40 подписчиков
КАК ПОСТМЕНОПАУЗА ВЛИЯЕТ НА КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ЧТО ПОКАЗЫВАЮТ СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ
Постменопауза долгое время рассматривалась в основном через призму гинекологии и общего старения. Однако свежий систематический обзор, объединивший данные 40 научных исследований, показал: этот период существенно влияет на течение ряда хронических дерматологических состояний и часто недооценивается в клинической практике.
🔷 Алопеции — наиболее выраженная связь
Заболевания волос оказались на первом месте по чувствительности к постменопаузальным изменениям. Фронтальная фиброзирующая алопеция и андрогенетическая форма у многих женщин впервые проявляются именно после прекращения менструальной функции. Отмечено, что ранняя или хирургическая менопауза дополнительно увеличивает вероятность развития этих форм выпадения волос.
🔷 Псориаз: чаще без улучшения
Вопреки ожиданиям, снижение уровня половых гормонов не приводит к смягчению течения псориаза. В большинстве наблюдений заболевание либо остаётся на прежнем уровне, либо становится более выраженным. Это подчёркивает роль не только гормональных, но и иммунных механизмов в поддержании воспаления.
🔷 Акне и розацеа: тенденция к ослаблению
Для воспалительных дерматозов, связанных с сосудистой реактивностью и активностью сальных желез, после менопаузы чаще отмечается уменьшение выраженности симптомов. Это связывают с изменением гормонального фона и снижением стимуляции сальных желез.
🔷 Мелазма меняет характер
После климакса пигментация нередко становится более распространённой и может выходить за пределы лица. Это отличает постменопаузальную мелазму от более «классических» форм, связанных с репродуктивным возрастом.
🔷 Гнойный гидраденит: прямой связи не выявлено
Анализ данных не показал значимой зависимости между наступлением менопаузы и течением гнойного гидраденита. Это говорит о ведущей роли других факторов — генетических, иммунных и метаболических.
🔷 Роль гормональной терапии
Постменопаузальная гормональная терапия ассоциируется с повышением риска фронтальной фиброзирующей алопеции и розацеа. При этом данные по другим кожным заболеваниям остаются неоднозначными. Важно учитывать, что часть анализируемых схем гормональной терапии сегодня применяется значительно реже, чем раньше.
1 минута
16 декабря