнейшая тактика!
В каких-то случаях можно продолжить обычный скрининг, в каких то - отпустить на 1 год, а в каких-то нужна немедленная кольпоскопия и более активные действия. И это спасает жизни.
🔥 Если нет желания или времени посетить врача, возможен вариант самозабора материала. При этом женщина самостоятельно производит забор материала на анализ и отправляет его в лабораторию.
В прошлом году FDA (Food and Drug Administration, США) на основании проведённых исследований официально одобрило устройство для домашнего самозабора образца на наличие вирусов папилломы человека канцерогенного риска.
«Возможно тестирование на ВПЧ ВКР с помощью устройств для самостоятельного взятия пробы.»
Для этого необходимо следовать инструкции к прибору для самозабора материала.
Помните, что мазок для цитологического исследования не следует брать:
• ранее 24 ч после полового контакта
• во время менструации
• в период лечения генитальных инфекций
• ранее 48 ч после расширенной кольпоскопии, использования лубрика
3 минуты
3 марта